優質護理模式在難治性支原體肺炎患兒中的應用價值

張 艷

（太原市第二人民醫院，山西 太原 030002）

優質護理模式在難治性支原體肺炎患兒中的應用價值

張 艷

（太原市第二人民醫院，山西 太原 030002）

目的 探討優質護理模式在難治性支原體肺炎患兒中的應用價值。方法 篩選出本科室68例難治性支原體肺炎患兒，根據護理模式的差異把他們分成護理組A與護理組B各34例，護理組A應用常規護理，護理組B應用優質護理，對比其效果。結果 護理組B的咳嗽消失時間、氣喘消失時間、肺部體征消失時間都比護理組A短，對比差異大（P＜0.05）；護理組A的患者滿意度是88.2%，護理組B是97.1%，護理組B比護理組A高，對比差異達（P＜0.05）。結論 優質護理模式在難治性支原體肺炎患兒中具有較高的應用價值，可明顯改善臨床癥狀，且可提升患者滿意度，值得推薦。

優質護理模式；難治性；支原體肺炎

相關報道指出，細心、周到、系統地護理干預，可明顯提升難治性支原體肺炎患兒的療效，改善其生活質量[1]。基于此，本研究為了更深入地探討優質護理模式在難治性支原體肺炎患兒中的應用價值，篩選出本科室2015年1月～2016年12月的68例患兒展開研究，報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

篩選出本科室68例難治性支原體肺炎患兒，根據護理模式的差異把他們分成護理組A與護理組B各34例。護理組A：男19例，女15例；年齡8個月～6歲，平均（3.1±1.4）歲；病程3d～3周，平均（19.4±6.2）d。護理組B：男20例，女14例；年齡8個月～6歲，平均（3.2±1.4）歲；病程3d～3周，平均（19.7±6.3）d。比較護理組A與護理組B的一般資料，差異不大（P＞0.05）。

1.2 方法

護理組A應用常規護理。護理組B應用優質護理，即向患兒及其家長了解病情，評估其嚴重程度，制定優質護理方案，具體內容為（1）語言護理：溫柔對待患兒，避免造成其情緒變化，巧妙分散患兒注意力，減緩其對陌生環境的害怕、急躁等反應。（2）行為護理：主動和患兒交談，了解其心理，通過肢體向其傳遞積極心態，給予心理疏導，鼓勵患兒積極配合治療。（3）發熱護理：按時測量患兒體溫，以免出現高熱的現象，一旦高熱，快速采用物理降溫或藥物降溫，無出汗情況下用濕毛巾敷前額；出汗時則做好做好保暖措施，用干毛巾擦掉汗水，保持皮膚干燥，體溫過高時給予溫水擦浴，同時鼓勵患兒多喝水。降溫時把握好度，避免溫度突降而誘發其他不良反應。（4）呼吸道護理：教會患兒正確咳嗽并排痰，呼吸道分泌物排除不順時立刻給予霧化吸入，3次/d；家屬協助護士對患兒進行翻身拍背等，拍背時四肢需合攏，采用掌心叩擊，使痰液能夠順利咳出。同時，仔細觀察患兒血壓、體溫、呼吸等體征變化，有出現異常，在第一時間通報醫生。（5）飲食護理：囑咐患兒選擇營養豐富易消化的食物，禁食辛辣刺激性食物，按照少食多餐原則，防止因過飽影響呼吸，每日需飲用足量的水，有利于痰液及時排除。（6）環境護理：定時打掃病房衛生，保持空氣流通與充足的陽光，避免病房過于潮濕而滋生細菌，同時維持病房適宜的室溫，營造舒適的休息環境。（7）實行責任護士專人負責病人，全程、連續提供以病人為中心服務，根據病情制定護理計劃。

1.3 觀察指標

（1）對比護理組A與護理組B的臨床癥狀消失時間，觀察指標包括咳嗽、氣喘以及肺部體征的消失時間；（2）對比護理組A與護理組B的患者滿意度。

1.4 統計學處理

應用SPSS 19.0軟件處理數據，計數資料用%表示，進行x2檢驗，計量資料用表示，進行t檢驗，P＜0.05表示差異的。

2 結 果

2.1 臨床癥狀消失時間對比

護理組B的咳嗽消失時間、氣喘消失時間、肺部體征消失時間都比護理組A短，對比差異大（P＜0.05）。見表1。

表1 護理組A與護理組B的臨床癥狀消失時間對比（±s，d）

表1 護理組A與護理組B的臨床癥狀消失時間對比（±s，d）

組別 總例數 咳嗽消失時間 氣喘消失時間 肺部體征消失時間護理組A 34 8.0±2.5 6.4±1.8 10.2±2.4護理組B 34 6.3±1.7 5.1±1.3 .6±1.7 P值 ＜0.05 ＜0.05＜0.05

2.2 患者滿意度對比

護理組A的患者滿意度是88.2%，護理組B是97.1%，護理組B比護理組A高，對比差異達（P＜0.05）。見表2。

表2 護理組A與護理組B的患者滿意度對比（n，%）

3 討 論

支原體肺炎屬于呼吸道疾病，發病率較高，春季、冬季是該疾病的多發季節[2]。由于患兒身體的免疫功能發育尚不完善，病情較易發展成重癥肺炎，這樣不但會對患兒的肺通氣功能造成極大影響，嚴重者甚至會出現壞死性肺炎、肺梗死等不良后果，尤其難治性支原體肺炎，更應引起重視，進而及早診斷并治療[3-4]。

諸多報道指出，對難治性支原體肺炎患兒實施優質護理的效果顯著[5]。本研究對比分析了常規護理與優質護理的效果，結果表明，護理組B咳嗽消失時間、氣喘消失時間、肺部體征消失時間都比護理組A短，且患者滿意度比護理組A高，提示，護理組B的護理效果優于護理組A，即優質護理的效果優于常規護理。

綜上所述，優質護理模式在難治性支原體肺炎患兒中具有較高的應用價值，可明顯改善臨床癥狀，且可提升患者滿意度，值得推薦。

[1] 王 波.優質護理模式在難治性肺炎支原體肺炎患兒中的應用價值[J].中國藥物經濟學,2015(7):148-149.

[2] 劉 蕊.支原體肺炎臨床路徑在兒科優質護理中的應用分析[J].醫藥,2016(7):101-101.

[3] 陳 梅.優質綜合護理模式在小兒支原體肺炎治療中的應用[J].中國校醫,2016,30(8):640-641.

[4] 王月波.優質綜合護理模式在小兒支原體肺炎治療中的應用研究[J].保健文匯,2016(5):236-237.

[5] 李曉燕,周喜華,高香花.優質護理對小兒支原體肺炎的療效探討[J].中國保健營養,2016,26(21):733-734.

本文編輯：王 琦

R473.72

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ISSN.2096-2479.2017.25.121.02