小兒癲癇的臨床治療與護(hù)理干預(yù)措施探討

張愛珍

（德州市陵城區(qū)人民醫(yī)院兒科，山東 德州 253500）

小兒癲癇的臨床治療與護(hù)理干預(yù)措施探討

張愛珍

（德州市陵城區(qū)人民醫(yī)院兒科，山東 德州 253500）

目的 對小兒癲癇的臨床治療與護(hù)理措施進(jìn)行分析探討。方法 將我院2014年1月～2016年12月收治的94例癲癇患兒隨機分為對照組與觀察組，對照組47例患兒行常規(guī)護(hù)理，觀察組47例患者行綜合護(hù)理，對比兩組患兒的護(hù)理效果。結(jié)果 觀察組治療有效率為95.74%，明顯高于對照組的82.98%（P＜0.05），觀察組護(hù)理滿意度為93.62%，明顯高于對照組的82.98%（P＜0.05）。結(jié)論 對小兒癲癇在科學(xué)治療的基礎(chǔ)上，進(jìn)行積極有效的護(hù)理干預(yù)對于提高治療效果，改善患兒預(yù)后，值得臨床推廣應(yīng)用。

癲癇；治療；護(hù)理

癲癇是由多種因素引起的一種慢性腦部疾患，主要特征為以腦神經(jīng)元過渡放電引起的短暫、突然、反復(fù)性中樞神經(jīng)系統(tǒng)功能失常[1]。近年來，隨著醫(yī)學(xué)技術(shù)的迅速發(fā)展與進(jìn)步，小兒癲癇控制率已高達(dá)80%。臨床研究顯示，對小兒癲癇在科學(xué)有效治療的基礎(chǔ)上，加強護(hù)理干預(yù)，對于提高治療效果具有十分重要的意義。為了進(jìn)一步對小兒癲癇的護(hù)理干預(yù)措施進(jìn)行分析探討，筆者對我院2014年1月～2016年12月收治的94例癲癇患兒進(jìn)行隨機對照研究，現(xiàn)報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

以我院2014年1月～2016年12月收治的94例癲癇患兒作為研究對象，將其隨機分為對照組與觀察組，對照組47例患兒，其中男26例，女21例；年齡為3～13歲，平均年齡為（7.95±1.76）歲。觀察組47例患兒，其中男24例，女23例；年齡為3～14歲，平均年齡為（8.14±1.85）歲。兩組患兒的性別及年齡等基本資料均無明顯差異（P＞0.05）。

1.2 方法

1.2.1 治療方法

所有患兒均采用丙戊酸治療，口服，一次50～100 mg，一天2次。拉莫三嗪，口服，一次12.5 mg，一天1次，持續(xù)2周。然后增加拉莫三嗪25～50 mg，至每天100～150 mg。

1.2.2 護(hù)理方法

對照組行常規(guī)護(hù)理，觀察組行綜合性護(hù)理干預(yù)，具體如下：①用藥指導(dǎo)：護(hù)理人員囑家屬要保證患兒規(guī)律用藥，應(yīng)遵醫(yī)囑嚴(yán)格用藥，不應(yīng)隨意加減用藥劑量。并保證患兒定期復(fù)查，及時了解患兒的病情及身體狀況。復(fù)查內(nèi)容包括血液成分、肝腎功能及腦電圖等。②癲癇發(fā)作護(hù)理：在患兒發(fā)病后，先對患兒周圍會傷害到患兒的物品進(jìn)行轉(zhuǎn)移，避免對患兒造成損傷。協(xié)助患兒平躺，并將其頭偏向一側(cè)，對患兒口中的分泌物及時進(jìn)行清除，并進(jìn)行鼻導(dǎo)管吸氧。在患兒口中放置紗布包，以避免損傷患兒舌頭，確保呼吸道通暢。③建立患兒與家屬獲得信息的便捷渠道，設(shè)立QQ咨詢平臺，在患兒出院前，向患兒與家屬發(fā)放QQ群號碼及咨詢電話，方便患兒及家屬有問題能夠及時得到解答。④加強健康教育：將驚厥急救、用藥注意事項、癲癇的日常護(hù)理及藥物分零等相關(guān)知識制成宣傳冊，發(fā)放給患兒及家屬，提高他們對疾病的認(rèn)識及治療、護(hù)理的依從性。

