舒適護(hù)理模式在血液透析患者護(hù)理中的應(yīng)用效果評(píng)價(jià)

呂菊仙

（常州市金壇區(qū)人民醫(yī)院血液透析中心，江蘇 常州 213200）

舒適護(hù)理模式在血液透析患者護(hù)理中的應(yīng)用效果評(píng)價(jià)

呂菊仙

（常州市金壇區(qū)人民醫(yī)院血液透析中心，江蘇 常州 213200）

目的 探討舒適護(hù)理模式在血液透析患者護(hù)理中的應(yīng)用效果評(píng)價(jià)。方法 選取2014年2月～2016年2月在我院接受治療的在血液透析患者92例作為研究對(duì)象，采用單雙數(shù)床號(hào)法均分為觀察組與對(duì)照組，護(hù)理人員對(duì)常規(guī)護(hù)理對(duì)照組的患者采取基礎(chǔ)護(hù)理措施，對(duì)觀察組的患者，護(hù)理人員對(duì)其加強(qiáng)護(hù)理干預(yù)措施，采用新型的護(hù)理干預(yù)模式，在舒適護(hù)理干預(yù)模式下，觀察兩組患者的生理舒適度、心理舒適度及護(hù)理滿意度評(píng)分。結(jié)果 舒適護(hù)理觀察組的生理舒適度、心理舒適度及護(hù)理滿意度評(píng)分明顯優(yōu)于常規(guī)護(hù)理對(duì)照組。結(jié)論 對(duì)血液透析的患者采取舒適化護(hù)理干預(yù)，能有效的提升患者的心理舒適度、生理舒適度，提升護(hù)理滿意度，值得在臨床上推廣。

舒適護(hù)理模式；血液透析患者；應(yīng)用效果評(píng)價(jià)

血液透析是臨床幫助患者治療腎臟疾病的主要方法，血液透析的原理是通過(guò)專業(yè)儀器將患者體內(nèi)的血液引流至體外，將患者的血液按照一定的比例配制透析液，再進(jìn)行物質(zhì)交換，達(dá)到清除患者體內(nèi)的代謝性廢物，維持患者體內(nèi)電解質(zhì)平衡，從而達(dá)到清除患者體內(nèi)多余的水分，最后將透析過(guò)后的血液再次輸回體內(nèi)的過(guò)程。本次研究選取了血液透析患者92例作為研究對(duì)象，對(duì)觀察組的患者采取舒適護(hù)理干預(yù)，取得了較為滿意的臨床護(hù)理效果，現(xiàn)報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2014年2月～2016年2月在我院接受治療的在血液透析患者92例作為研究對(duì)象，采用單雙數(shù)床號(hào)法均分為觀察組與對(duì)照組。常規(guī)護(hù)理對(duì)照組年齡45～73歲，平均年齡（54.91±1.72）歲，其中男性患者與女性患者的比例為21:25。舒適護(hù)理觀察組年齡45～75歲，平均年齡（55.02±1.57）歲，男性患者與女性患者的比例為10:13。護(hù)理人員將本次研究告知所有患者，患者對(duì)此次研究知情且自愿進(jìn)行參與。患者的一般資料進(jìn)行數(shù)據(jù)對(duì)比，差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）。

1.2 方法

護(hù)理人員對(duì)常規(guī)護(hù)理對(duì)照組的患者采取基礎(chǔ)護(hù)理措施，對(duì)觀察組的患者，護(hù)理人員對(duì)其加強(qiáng)護(hù)理干預(yù)措施，采用舒適護(hù)理干預(yù)模式，具體措施如下：（1）環(huán)境的舒適護(hù)理：護(hù)理人員應(yīng)為患者營(yíng)造一個(gè)舒適溫馨的病房環(huán)境，將病房的各類物品擺放齊全，護(hù)理人員應(yīng)與患者進(jìn)行交談，了解患者的需求，根據(jù)患者需求裝飾病房，盡可能的滿足患者的合理要求[1]。護(hù)理人員應(yīng)每日將病房通風(fēng)兩次，控制病房的溫度18℃～23℃，濕度50%～60%，讓患者在舒適溫馨的病房環(huán)境中接受治療[2]。（2）心理舒適護(hù)理：多數(shù)血液透析患者在面對(duì)血液透析儀器時(shí)，由于對(duì)疾病及治療相關(guān)知識(shí)缺乏一定的了解，極易產(chǎn)生害怕、擔(dān)憂及焦慮的負(fù)性情緒，從而影響疾病的治療與預(yù)后。護(hù)理人員應(yīng)與患者及家屬進(jìn)行交談，了解患者的內(nèi)心所想，并對(duì)患者的心理狀況進(jìn)行評(píng)估，分析患者的心理，從而給予最為舒適的心理護(hù)理方案，以促進(jìn)患者積極主動(dòng)的配合醫(yī)護(hù)人員的工作，促進(jìn)疾病的痊愈。患者家屬的心理狀態(tài)會(huì)對(duì)患者的治療產(chǎn)生一定的影響，護(hù)理人員應(yīng)對(duì)患者的家屬們進(jìn)行健康知識(shí)宣教，讓家屬了解自身的關(guān)愛(ài)對(duì)患者的積極影響[3]。（3）舒適基礎(chǔ)護(hù)理：患者在進(jìn)行血液透析時(shí)，護(hù)理人員應(yīng)根據(jù)患者的病情為患者采取最佳體位，讓患者在治療過(guò)程中感到舒適，在患者治療過(guò)程中，一旦發(fā)生任何不適的狀況，護(hù)理人員應(yīng)及時(shí)給予患者相應(yīng)的護(hù)理措施[4]。患者在進(jìn)行透析治療期間，護(hù)理人員應(yīng)為患者制定相應(yīng)的飲食護(hù)理方案，告知患者合理飲食對(duì)治療疾病的好處，叮囑患者不要食用辛辣刺激的食物，盡可能的低鹽低脂飲食[5]。

