腦梗死致肢體功能障礙的早期康復護理對策

王愛玉，石紅鴿

（淄博市中心醫院康復醫學科，山東 淄博 250031）

腦梗死致肢體功能障礙的早期康復護理對策

王愛玉，石紅鴿

（淄博市中心醫院康復醫學科，山東 淄博 250031）

目的 探討在腦梗死致肢體功能障礙治療中應用早期康復護理所得到的效果。方法 選取2015年12月～2017年1月在我院接受治療的腦梗死致肢體功能障礙患者98例作為研究對象，以觀察組與對照組表示這些患者，對照組中患者在治療中給予其常規護理，觀察組中患者給予其早期康復護理。結果 觀察兩組患者治療前后各個方面評分變化情況，結果顯示觀察組中患者評分變化情況明顯優于對照組；觀察兩組患者護理滿意率，結果表明觀察組中患者護理滿意率為95.1%，對照組中患者滿意率為71.4%。結論 在腦梗死致肢體功能障礙治療中應用早期康復護理可取得較滿意效果，可使患者肢體功能、運動功能及神經功能均得到較好改善，可使其臨床癥狀得到較好改善，有利于疾病預后，并且可提升護理滿意率，應當對其進行廣泛應用。

腦梗死；肢體功能障礙；早期康復護理；效果

腦梗死是現代臨床上常見的一種神經功能缺損疾病，大多數患者均會有不同程度肢體功能障礙存在，對患者生理及心理均會造成較大程度危害。本文以曾在我院接受治療的腦梗死致肢體功能障礙患者98例為研究對象，分別對其行常規護理與早期康復護理，特進行如下報告。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2015年12月～2017年1月在我院接受治療的腦梗死致肢體功能障礙患者98例作為研究對象，將其分為觀察組與對照組。對照組49例，男26例，女23例，年齡50～68歲，平均年齡（62.5±2.5）歲；觀察組49例，男性25例，女24例，年齡52～70歲，平均年齡（63.8±2.8）歲。就年齡及性別方面比較，差異無統計學意義（P＞0.05?）。

1.2 方法

對照組中患者以常規方法對其進行護理，其內容主要包括對患者生命體征密切監測，給予其常規環境護理、飲食指導，同時給予其常規生活指導與用藥指導。觀察組中患者在對照組基礎上給予其早期康復護理，其具體內容及操作主要包括以下幾個方面。

早期心理康復護理。在臨床護理過程中，護理人員應給予患者心理干預，將疾病發生與發展過程以及疾病發病機制向患者及其家屬進行講解，并且應當告知其治療目的與預期效果，在必要情況下可向患者列舉成功治療案例，使患者及其家屬能夠了解臨床治療意義，使患者樹立信心，從而與治療積極配合。

早期體位康復護理。在臨床護理過程中，應當給予患者抗痙攣體位擺放，主要包括三種體位，即健側臥位、患側臥位與平臥位，每經過2 h對患者進行1次體位變換，由患者入院至其出院整個過程均應當進行擺放，尤其應當注意早期進行擺放，從而有效預防各種并發癥出現。

早期運動康復護理。首先，對于患者的患側上肢，使其行被動功能訓練，其訓練內容主要包括肩關節屈伸以及內外旋展，還有腕指關節活動；其次，對患者行輔助功能訓練，其所包括內容主要為協助患者使其行肩關節外展運動及內收運動，使其腕關節及前臂行旋轉運動，并且對其手指功能性精細訓練；此外，對患者行主動功能訓練，其所包括內容主要對患者行負重訓練，并且對其行日常生活訓練。在實際訓練過程中，可依據患者實際病情情況將運動量逐漸增加。

早期按摩康復護理。在對護理人員進行按摩過程中，應當注意遵循由淺及深、由輕及重與由慢及快原則，對患者各個部位行向心性按摩，按摩部位主要為手背、手指以及腕背，還包括前臂及肩部[1-2]。在治療及護理前后分別對其行日常生活能力評分、神經功能評分及運動功能評分；觀察兩組患者臨床護理滿意率。

1.3 統計學方法

采用SPSS 18.0統計學軟件對數據進行處理，對于患者各方面功能評分相關數據以表示，對于患者護理滿意率相關數據以百分數（%）表示，并且分別以t及x2進行檢驗，以P＜0.05為差異有統計學意義。

2 結果

2.1 觀察兩組患者各功能評分變化情況

在治療及護理前后，分別對患者行日常生活能力評分、神經功能評分及運動功能評分，觀察兩組患者治療與護理前后評分變化情況，結果顯示觀察組中患者改善情況與對照組患者相比明顯較優秀，見表1。

表1 兩組患者各功能評分變化情況比較

2.2 觀察兩組患者護理滿意率

在臨床治療及護理之后，觀察兩組患者護理滿意率，觀察兩組患者護理滿意率，結果表明觀察組中患者護理滿意率為95.1%，對照組中患者滿意率為71.4%，兩組患者差異顯著，見表2。

表2 兩組患者護理滿意率比較

3 討 論

對于早期康復護理模式而言，其屬于以使患者康復為主的護理模式，對患者運動功能恢復及日常生活能力恢復均具有較好促進作用，并且該護理模式可使腦血管繼發障礙得以有效減少，可為患者較好恢復創造比較有利的條件。另外，通過在早期給予患者康復護理訓練，可在較大程度上改善其患肢功能，對其肢體功能盡快恢復具有較好促進作用，有利于疾病預后，進而使患者護理滿意率得以提升[3]。

綜上所述，在腦梗死致肢體功能障礙治療中應用早期康復護理可取得較滿意效果，可推廣應用。

[1] 賴麗英.腦梗死致肢體功能障礙的早期康復護理對策分析[J].當代醫學,2015,(30):110-111.

[2] 譚燕紅.早期康復護理對急性腦梗死90例肢體功能障礙的影響[J].中國民族民間醫藥,2015,(09):169+172.

[3] 楊新芳.早期康復護理對急性腦梗死患者肢體功能障礙的影響[J].中國傷殘醫學,2013,(06):317-318.

本文編輯：劉欣悅

R473.5

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ISSN.2096-2479.2017.25.41.02