1.3 觀察指標(biāo)

①治療有效率[2]：顯效：治療后，發(fā)病次數(shù)減少75%以上；有效：治療后，發(fā)病次數(shù)減少25%～50%；無效：治療后，發(fā)病次數(shù)減少不足25%。②護(hù)理滿意度：對患兒家屬的護(hù)理滿意度進(jìn)行問卷調(diào)查，問卷滿分100，按照得分分為：十分滿意（得分85以上）、比較滿意（得分60～85）、不滿意（得分不足60）。

1.4 統(tǒng)計學(xué)處理

將數(shù)據(jù)結(jié)果錄入SPSS 22.0軟件包處理分析，以x2檢驗計數(shù)資料，以例數(shù)百分比的形式表示，以t檢驗計量資料，以的形式表示，以P＜0.05為差異具有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié) 果

2.1 治療有效率

觀察組治療有效率為95.74%，明顯高于對照組的82.98%（P＜0.05），結(jié)果如表1所示。

表1 兩組治療有效率比較[n（%）]

2.2 護(hù)理滿意度

觀察組護(hù)理滿意度為93.62%，明顯高于對照組的82.98%（P＜0.05），結(jié)果如表2所示。

表2 兩組患兒家屬護(hù)理滿意度比較[n（%）]

3 討 論

小兒癲癇為兒童常見性神經(jīng)性疾病，會給患兒的正常學(xué)習(xí)及生活造成影響，若治療不及時會對大腦造成損害。研究顯示[3]，對小兒癲癇進(jìn)行針對性治療及護(hù)理對于改善患兒康復(fù)具有重要意義。本研究對觀察組進(jìn)行綜合性護(hù)理干預(yù)，其中用藥指導(dǎo)，可幫助患兒持續(xù)有規(guī)律用藥，避免家屬擅自加減藥量，影響到治療效果。飲食護(hù)理可以保證患兒規(guī)律飲食，確保身體營養(yǎng)供給。心理護(hù)理可有效緩解患兒及家屬的不良情緒，提高患兒與家屬的治療與護(hù)理依從性。設(shè)立QQ咨詢平臺更方便護(hù)理人員同家屬的交流，使家屬的問題能夠得到及時解答。

本研究結(jié)果表明，觀察組治療有效率為95.74%，明顯高于對照組的82.98%（P＜0.05），觀察組護(hù)理滿意度為93.62%，明顯高于對照組的82.98%（P＜0.05），提示對小兒癲癇進(jìn)行綜合護(hù)理干預(yù)可有效提高治療效果，密切護(hù)患關(guān)系。

總之，對小兒癲癇進(jìn)行綜合性護(hù)理干預(yù)有利于控制癲癇發(fā)作，提高治療效果，改善患兒預(yù)后，值得臨床推廣應(yīng)用。

[1] 徐琳琳.癲癇患者的臨床綜合護(hù)理干預(yù)效果觀察[J].中國民康醫(yī)學(xué),2014,26(8):102-103.

[2] 韋秀娟.小兒癲癇的臨床治療與護(hù)理干預(yù)措施探討[J].河北醫(yī)藥,2014,20(10):1742-1743.

[3] 劉早一.小兒癲癇的臨床護(hù)理干預(yù)措施探討[J].基層醫(yī)學(xué)論壇,2015,19(32):4578-4579.

本文編輯：王 琦

R473.74

B

ISSN.2096-2479.2017.25.117.02

張愛珍（1982-），女，山東德州人，主管護(hù)師，研究方向：兒童重癥護(hù)理方面。