分析預防性壓瘡護理在老齡重癥患者護理中的應用價值

徐雅娟

（蘇州市中西醫結合醫院重癥醫學科，江蘇 蘇州 215101）

分析預防性壓瘡護理在老齡重癥患者護理中的應用價值

徐雅娟

（蘇州市中西醫結合醫院重癥醫學科，江蘇 蘇州 215101）

目的 探討預防性壓瘡護理在老齡重癥患者護理中的應用價值。方法 選取2016年3月～2017年3月在ICU進行治療的老齡重癥患者90例作為研究對象，給予患者實施護理干預，并依據干預措施的不同分為觀察組與對照組，各45例，對照組患者實施常規護理，觀察組患者實施預防性壓瘡護理，對兩組患者護理情況進行密切觀察，對比兩組患者住院時間、護理質量評分情況、壓瘡發生、滿意度情況。結果 觀察組患者住院時間、護理質量評分、壓瘡發生率、滿意度相比于對照組，觀察組的住院時間、壓瘡發生率更低，護理質量評分、滿意度更高，組間比較，差異有統計學意義（P＜0.05）。結論 預防性壓瘡護理在老齡重癥患者護理中的應用價值非常高，加快了患者的恢復速度，提高了護理質量和滿意度，降低了壓瘡的發生，值得推廣應用。

預防性壓瘡護理；老齡重癥患者；應用價值

壓瘡是重癥患者常見的并發癥，其產生的主要原因是患者行動不便，局部的組織長期受到壓迫，使得血液循環不暢，造成缺血、缺氧的癥狀，病情嚴重者，甚至出現組織壞死，形成潰爛，對患者的恢復有著嚴重的負面影響，因此，針對老齡重癥患者應特別的注意進行預防，預防性壓瘡護理的實施，能夠有效的降低壓瘡的發生[1]。為探討預防性壓瘡護理在老齡重癥患者護理中的應用價值，特選取90例老齡重癥患者作為此次研究對象，報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2016年3月～2017年3月在ICU進行治療的老齡重癥患者90例作為研究對象，給予患者實施護理干預，并依據干預措施的不同分為觀察組與對照組，各45例，其中，對照組男26例，女19例，年齡61～88歲，平均年齡（72.24±2.45）歲；觀察組男27例，女18例，年齡62～88歲，平均年齡（72.34±2.25）歲。兩組患者在性別、年齡等方面的基本資料進行組間比較，差異無統計學意義（P＞0.05）。

1.2 方法

對照組患者實施常規護理，給予患者實施間隔式充氣的氣墊床，床內的氣壓控制在13 kPa，給予患者翻身操作，頻率為1次/2h。

觀察組患者實施預防性壓瘡護理，措施為[2]：①對患者可能產生壓瘡 癥狀的情況進行評估，對患者實施“一對一”的個體化護理管理，護理人員交接班時詳細的講解相關的危險因素，提高接班人員的重視程度。②與患者進行交流，溝通，對其心理狀況進行評估，一旦發現負面情緒，及時進行疏導，引導患者形成積極、樂觀的心態，做好相關的預防措施。③為患者建立詳細的護理措施，翻身時間、物品的使用等，做好充分的預防壓瘡的工作，降低壓瘡 癥狀產生的可能性。④根據患者的實際病況，給予患者實施合理、科學的飲食護理，保持充足的營養吸收，提高康復速度。

1.3 指標觀察

觀察兩組患者住院時間、護理質量評分情況、壓瘡發生、滿意度情況。生活質量評分采用生活質量自評量表進行評估，總分為100分，分數越高，表述患者的生活質量越高，反之，表示患者的生活質量越差。滿意度采用問卷答題的方式進行調查，當場回收問卷，回收率為100%，總分為100分，分數低于60分表示為不滿意，分數在60～80分，表示為基本滿意，分數超過80分，表示為滿意，滿意度為基本滿意與滿意之和的百分比。

1.4 統計學方法

采用SPSS 17.0統計學軟件對數據進行處理，計量資料以“±s”表示，采用x2檢驗，以P＜0.05為差異有統計學意義。

2 結 果

2.1 兩組患者住院時間、護理質量評分情況

觀察組患者住院時間、護理質量評分相比于對照組，觀察組的住院時間更低，護理質量評分更高，組間比較，差異有統計學意義（P＜0.05）。見表1。

表1 兩組患者住院時間、護理質量評分情況（±s）

表1 兩組患者住院時間、護理質量評分情況（±s）

項目 住院時間（d） 護理質量評分（分）觀察組（n=45） 24.02±3.02 92.41±2.45對照組（n=45） 30.92±5.68 80.15±3.24 t值 5.2461 5.8415 P值 ＜0.05 ＜0.05

2.2 兩組患者壓瘡發生、滿意度情況

觀察組患者壓瘡發生率、滿意度相比于對照組，觀察組的瘡發生率更低，滿意度更高，組間比較，差異有統計學意義（P＜0.05）。見表2。

表2 兩組患者壓瘡發生、滿意度情況[n（%）]

3 討 論

老年重癥患者受到疾病的影響，需要長期臥床，極易發生壓瘡，對患者的健康產生嚴重的影響，壓瘡癥狀的出現與患者行動功能障礙有著密切的聯系，患者翻身困難，會造成患者長期對局部形成壓力，最終導致受壓部位缺血、缺氧，組織壞死，形成潰爛癥狀，對患者的影響極大[3]。

針對老齡重癥患者壓瘡現象，應提前進行預防，才能有效的改善患者的護理質量，加快患者的恢復速度，因此，針對老齡重癥患者的預防壓瘡護理非常重要，預防壓瘡護理能夠有效的提高患者的護理質量，降低壓瘡的發生率，應用價值非常高[4]。

綜上所述，預防性壓瘡護理在老齡重癥患者護理中的應用價值非常高，加快了患者的恢復速度，提高了護理質量和滿意度，降低了壓瘡的發生，值得推廣應用。

[1] 康宙清,黃淑新,白佳寧,等.全面流程管理在老年住院患者醫院獲得性壓瘡預防中的應用[J].中國護理管理,2015,15(2):206-209.

[2] 田素萍,林彩虹,李 滿.傷口門診聯合家庭參與式護理在居家老年病人壓瘡治療中的應用效果[J].護理研究,2015(15):1871-1873.

[3] 王 艷,陳慧敏,鄭寧.中藥護理墊在消化科老年壓瘡高?；颊咧械膽眯Ч鸞J].中華現代護理雜志,2015,21(28):3443-3444.

[4] 高春紅,傅陽陽,吳金鳳.根因分析法在降低Braden評分不超過16分的老年患者壓瘡發生率中的應用研究[J].護士進修雜志,2017(5):400-403.

本文編輯：劉欣悅

R473.6

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ISSN.2096-2479.2017.31.80.02