護理干預對乳腺增生癥復檢患者心理狀態的影響分析

廖慧芳 何雪芳 于程程 何紅艷

中國人民解放軍第三〇三醫院 廣西南寧 530021

護理干預對乳腺增生癥復檢患者心理狀態的影響分析

廖慧芳 何雪芳 于程程 何紅艷通訊作者

中國人民解放軍第三〇三醫院 廣西南寧 530021

目的：探討護理干預對乳腺增生癥復檢患者心理狀態的影響。方法：選取我院2015年2月ˉ2016年5月收治的80例乳腺增生患者作為研究對象，通過隨機數字列表法將其隨機分成對照組和研究組各40例，對照組采用常規護理服務，研究組在對照組的護理基礎上給予綜合護理干預。觀察及比較兩組患者護理前和護理后的心理狀態變化。結果：研究組患者護理后的SAS、SDS評分均明顯低于自身護理前與對照組護理后，（P＜0.05）差異存在統計學意義。結論：給予乳腺增生復檢患者綜合護理干預可有效改善患者的負面情緒，降低不確定感，促進患者病情的好轉，具有積極作用。

護理干預；乳腺增生癥；心理狀態；影響

人體的內分泌會受到各種原因影響而失調，乳腺組織因此增生而形成乳腺增生癥。乳腺增生癥的癥狀主要表現為患者乳腺有腫塊，并且大部分患者乳腺處有痛感，只有 20%左右的患者不會出現乳房疼痛，一般患者兩個乳房都會有痛感，也有少數只感覺單個乳房疼痛，并且乳房疼痛癥狀會受到情緒和天氣變化的影響。乳腺增生癥會給患者帶來壓抑、煩躁和焦慮等不良心理，這些消極的心理和情緒會嚴重影響對病癥的治療，阻礙患者的康復[1]。因此，除了需要給予乳腺增生患者及時有效的臨床治療外，還應給予患者科學合理的護理干預，以有效確保患者的療效。為了分析綜合護理干預在乳腺增生患者中的應用價值，本研究選取2015年2月～2016年5月間我院接診的80例乳腺增生患者，對其中的40例患者給予綜合護理干預，并與采用常規護理的患者進行對比分析，現總結護理效果如下：

1 對象和方法

1.1 對象

選取2015年2月～2016年5月間我院接診的80例乳腺增生患者進作為研究對象，通過隨機數字列表法將其隨機分成兩組：對照組包含40例患者，其中最低年齡29歲，最高者64歲，平均（43.89± 10.26）歲；未婚患者16例，已婚患者24例；單側乳腺增生患者13例，雙側乳腺增生患者27例。研究組中，其中最低年齡28歲，最高者 66歲，平均（44.49±11.37）歲；未婚患者 18例，已婚患者 22例；單側乳腺增生患者12例，雙側乳腺增生患者28例。兩組患者在年齡、婚姻狀況、病情等基線資料上比較，（P＞0.05）差異均無統計學意義，有可比性。

1.2 納入標準

納入標準：（1）80例患者均符合乳腺增生的相關診斷標準[2]；（2）乳房存在程度不一水腫的脹痛、刺痛感，可放射至腋下和肩背部位，可能和月經與情緒的變化有關，且持續≥3個月；（3）均簽署知情同意書。

