孫應賢
云南省紅河州蒙自市人民醫院 云南蒙自 661100
不同微生物標本檢驗的陽性率結果觀察
孫應賢
云南省紅河州蒙自市人民醫院 云南蒙自 661100
目的:分析并觀察不同微生物標本檢驗的陽性率結果。方法:在我院中選取2014年5月-2015年5月和2015年6月-2016年6月中的1400份微生物標本。每個時段700份。按類型分類所有微生物標本,檢驗微生物的陽性率使用自動細菌鑒定藥敏分析儀,分析并觀察檢驗結果。結果:2014年5月-2015年5月的微生物檢測結果,呼吸道為16.35%,尿液和傷口分泌物為40%,血培養標本為13.3%;2015年6月-2016年6月的微生物檢測結果,呼吸道為8.54%,尿液和傷口分泌物為33.35%,血培養標本為5.94%。P<0.05,有統計學意義。糞便標本檢驗,P>0.05,兩組差異比較無統計學意義。結論:對不同微生物標本檢驗的陽性率結果進行分析,能夠提升檢驗水平,指導療效觀察。
微生物;標本;檢驗;陽性率
微生物的檢驗結果通常會作為感染性疾病病原學診斷的依據,因此,微生物的檢驗結果的準確性具有十分重要的作用[1]。增加微生物檢驗的陽性率的方式就是提高微生物標本的檢驗水平[2]。微生物標本在不同時間段進行檢驗,其陽性率可能具有一些差異,分析并觀察不同微生物標本檢驗的陽性率結果,對診斷水平和預后有十分重要的作用[3]。本文主要研究了我院2014年5月-2015年5月和2015年6月-2016年6月中的1400份微生物標本,現報告如下。
1.1 一般資料 選取了我院2014年5月-2015年5月和2015年6月-2016年6月所采集的1400份微生物標本。2014年5月-2015年5月的標本700份,其中
312份呼吸道標本,105份血培養標本,110份尿液及傷口分泌物血培養標本,50份糞便標本,其他標本123份。2015年6月-2016年6月的標本700份,其中316份呼吸道標本,101份血培養標本,112份尿液及傷口分泌物血培養標本,53份糞便標本,其他標本118份。兩組標本在類型、數量等一般資料上不存在任何明顯的差異(P>0.05),可進行對比分析。
1.2 檢驗方法 使用全自動細菌鑒定藥敏分析儀檢驗2014年5月--2015年5月和2015年6月-2016年6月兩個時段的1400份標本。為了保證操作的正確性和規范性,要嚴格遵照操作標準,控制操作流程。使用靜脈取血法采取血液樣本,方式如下,①準備一些消毒用品、注射器和試管等采血設備。②將受檢者的手臂放在墊枕上,保持伸直狀態。靜脈要選擇方便固定且清晰可見的肘正中位置。③消毒靜脈穿刺位置,可以使用乙醇、碘酊或者是碘伏。④將壓脈帶扎在穿刺位置的上部,調整松緊度。患者采取握拳狀,暴露靜脈。⑤根據操作規范扎針,為防止滑出針頭,在出現回血現象時,沿血管方向將針頭推進少許。要把握針刺的力度,避免穿透血管壁,產生血腫。⑥用右手固定注射器的同時,左手解開壓脈帶,慢慢向外推出注射器內管,采血完成后,患者松開拳頭,用干棉簽按壓穿刺點,抽出針頭,持續按壓幾分鐘穿刺點。⑦把所采血液放在相應容器中,放入抗凝劑,并將其顛倒混勻。
1.3 統計學方法 統計學方法 統計分析數據時要使用統計學軟件 SPSS18.0,計量資料用(`x±s)表示,用 t檢驗;計數資料用 x2檢驗,有統計學意義時,P<0.05。
2.1 不同時間段呼吸道、尿液及傷口分泌物血培養標本、血培養標本陽性率比較 不同時段的微生物陽性率檢測結果,呼吸道分別為 16.35%、8.54%,尿液和傷口分泌物分別為 40%、33.35%,血培養標本分別為13.3%、5.94%。P<0.05,有統計學意義。見表1。
2.2 不同時間段糞便標本陽性率比較 不同時段的糞便標本的陽性率分別為10%和11.32%,P>0.05,兩組差異比較無統計學意義。見表1。

表1 不同時間段微生物標本的陽性檢驗結果
隨著科學技術的不斷發展和醫療水平的提高,微生物通過分子生物學、微機、自動化、微量化得出的檢驗結果[4],在臨床治療當中發揮著重要的作用,不僅可以指導前期診斷,還可以作為治療當中的觀察指標,并為患者預后提供依據[5]。研究表明,不同時段的微生物陽性率檢測結果,呼吸道分別為16.35%、8.54%,尿液和傷口分泌物分別為40%、33.35%,血培養標本分別為13.3%、5.94%。P<0.05,有統計學意義。不同時段的糞便標本的陽性率分別為10%和11.32%,P>0.05,兩組差異比較無統計學意義。根據檢驗結果可看出,雖然兩個時間段微生物陽性率的檢驗有比較大的差異,但是整體的水平比較低,說明,微生物的陽性率檢驗低。
綜上所述,微生物的檢驗結果是感染性疾病病原學診斷的一項重要依據,要從不同時段觀察標本的陽性率,分析不同類型的微生物標本數據的差異。分析不同微生物標本檢驗的陽性率結果,可以完善病學資料,提升檢驗水平,指導療效觀察。
[1]楊柳,郭清蓮,申及等.回顧性分析比較不同臨床標本微生物檢驗的陽性率[J].國際檢驗醫學雜志,2011,32(14):1573-1574.
[2]張佑貴.接種用培養皿大小對微生物標本培養結果的影響[J].吉林醫學,2012,33(1):159.
[3]李麗,王玖紅.不同臨床標本微生物檢驗的陽性率結果對比分析[J].當代醫學,2016,22(24):39-40.
[4]景曉敏.回顧性分析比較不同臨床標本微生物檢驗的陽性率[J].中國現代藥物應用,2013,7(9):89-90.
[5]雷宏,鄒前健.探究不同臨床微生物標本檢驗的陽性率對比結果[J].當代醫學,2016,22(23):29-30.
R591.42+6
A
1672-5018(2017)02-284-1