術后留置導尿管剖宮產產婦中綜合護理的應用效果

蘭利霞

（原平市第一人民醫院，山西 原平 034100）

術后留置導尿管剖宮產產婦中綜合護理的應用效果

蘭利霞

（原平市第一人民醫院，山西 原平 034100）

目的 研究術后留置導尿管剖宮產產婦中綜合護理的應用效果。方法 選取2014年8月～2016年8月收治的術后留置導尿管的剖宮產產婦100例作為研究對象，將其分為兩組，給予對照組產婦常規術后護理，給予觀察組產婦綜合護理，對比兩組護理效果。結果 觀察組產婦尿路感染、膀胱刺激征發生率顯著低于對照組。結論 術后留置導尿管剖宮產產婦中綜合護理的應用效果顯著，值得推廣。

術后留置導尿管；剖宮產；綜合護理；應用效果

剖宮產產婦術后常用護理方法之一為留置導尿管，臨床實踐顯示，在剖宮產產婦留置導尿管期間，如果不采取有效護理措施對其進行干預，便會在很大程度上將尿路感染與膀胱刺激征的發生率提高[1]。研究顯示，綜合護理干預在術后留置導尿管剖宮產產婦護理中的效果顯著。本研究對此也進行了探究，總結如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2014年8月～2016年8月來我院分娩、術后留置導尿管的剖宮產產婦100例作為研究對象，分為兩組，觀察組50例，平均年齡（25.21±5.26）歲，平均孕周（39.05±1.28）周。對照組50例，平均年齡（25.05±5.12）歲，平均孕周（39.21±1.22）周。兩組基本資料比較。差異有統計學意義（P＞0.05）。產婦排除標準：不愿參與研究者；合并有心血管疾病者；合并有腎病、糖尿病者。

1.2 護理方法

對觀察組產婦進行綜合護理干預，具體為：（1）心理護理干預。受到活動受限、隱私部位暴露等因素的影響，留置導尿管的剖宮產產婦很容易出現不安、焦慮等不良情緒。所以護理人員要鼓勵產婦將自己的內心想法積極表達出來，向其講解術后導尿管留置的重要性以及相關注意事項，以此來幫助產婦對留置導尿管的作用進行全面、充分的了解，將其情緒穩定。（2）尿路感染預防。要保證產婦的尿袋一直低于膀胱，以此來防止尿液出現回流的現象。產婦留置導尿管五到六小時之后，尿道內會有大量的細菌開始繁殖。為了有效防止尿路感染出現，要將導尿管留置時間適當縮短，最好的拔除時間為術后6 h。（3）導尿管護理。護理人員要對病房進行定期巡視，對導尿管的通暢性進行有效確保，防止其出現牽拉、受壓與扭曲等現象，對尿液的顏色、性質以及量進行仔細觀察。（4）尿管夾閉訓練。護理人員要對產婦進行積極的健康教育，向其講解尿管夾閉的必要性，告知其尿管夾閉能夠對膀胱功能的恢復進行有效促進。等到產婦術后下肢知覺恢復之后，要囑咐其放尿后夾閉尿管，有尿意出現時再將尿管開放放尿，以此來對正常排尿過程進行模擬。（5）舒適體位護理。術后護理人員要指導產婦取舒適體位，最大程度上確保其舒適性，并且要囑咐產婦術后要注意保持充分休息。（6）會陰護理。護理人員每天都要護理產婦的會陰部位與尿道口，對其會陰部位與尿道口采用0.02%的高錳酸鉀溶液進行清潔，然后再對尿道口和導管近端采用0.5%的碘伏進行消毒處理，每天兩次。對照組產婦只進行常規護理。

1.3 觀察指標

對兩組產婦的尿路感染發生情況、膀胱刺激征發生情況進行對比分析。

1.4 統計學方法

采用SPSS 19.0統計學軟件對數據進行處理，計數資料以百分數（%）表示，計量資料以表示。

2 結 果

通過對比可知，觀察組產婦尿路感染、膀胱刺激征發生率顯著低于對照組（P＜0.05）。見表1。

表1 兩組尿路感染、膀胱刺激征發生情況對比[n（%）]

3 討 論

產科中最常用的一種手術方式為剖宮產術，剖宮產圍術期的一種常用護理方式為留置導尿管，它能夠在很大程度上將產婦的膀胱充盈度與尿潴留發生率降低[2-3]。為了將術后留置導管的剖宮產產婦尿路感染、膀胱刺激征發生率降低，對母嬰健康與舒適度進行有效保障，對其進行科學合理的護理干預是十分必要的。綜合護理是在基礎護理基礎上發展而來的一種護理模式，通過對產婦進行術后體位護理與心理護理，能夠將其心理與生理舒適度提高，提高其護理工作配合度。相對于傳統的持續開放式放尿方式，指導剖宮產產婦進行尿管夾閉訓練，能夠促使其更好的符合正常生理規律，對膀胱功能恢復進行有效促進，將尿管留置時間縮短。

本研究結果顯示，觀察組產婦尿路感染、膀胱刺激征發生率顯著低于對照組。由此可知，術后留置導尿管剖宮產產婦中綜合護理的應用效果顯著，具有良好的推廣價值。

[1] 許長纓.剖宮產術后留置導尿管拔出時間的探討[J].求醫問藥(學術版),2013,11(2):121-122.

[2] 吳慧萍,張員華,樊友華,等.早拔尿管對剖宮產產婦產后恢復的效果評價[J].實用中西醫結合臨床,2015,15(11):40.

[3] 張 蓉,孫慧連,徐凌燕,等.剖宮產術后不同時間拔除導尿管對產婦的影響[J].護理與康復,2015,14(1):30-32.

本文編輯：劉欣悅

R473.71

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ISSN.2096-2479.2017.20.100.02