護理干預對老年艾滋病合并肺結核患者生活質量的影響

唐月璐，周 倩，石柳春，韋秀柏

（廣西壯族自治區龍潭醫院，廣西 柳州 545000）

護理干預對老年艾滋病合并肺結核患者生活質量的影響

唐月璐，周 倩，石柳春，韋秀柏

（廣西壯族自治區龍潭醫院，廣西 柳州 545000）

目的 探究護理干預對老年艾滋病合并肺結核患者生活質量的影響。方法 選取本院2014年1月～2015年6月老年艾滋病合并肺結核患者96例作為研究對象，采取隨機的方式，分為對照組與觀察組，對照組采取常規護理，觀察組采取預見性護理，對比兩組患者生活質量評分情況。結果 觀察組患者生活質量評分情況均優于對照組（P＜0.05）。結論 將預見性護理應用于年艾滋病合并肺結核患者中，能夠有效提高患者生活質量，值得應用。

護理干預；老年艾滋病合并肺結核；生活質量

艾滋病是臨床上一種較為常見的慢性傳染病，其發病機制是由免疫缺陷病毒感染所致[1]。艾滋病毒能夠直接侵犯人體的免疫系統，從而使其免疫功能下降，且還會導致各種并發癥的發生，其中肺結核為艾滋病中較為常見的感染疾病之一。艾滋病合并肺結核易加重疾病的病程，且對人體機體傷害較重，易導致增加該疾病的死亡率[2]。本院選擇護理干預對老年艾滋病合并肺結核患者生活質量的影響進行分析探究，見下文。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取本院2014年1月～2015年6月老年艾滋病合并肺結核患者96例作為研究對象，采取隨機的方式，分為對照組與觀察組，各48例。觀察組中，男39例，女9例，年齡52～75歲，平均年齡（69.56±2.13）歲。文化程度：文盲3人、小學15人、初中21人；大學9人。傳播途徑：異性傳播48人。對照組男40例，女8例，年齡52～74歲，平均年齡（70.02±2.46）歲。文化程度：文盲4人、小學14人、初中22人；大學8人。傳播途徑：異性傳播46人、靜脈吸毒1人、同性傳播1人。兩組老年艾滋病合并肺結核患者在各項基本資料差異無統計學意義（P＞0.05）。

1.2 方法

對照組選擇常規護理進行干預（其內容包括對患者實施日常生活照料及基本的心理護理）。觀察組選擇預見性護理進行干預，具體內容為心理護理、家庭支持及行為干預。

1.3 觀察指標

對比兩組老年艾滋病合并肺結核患者生活質量評分情況（其中包括軀體功能、心理功能、社會功能及物質生活，正向評分，評分越高表明患者生活質量越好）。

1.4 統計學方法

2 結 果

觀察組患者軀體功能（98.46±1.13）分，心理功能（95.35±2.13）分，社會功能（96.47±1.25）分，物質生活（97.05±1.22）分，均高于對照組（P＜0.05）。見表1。

表1 對比兩組患者生活質量評分情況（，分）

表1 對比兩組患者生活質量評分情況（，分）

注：觀察組與對照組相比較，觀察組患者生活質量評分情況明顯更勝一籌（P＜0.05）。

組別n軀體功能心理功能社會功能物質生活觀察組4898.46±1.1395.35±2.1396.47±1.2597.05±1.22對照組4874.56±2.0175.06±2.1376.31±2.1175.64±2.31

3 討 論

近年來，隨著我國艾滋病的不斷發展，從而導致艾滋病合并肺結核的發病率逐漸上升，該疾病具有超高的死亡率，若不及時進行有效的處理，嚴重影響了患者的生命安全[3]。預見性護理是一種新型的護理模式，有研究表明，該護理模式能使艾滋病合并肺結核的死亡率明顯降低。除了對患者采取有效的治療外，給予其一套有效的護理干預也尤為重要，能夠有效消除患者不良情緒，且還能為患者建立自信心，從而積極主動的配合護理及臨床治療。該疾病不僅給患者本身帶來了痛苦，還給家庭帶來了沉重的經濟壓力。

在本次研究中，通過對患者實施預見性護理干預，有效的提高了患者的生活質量，對患者恢復身體健康具有重要意義，具體內容見下：

（1）心理護理：由于艾滋病合并肺結核該疾病病情較為復雜，且病程較長，從而給患者及家庭帶來了沉重的壓力[4]。易導致患者產生悲觀的情緒，失去自我價值，心理脆弱等，護理人員應對患者進行心理支持，并根據患者性別、文化程度及家庭經濟狀態進行有效的交談，并對其實施一份針對性的護理干預，從而使患者消除悲觀的不良情緒。

（2）家庭支持：在對患者進行治療的同時，家庭的支持對患者來說尤為重要。因此，護理人員應做好患者家屬的工作，告知其該疾病的傳播途徑及非傳播途徑，使其能夠認識到疾病相關知識，并告知其在日常生活中不會傳染艾滋病，從而消除其恐懼心理。護理人員還應對多鼓勵家屬陪伴患者、多與患者進行溝通，使患者有足夠的安全感，從而建立戰勝疾病的自信心。

（3）行為干預：護理人員在對患者實施健康宣教時，還應告知其有關疾病的高危行為帶來的危害，并指導患者需自潔自愛，如在性生活中應采用雙重避孕套，從而避免將疾病傳播給他人，如當皮膚黏膜遭到損傷時應及時進行包扎處理，不可讓血液將其他物品污染，從而提高生活質量[5]。

通過本次研究，觀察組患者生活質量評分均高于95分，對照組患者生活質量評分在75分左右，觀察組明顯高于對照組（P＜0.05）。

綜上所述，對老年艾滋病合并肺結核患者實施預見性護理干預，能夠使患者盡快恢復身體健康，且還能有效提高其生活質量，值得進一步推廣。

[1] 韋冬英,唐月璐,周 倩,等.心理、認知、行為護理干預對老年艾滋病合并肺結核患者服藥依從性的影響[J].內科,2016,11(1):147-148,169.

[2] 林家莊.艾滋病合并肺結核患者開展臨床路徑健康教育的臨床觀察[J].中外醫學研究,2016,14(17):94-95,96.

[3] 謝彩仙,楊紅麗.艾滋病合并肺結核病人的護理[J].醫藥前沿,2015,5(5):90-91.

[4] 劉瑞華,鄧小敏,曹 昆,等.艾滋病合并肺結核的護理[J].中國保健營養,2015,25(15):187-188.

[5] 蘇納新.艾滋病合并肺結核患者健康教育的研究進展[J].中華現代護理雜志,2015,21(2):245-246.

本文編輯：劉欣悅

R473.5

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ISSN.2096-2479.2017.25.37.02

科研項目：廣西壯族自治區衛生廳自籌經費科研課題，合同號：Z2014635