安普貼在術后使用鎮痛泵過程中預防靜脈炎的運用

劉燕 蘇心怡 馬小云

南京市第二醫院 210003

安普貼在術后使用鎮痛泵過程中預防靜脈炎的運用

劉燕 蘇心怡 馬小云

南京市第二醫院 210003

目的：探討安普貼在術后使用鎮痛泵的過程中能有效預防及減輕靜脈炎。方法：選擇2015年12月至2016年05月術后使用鎮痛泵的100名患者，其中50名使用安普貼的為實驗組，未使用安普貼的50名患者為參照組。比較兩組術后產婦在使用鎮痛泵過程中靜脈炎發生情況。結果：實驗組患者靜脈炎的發生率明顯低于參照組，差異具有統計學意義（P＜0.05）。結論：安普貼能有效預防及減輕靜脈炎的發生。

安普貼；鎮痛泵；靜脈炎

靜脈炎（全稱血栓性靜脈炎）是指靜脈血管的急性無菌性炎癥[1]。是靜脈輸液中常見的并發癥之一，一旦發生不僅增加病人的痛苦而且影響藥物的實際效果。因此，預防靜脈炎的發生在護理工作中尤為重要。為了減輕病人的痛苦，減少靜脈炎的發生，經過知情同意從我科選取100名術后使用鎮痛泵患者進行觀察。

1、一般資料與方法

1、1 臨床資料

選擇2015年12月至2016年05月術后使用鎮痛泵的患者，其中50名使用安普貼的為實驗組，未使用安普貼的50名患者為參照組。兩組的平年齡相仿，靜脈條件相仿，都為女性患者，手術名稱及術后使用的鎮痛泵規格及藥物均相同，術后輸入液體性質相似，排除個體差異，兩組比較具有統計學意義（P＜0.05），有可比性。

1、2 方法

按照美國靜脈輸液護理學會靜脈治療護理實踐標準 2006 版[2]靜脈炎分級：0 級沒有癥狀；1 級輸液部位發紅伴有或不伴有疼痛；2 級輸液部位疼痛伴有發紅和（或）水腫；3 級輸液部位疼痛伴有發紅和（或）水腫，條索狀物形成，可觸摸到條索狀靜脈；4 級輸液部位疼痛伴有發紅和（或）水腫，條索狀物形成，可觸摸到條索狀靜脈長度 ＞ 2.5cm，有膿液流出。實驗方法是在手術患者回室后在實驗組患者靜脈留置針上方沿血管走向貼上安普貼，對照組則不做處理，分別對其進行觀察。其中 0級是靜脈炎未發生，1、2、3、4級表示靜脈炎已發生。

2、數據處理

所有數據均采用spss17.0軟件統計分析，技數資料比較選用X2檢驗，P＜0.05具有統計學意義如下表：

3、結果

兩組術后患者靜脈炎發生情況比較見表1

表1 兩組術后患者靜脈炎發生情況

參照組 50 10 20 30 60 5 10 3 6 2 4實驗組 50 30 60 15 30 3 6 2 4 0 0 X 值 14.75 0.05 0.008 1.12 P值 P＞0.05 P＞0.975 P＞0.95 P＞0.975

表2 兩組術后有無發生靜脈炎情況比較

4、討論

安普貼薄膜是一種超薄水膠敷料，厚度 350 微米，由半透性聚氨酯背襯和水膠粘性物質組成。因為可以形成低氧張力，刺激釋放巨噬細胞和細胞介素，促進局部血液循環，可加速炎癥消退。同時因為提供了濕性愈合環境，能自溶性清創，并形成一種凝膠，保護暴露的神經末梢，可有效緩解藥物外滲后刺激末梢神經造成的局部疼痛腫脹；而且它柔軟舒適，防水，能擦浴，可減少更換頻率[3]，減輕患者的經濟負擔。鎮痛泵在使用的過程中以2ml/min持續泵入，術后靜脈輸入高滲溶液，容易引起靜脈炎的發生，經過實驗及觀察發現，術后使用鎮痛泵過程中在靜脈留置針上方沿血管走向使用安普貼，靜脈炎的發生率實驗組小于參照組。安普貼能有效預防靜脈炎的發生，減輕患者的痛苦，同時減少護理并發癥的發生。

[1]羅琴，廖淑梅.靜 脈炎的防治[J]中華醫學實踐雜志，2007，6（8）：700一 701

[2]中華人民共和國衛生部. 臨床護理實踐指南（2011 版）［Z］.2011。

[3]李風云，肖齊鳳，晁輝.安普貼貼敷治療胺碘酮所致靜脈炎的臨床護理體會[B]大家健康護理研究2015.9（1）：195-196.

R971+.1

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1672-5018（2017）02-262-1