1.3 觀察指標(biāo)

在實(shí)驗(yàn)研究結(jié)束后，護(hù)理人員對(duì)患者生理舒適度、心理舒適度及護(hù)理滿意度評(píng)分進(jìn)行評(píng)估，將自制的評(píng)分表發(fā)放至患者，評(píng)分越高，患者的護(hù)理滿意度及生理舒適度、心理舒適度越高。在患者即將出院時(shí)，將評(píng)分表收回并對(duì)92例患者的數(shù)據(jù)資料進(jìn)行分析記錄。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

采用SPSS 17.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行處理，以P＜0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

在實(shí)驗(yàn)時(shí)間結(jié)束后，46例觀察組的患者的生理舒適度、心理舒適度及護(hù)理滿意度評(píng)分明顯優(yōu)于常規(guī)護(hù)理對(duì)照組。見(jiàn)表1。

表1 兩組患者的數(shù)據(jù)對(duì)比（±s）

表1 兩組患者的數(shù)據(jù)對(duì)比（±s）

組別n生理舒適度心理舒適度護(hù)理滿意度評(píng)分對(duì)照組4676.25±2.3272.42±2.3784.51±2.68觀察組4685.35±2.4386.92±2.2196.46±1.84

3 討 論

采取血液透析進(jìn)行治療的患者，多數(shù)病情較為嚴(yán)重且并發(fā)癥較多，療程較長(zhǎng)，對(duì)患者的日常生活及工作有一定的影響。隨著人們對(duì)健康的重視程度的加重，人們對(duì)于臨床護(hù)理模式的要求也越來(lái)越高。舒適護(hù)理干預(yù)模式是一種以患者為中心，強(qiáng)調(diào)以人為本的護(hù)理理念，力求讓患者在治療期間取得最為舒適的狀態(tài)，從而讓患者身獲得最為有效的治療效果。本次研究對(duì)92例血液透析患者采取了基礎(chǔ)護(hù)理和舒適護(hù)理，對(duì)比兩組患者的臨床護(hù)理效果，觀察組的患者的心理舒適度、生理舒適度及護(hù)理滿意度評(píng)分明顯優(yōu)于常規(guī)對(duì)照組，因此，對(duì)血液透析患者采取舒適護(hù)理，值得在臨床上進(jìn)行推廣。

[1] 宋一丹,樊 蓉,王 婷,等.1例橫紋肌溶解綜合征合并多臟器衰竭患者行高截留量連續(xù)性血液透析的護(hù)理[J].中華護(hù)理雜志,2015,50(10):1273-1275.

[2] 莫國(guó)華,韋麗玲.老年尿毒癥患者行血液透析誘導(dǎo)期護(hù)理的效果評(píng)價(jià)[J].中國(guó)實(shí)用護(hù)理雜志:上旬版,2012,28(10):42-43.

[3] 曲正平,劉興山,遲 英.1例頸內(nèi)靜脈置管血液透析引起假性動(dòng)脈瘤患者的護(hù)理[J].中國(guó)實(shí)用護(hù)理雜志：上旬版,2012,28(18):71-72.

[4] 王新歌,樊少磊,韓 晗.協(xié)同護(hù)理模式對(duì)血液透析患者自我護(hù)理能力和生活質(zhì)量的影響[J].中華護(hù)理雜志,2013,48(3):207-209.

[5] 陳文虹,唐林娟,徐愛(ài)金.預(yù)防血液透析患者醫(yī)院感染預(yù)見(jiàn)性護(hù)理的應(yīng)用效果分析[J].中華醫(yī)院感染學(xué)雜志,2016,26(12):2869-2871.

本文編輯：劉欣悅

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ISSN.2096-2479.2017.25.32.02