多院區醫院文化應求大同存小異

文／顧智偉

近年來，一院多區成為我國醫院發展的一個新方向。多院區醫院由核心院區向其他院區輸出人力、技術、管理等各類資源要素，發起并開展各類醫療服務活動，并且這些院區擁有同一個法定代表人和統一的財務管理。

在新一輪醫療聯合體建設過程中，一些緊密型醫聯體的建立，使多院區醫院發展進入一個新的快速發展階段。同時，這也對醫院管理及思想政治工作提出了許多全新的問題和挑戰，多院區之間的文化融合便是其中一個重要的方面。

一院多區存在天然差異

醫院文化有廣義和狹義之分。廣義的醫院文化泛指醫院主體和客體在長期的醫學實踐中創造的特定的物質財富和精神財富的總和；狹義的醫院文化是指醫院在長期醫療活動中逐漸形成的以人為核心的文化理論、價值觀念、生活方式和行為準則等。

構成多院區醫院的原生單體醫院往往存在眾多差異。這些差異主要表現在：層級不同，其中有以醫院集團的形式，囊括三級醫院、二級醫院、一級醫院乃至社區衛生服務中心；所有制不同，有公立、民營、股份制等；單位性質不同，有事業性質，企業性質；與單位性質對應的，醫院人員身份也分為事業性質、企業性質、另有編制內、編制外和勞務人員之分；此外，差異還表現在功能定位不同，醫療特色與學科專長的不同，醫院歷史沿革的不同， 醫院所處地理位置的不同（如城市和鄉鎮）等。

原生單體醫院以上種種差異的客觀存在，也決定了各院區醫院文化的天然異質性。……