共情護理對抑郁癥患者抑郁情緒及生活功能的改善作用

盧遲英

（廣東省佛山市順德區伍仲珮紀念醫院，廣東 佛山 528333）

?精神科護理?

共情護理對抑郁癥患者抑郁情緒及生活功能的改善作用

盧遲英

（廣東省佛山市順德區伍仲珮紀念醫院，廣東 佛山 528333）

目的 探討共情護理對抑郁癥患者抑郁情緒及生活功能的改善作用。方法 選取我院門診2015年1月～2016年1月收治的抑郁癥患者100例為研究對象，按照單雙數將其分為對照組和觀察組，各50例。對照組采用常規護理，觀察組采用共情護理，評價兩組患者的抑郁情緒和生活功能。結果 干預后，觀察組HAMD評分和NOSIE評分顯著低于對照組，差異均有統計學意義（P＜0.05）。結論 抑郁癥患者采用共情護理可以明顯改善其抑郁情緒，提高患者的生活能力，值得臨床推廣應用。

共情護理；抑郁癥；抑郁情緒；生活功能

隨著人們生活壓力的增加，抑郁癥發病率呈現逐年上升趨勢，具有較高的復發率、致殘率及高自殺率，對患者的身體健康和家庭帶來極大痛苦。目前，抑郁癥已成為世界上公認的公共衛生問題[1]。近年來，臨床上對抑郁癥除了藥物治療還增加了護理干預，但是常規護理干預對患者的病情改善不明顯，本文中對我院門診治療的100例抑郁癥患者采用共情護理干預，現報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取我院門診2015年1月～2016年1月收治的抑郁癥患者100例為研究對象，按照單雙數將其分為對照組和觀察組，各50例。納入標準：均符合抑郁癥的診斷標準，自愿簽署知情同意書。排除標準：濫用酒精和藥物，高度自殺傾向，嚴重身體殘疾，雙相情感障礙及不能積極配合護理的患者。對照組男29例，女21例，年齡19～55歲，平均年齡（33.5±10.2）歲，病程6個月～9年，平均病程（5.1±0.6）年；觀察組男31例，女19例，年齡20～56歲，平均年齡（33.1±9.9）歲，病程5個月～8年，平均病程（5.3±0.7）年。兩組患者一般資料比較，差異無統計學意義（P＞0.05）。

1.2 方法

對照組接受常規護理，包括心理護理和健康教育；觀察組在此基礎上使用共情護理，加強對護理人員的培訓工作，給予人文理論、溝通技巧、專業理論、操作技能及與患者相處注意事項等，包括：①耐心傾聽：耐心傾聽患者的內心想法，不要打斷患者的講話，不做出評判，但是可以給予患者相應回應，如點頭、眼神、“嗯”、“然后呢”等技巧性的過度方式，注意傾聽患者的講話，并注意沒有講出來的話語。從患者的講話中、肢體動作中領會其需求，長期如此可以提高護理人員對患者情感的敏感性，提高共情反應。②換位思考：護理人員將自己想象成患者，體會其內心感受和情感思想。站在患者的角度看問題，和其產生共情。③信息整理：和患者溝通過程中不斷整理信息，適時做回自己，對信息進行整理后對患者做出理解，和患者達到同樣層次的情感和體驗。④信息反饋：根據患者的傾述適時做出相應的回應，提高和患者的共情反應。可以說“我覺得你還......”、“其實你說的......”，引導患者對其說的話進行進一步的深思。⑤共情體驗：對患者的反饋信息進行注意，耐心觀察患者的表情、動作及語言，必要時可以直接詢問對方是否有感覺被理解，如“是這樣的嗎”、“原來我們想的一樣”。

1.3 評價指標

采用漢密頓抑郁量表（HAMD）對抑郁情緒進行評定[2]，指數越高表示抑郁程度越嚴重；采用住院護士觀察量表（NOSIE）對生活功能進行評定，共7項，分為0～4分5個等級：無（0分）、偶爾有（1分）、時常有（2分）、經常有（3分）、一直有（4分）。

1.4 統計學方法

文中數據采用SPSS 19.0統計學軟件進行處理，計量資料以“±s”表示，采用t檢驗，以P＜0.05為差異有統計學意義。

2 結 果

干預后，觀察組HAMD評分和NOSIE評分顯著低于對照組（P＜0.05）。見表1。

表1 兩組患者HAMD評分和NOSIE評分比較（±s，分）

表1 兩組患者HAMD評分和NOSIE評分比較（±s，分）

組別 n HAMD評分 NOSIE評分觀察組 50 16.5±3.1 8.2±1.3對照組 50 20.3±3.7 13.7±3.4 t -- 9.04 5.73 P -- ＜0.05 ＜0.05

3 討 論

隨著醫學護理模式的不斷變化和人們對護理要求的逐漸提高，常規護理干預在臨床上的使用頻率逐漸降低。現代護理觀念強調的是社會、心理、生物這三者的結合，進而對其采取有效的護理方法。護理人員進行護理過程中要注意患者的情緒變化和內心想法，傾聽患者的聲音和需求，并盡量滿足其需求。共情是一種良好的溝通技巧，對患者的話語進行耐心傾聽，和其產生共情，站在患者的角度體會其內心的感受，理解患者的處境，提高在其心中的地位，增強和患者之間的關系，進而使其更好的接受護理。本文對在我院門診治療的抑郁癥患者100例進行臨床分析，結果顯示，干預后，觀察組HAMD評分和NOSIE評分顯著低于對照組（P＜0.05），表示對抑郁癥患者采用共情護理干預后可明顯緩解其抑郁情緒，提高患者生活質量。

綜上所述，抑郁癥患者采用共情護理可以明顯改善其抑郁情緒，提高患者的生活能力，值得臨床推廣應用。

[1] 馬洪霞,陳圣霞,李遵清,等.共情護理對抑郁癥患者抑郁情緒及生活功能的改善作用[J].中華行為醫學與腦科學雜志,2015,21(9):817-819.

[2] 賀國文,趙詠梅,周 潔,等.共情護理對抑郁癥患者的抑郁情緒及生活功能的改善作用[J].檢驗醫學與臨床,2016,13(5):659-661.

本文編輯：張 鈺

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ISSN.2096-2479.2017.34.141.01