PBL+LBL在糖尿病教學中的應用

郭大英　鄭曉妮

【摘要】目的：研究PBL與LBL聯合教學應用于糖尿病教學中的效果。方法：選取我校2014級護理專業2個教學班級分別采用LBL，PBL+LBL（n=300）教學試驗；對2班學生的考試成績進行統計分析，并通過問卷進行效果評價。結果：PBL+LBL聯合教學班級的學生在考試成績及對教學法的評價方面優于單純LBL班級。結論：在內科護理學教學中開展PBL+LBL教學法效果良好，應進一步推廣。

【關鍵詞】內科護理學 PBL LBL

【中圖分類號】G712 【文獻標識碼】A 【文章編號】2095-3089（2017）31-0246-01

內科護理學是臨床護理學中一門重要的學科，是研究生物—心理—社會因素對內科患者的影響，是對內科疾病進行預防、治療，護理患者，促進康復，增進健康的科學。內科護理學所闡述的內容在臨床護理學的理論和實踐中具有普遍意義。它既是各臨床護理學科的基礎，又與它們有著緊密的聯系。現代護理教育要求學生在學好基礎理論的同時，著重培養提高分析問題、解決問題的能力。因此，科學的教學模式，才能真正提高素質教育。PBL（Problem？鄄based Learning ）是基于問題學習教學法。LBL（Lecture？鄄based Learning）教學法即教師主導式傳統理論教學。為適應現代素質教育的需要，筆者在內科護理學糖尿病教學工作中開展了PBL與LBL聯合教學與LBL教學的對照試驗，現報告如下：

1.對象與方法

1.1 研究對象

選取我校2014級大專護理專業甲、乙2個大班為研究對象，所有同學均通過全國普通高校統一招生考試錄取入我校，在成績、性別、年齡等方面均隨機分班。

1.2教材與方法

1.2.1 教材

甲、乙2班學生均采用中國醫藥科技出版社出版的王美芝等主編的全國醫藥高職高專規劃教材《內科護理學》為教材，兩班同學由同一教師授課。

1.2.2 教學方法

兩班同學內科護理學糖尿病教學分別采用LBL教學法、PBL+LBL教學法進行教學。PBL+LBL教學法是在LBL理論授課的基礎上，根據不同的授課內容，設計問題，課前引入→課后分析討論→老師總結。

1.3 評價方法

學生理論考試成績評價：學期結束時從題庫中抽題考試，流水閱卷，百分制計分，教考分離。

1.4 統計學方法

用SPSS11.5統計軟件對數據進行分析，計量資料采用t檢驗，計數資料采用x2檢驗。

2.結果

3.討論

LBL是以教師為主導的傳統教學模式，是以授課、傳授知識為基礎的教學法，即教師利用多媒體課件、掛圖、標本、模型進行課堂講授，學生以聽課、筆記為主。該教學法可系統講解基本理論知識，但不利于發揮學生的主觀能動性及培養學生的自學和創新能力[1]。當然，該教學法仍然是我國目前醫學教育中應用最為廣泛的教學法，能節省教學資源，對學生基本能力要求低，知識的傳授較準確和系統。對于理論性較強，晦澀難懂的章節及自主能力較差，基礎知識薄弱的學生，適合采用[2]。

PBL是以問題為導向的教學方法（problem-based learning），是基于現實世界的以學生為中心的教育方式， 1969 年由美國的神經病學教授 Barrows 在加拿大的麥克馬斯特大學首創，目前已成為國際上較流行的一種教學方法。PBL教學法的精髓在于發揮問題對學習過程的指導作用，調動學生的主動性和積極性。PBL作為一種開放式的教學模式，對教師自身的素質和教學技巧都有很高的要求，要求教師不但對本專業、本課程內容熟練掌握，還應當扎實掌握相關學科知識，并要具備提出問題解決問題的能力、靈活運用知識的能力、嚴密的邏輯思維能力和良好的組織管理能力，要善于調動學生積極性、寓教于樂、控制課堂節奏等技巧。教師應該熟悉教學大綱和學生的能力情況，這樣才能規劃好學習的重點、難點，制定有針對性的討論提綱，選擇出適當的臨床病例，此為做好PBL教學的基本前提。另外，教師要學習和具備良好的組織管理能力，控制課堂節奏，才能調動學生積極性、寓教于樂[3]。

當然PBL教學法也存在一些缺點，缺乏對基本概念、學科理論的系統闡述，對教學選取的問題及教師的自身素質要求高。結合本次試驗，PBL+LBL聯合教學法的教學效果明顯優于LBL教學法，更符合素質教育的需求，是我們今后在教學工作中值得推廣的方法。

參考文獻：

[1]彭彩碧，崔少國，鄭世霞等.PBL結合LBL教學法在內分泌臨床實習教學中的應用[J].教育教學論壇，2014（11）：69-70.

[2]安毅莉，趙伊昕，張夢華.PBL，LBL及PBL+LBL教學法在醫學教育中的優劣[J].西北醫學教育，2016，24（2）：275-277.

[3]張紅麗，孔德娟，蘇霖，等.案例式PBL教學法在白血病專科臨床護理實習中的應用[J].護理管理，2016，36（12）：82-83.

作者簡介：

郭大英（1970年-），女，心內科副主任醫師，本科，部門：湖南益陽醫學高等專科學校護理系，專業方向：心血管內科臨床及教學。

鄭曉妮（1980年-），女，主任護師，本科，部門：湖南益陽醫學高等專科學校護理系，專業方向：護理教學。endprint