零缺陷護理服務模式在消化道出血患者中的應用效果分析

王海霞

（無錫市第二中醫醫院，江蘇 無錫 214000）

零缺陷護理服務模式在消化道出血患者中的應用效果分析

王海霞

（無錫市第二中醫醫院，江蘇 無錫 214000）

目的 研究零缺陷護理服務模式應用于消化道出血臨床治療中的具體效果。方法 選取2015年9月～2016年8月于我院接受治療的消化道出血患者100例作為研究對象，采取隨機數字表法的形式平均分為實驗組與對照組，各50例。實驗組患者采取零缺陷護理服務模式，對照組患者采取常規護理干預。觀察并記錄兩組患者的治療效果，對比兩組患者護理前后的SDS及SAS評分，調查兩組患者對護理的滿意程度。結果 實驗組的護理有效率為98%，對照組為68%，實驗組明顯高于對照組；實驗組患者護理前后SDS及SAS評分比對照組降低幅度更加明顯；實驗組對護理的滿意度為98%，對照組為64%，差異有統計學意義（P＜0.05）。結論 零缺陷護理服務模式應用于消化道出血臨床治療中能夠提升治療效果，緩解患者的焦慮情緒，提高患者對護理服務的滿意程度，減少醫患糾紛，值得臨床推廣。

零缺陷護理；消化道出血；醫患糾紛

本實驗研究零缺陷護理服務模式應用于消化道出血臨床治療中的具體效果，報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2015年9月～2016年8月于我院接受治療的消化道出血患者100例作為研究對象，采取隨機數字表法的形式平均分為實驗組和對照組，各50例。患者在入院時經過全面檢查并診斷為消化道出血，所有患者的一般資料，包括患者的年齡、性別、病史、病程、病因等方面對比，差異無統計學意義（P＞0.05）。

1.2 研究方法

對照組采取常規護理；實驗組采取零缺陷護理服務模式，具體方法如下：第一，加強制度管理：應對護理人員進行嚴格培訓，轉變傳統護理理念，使護理人員掌握零缺陷護理服務模式的一般知識及管理制度；使護理人員明確管理標準，最大限度減少疏漏，將患者零投訴作為工作的最終目標，樹立患者至上的理念；成立院內質檢機構，定期針對護理質量做出檢查與監督，提前預知問題所在，不斷提高護理水平；針對急救措施展開培訓，提升應急能力。第二，加強護理技術：根據病情制定護理計劃；增加巡房次數，監測患者病情；積極與患者溝通交流，緩解患者的緊張、焦慮、恐懼與抑郁情緒等，提升治療依從性；使患者保持“腳高頭低”的體位，清楚口腔血塊。

1.3 評價指標

根據觀察記錄計算患者的治療有效率；采取抑郁自評量表（SDS）及焦慮自評量表（SAS）評價患者情緒改變；通過調查表評價患者滿意度。

1.4 統計學方法

運用SPSS 17.0統計學軟件對數據進行處理，計量資料以“±s”表示，采用t檢驗；計數資料以百分數（%）表示，采用x2檢驗，以P＜0.05為差異有統計學意義。

2 結 果

2.1 對比兩組患者治療效果，見表1

表1 兩組患者治療效果對比[n（%）]

2.2 對比兩組患者護理前后SDS及SAS評分，見表2

表2 兩組患者護理前后SDS及SAS評分對比（±s，分）

表2 兩組患者護理前后SDS及SAS評分對比（±s，分）

組別 n SDS SAS護理前 護理后 護理前 護理后對照組 50 56.8±5.9 49.3±4.7 54.6±6.4 48.6±6.6實驗組 50 56.5±6.2 30.4±4.3 54.1±6.2 31.8±5.7 t 0.2478 20.9792 0.3967 13.6221 P 0.8048 ＜0.01 0.6924 ＜0.01

2.3 對比兩組患者滿意程度，見表3

表3 兩組患者滿意程度對比[n（%）]

3 討 論

消化道出血是臨床常見發病急促、病情反復的急癥，一旦發生消化道出血往往病情嚴重，同時伴有便血、嘔血等癥狀，對患者的生命構成較大威脅，因此必須及時搶救。隨著社會對醫療技術與服務質量的關注度不斷提高，患者與醫院之間的糾紛也在不斷增多，零缺陷護理服務模式正是醫療事業發展的產物，能最大限度避免醫患糾紛。零缺陷護理服務模式的特點是，轉變傳統護理中人總會犯錯的理念，使護理人員形成力求不犯錯的工作態度，要求護理人員保證護理質量，努力做到患者零投訴，尊重患者的想法和需要，滿足患者的服務要求，將提升患者的滿意度作為護理的價值標準。零缺陷護理服務模式的優勢在于能夠防患于未然。傳統護理對可能出現的事故缺乏提前預測，而是被動等待事故發生再采取補救措施，極易使患者的病情惡化。零缺陷護理服務模式要求護理人員相互監督與提醒，使工作中可能出現的事故提前被發現，及時采取糾正，確保零失誤。傳統護理模式中，護理質量檢查只有專門質檢機構才可進行，難以保證質檢的及時性。零缺陷護理服務模式可在醫院內部設置專門護理質量監督機構，定期對護理質量做出檢查和評價，及時發現工作中存在的不足并加以改進。召開護理質量檢查報告會，總結一階段內出現的問題，并提出建設性意見，不斷完善醫院的護理制度，提高醫院的護理水平[1-2]。

本次實驗結果顯示為：有22例實驗組患者收到顯著治療效果，1例患者治療無效，總治療有效率為98%；有9例對照組患者收到顯著治療效果，16例患者治療無效，總治療有效率為68%，實驗組明顯高于對照組；護理后兩組患者的SDS及SAS評分均有降低，但實驗組患者的降低更加顯著，相關實驗研究表明零缺陷護理服務模式有助于緩解患者的不良情緒[3]，與本實驗研究結果相符。最后，實驗組患者對護理質量的滿意度為98%，而對照組患者的滿意度僅為64%，明顯看出零缺陷護理服務模式的優勢。兩組患者差異對比，差異有統計學意義（P＜0.05）。

綜上所述，零缺陷護理服務模式應用于消化道出血患者的臨床治療中，能夠顯著提高患者的治療效果，緩解患者的不良情緒，提升患者的滿意程度，減少醫患間糾紛，值得臨床進一步推廣應用。

[1] 曾令美.臨床護理路徑對肝硬化合并消化道出血患者的護理效果及并發癥預防效果分析[J].實用臨床醫藥雜志,2017,21(4):37-39.

[2] 董麗麗,傅志泉.肝硬化并發上消化道出血的季節、節氣特征分析與護理對策[J].重慶醫學,2014(23):3055-3056.

[3] 張小春.生長抑制素治療肝炎肝硬化消化道出血療效及護理體會[J].中國藥業,2014(23):119-119,120.

本文編輯：劉欣悅

R473.5

B

ISSN.2096-2479.2017.31.29.02