1.3 方法

（1）對照組行常規乳腺增生護理，即遵醫囑給予患者用藥，且告知患者一些常規的乳房自我護理知識等。（2）研究組則在對照組的護理基礎上給予患者綜合護理干預，具體的護理內容包括以下幾點：①理療[3]。于光電離子治療儀中放入藥物，在槽內通過金屬電極頂端的離子進行導入處理，接著在乳腺增生的位置放置治療頭電極，將輸出電流量以及溫度合理的調節，將患者舒適為基礎進行流量的調節。②心理疏導：大部分患乳腺增生的患者常表現出緊張、焦慮、抑郁的不良情緒，對治療產生不良的影響。因此，做好患者的心理護理是十分關鍵的。護理人員首先應告知患者乳腺增生是良性疾病，雖然癥狀與乳腺癌有相似處，但能夠治愈，以消除患者心中的恐懼。同時向患者及家屬介紹乳腺增生發病的常見原因、發展態勢及有效的防治方法，從而贏得患者的積極配合。可請教一些治愈的患者進行現身說教，增強患者戰勝疾病的信心[4]。對于長期有不良情緒的患者應進行有效的疏導，耐心地傾聽患者的主訴，并走進患者的內心，主動與患者進行交流與溝通，與患者間建立起良好的關系，贏得患者的信任，為疾病的治療奠定基礎[5]。③社會支持干預。醫護人員應該積極溝通患者朋友、患者家屬，讓他們在日常生活中盡可能的對患者給予幫助、支持以及關心，使患者的痛苦、憂愁得到分擔，從根本上將患者心理壓力減輕。

1.4 觀察指標

護理前后采用 SAS量表、SDS量表對兩組患者的心理狀態進行評估分析，得分越高代表患者的抑郁、焦慮情緒越嚴重。

1.5 統計學分析

本研究數據詳細記錄后，納入SPSS20.0統計軟件中進行分析，通過x2檢驗法分析計數資料，以率（%）為單位，通過t檢驗法分析計量資料，以（ˉ±s）為單位，（P＜0.05）表示差異存在統計學意義。

2 結果

兩組患者護理前的SAS、SDS評分比較，（P＞0.05）差異均無統計學意義。研究組患者護理后的SAS、SDS評分均明顯低于自身護理前與對照組護理后，（P＜0.05）差異存在統計學意義，見下表1

表1 干預前后兩組患者的SAS評分與SDS評分對比

3 討論

乳腺內分泌功能一旦受到情緒劇烈改變、性激素等方面的影響時，則會出現卵巢、垂體、下丘腦等功能紊亂，造成體內激素環境出現失衡的情況。主要是因為周期性內分泌失調的情況造成雌激素水平相對增高或者絕對增高出現乳腺增生癥，該疾病不但對乳腺生理功能造成影響，乳房變形的情況對患者的社會功能、軀體形象等均產生較大的影響。所以，乳腺增生患者心理情緒的傾向以不穩定呈現，心理上常出現煩躁、緊張、焦慮等負面情緒。采取針對性的護理措施對乳腺增生患者進行干預，有效的疏導患者治療過程中的不良情緒，能夠使患者的不良情緒得到減輕，使護患間的關系處于良好的狀態內。乳腺增生患者復查過程中采取護理措施進行干預，不僅要對患者抑郁、焦慮等心理情緒進行調節，使患者通過良好素質、穩定情緒、樂觀心態等積極的面對疾病，防止出現屈服、回避等應對措施。本研究結果顯示，研究組患者護理后的SAS、SDS評分均明顯低于自身護理前與對照組護理后（P＜0.05），這表明該護理模式可有效緩解患者的抑郁、焦慮情緒，促進患者心理狀態的改善。

綜上所述，對于乳腺增生患者給予綜合性護理干預措施可顯著緩解其焦慮、抑郁的不良心理狀態，能夠使患者對疾病的治療與護理保健有正確的認識，從而積極配合治療，時刻保持輕松愉悅的心情，加快疾病的恢復，提高患者的生活質量。

[1]張玉君.護理干預對乳腺增生癥復檢患者心理狀態的影響[J].中國全科醫學，2009（9）：797.

[2]王艷菊.護理干預對乳腺增生癥復檢患者心理狀態的影響分析[J].中國保健營養（上旬刊），2013，23（4）：1789-1789.

[3]龍秦香.綜合護理干預對改善乳腺增生患者心理狀態的作用[J].中國保健營養（下旬刊），2012，22（8）：2712-2712.

[4]羅丹丹，蘇麗宣.綜合護理干預在乳腺增生53例中的應用[J].中國民族民間醫藥，2015（16）：154.

[5]馮鐵晶.綜合護理干預對乳腺增生患者心理狀態的影響分析[J].現代養生，2015（12）：160.

R737.9

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1672-5018（2017）02-161-1