綜合護理干預模式在小兒癲癇患者護理中的應用效果觀察

肖雪

南華大學附屬第二醫院 兒童醫學中心 湖南衡陽 421001

綜合護理干預模式在小兒癲癇患者護理中的應用效果觀察

肖雪

南華大學附屬第二醫院 兒童醫學中心 湖南衡陽 421001

目的：觀察綜合護理干預模式在小兒癲癇患者護理中的應用效果。方法：收取我院 80例小兒癲癇患者，收取時間在2016年10月直至2017年1月，并將小兒癲癇患者按照不同干預模式分為兩組，對照組實施常規干預模式，觀察組患者實施綜合護理干預模式，將兩組小兒癲癇患者實施護理后的各項指標進行對比。結果：觀察組小兒癲癇患者實施干預后的依從率87.50%優于對照組（P＜0.05），觀察組小兒癲癇患者干預后焦慮評分（55.01±1.02)分以及抑郁評分（53.45±2.01)分優于對照組患者（P＜0.05）。結論：綜合護理干預模式在小兒癲癇患者護理中具有顯著的應用效果，不僅能改善患者負性情緒，還能提高依從性。

綜合護理干預模式；小兒癲癇；應用效果

小兒癲癇患者發病率呈上升趨勢，嚴重影響患兒的成長和身心健康，在患者發生癲癇的期間，均存在較為嚴重的心理障礙，為誘導小兒癲癇的主要因素[1]。因此，我院對綜合護理干預模式在小兒癲癇患者護理中的應用效果進行研究，見本文描述。

1 資料和方法

1.1 資料

收取我院80例小兒癲癇患者，收取時間在2016年10月直至2017年1月，并將小兒癲癇患者按照不同干預模式分為兩組。納入標準：①所有患者經過腦神經分離檢測儀后，均確診為癲癇，②80例小兒癲癇患者家屬均簽署知情同意書，參與本次研究。排除標準：①出血性疾病、凝血系統功能障礙，②腎、肝、心、腦等嚴重器官功能不全患者。

觀察組患者；年齡在2～10歲之間，患者平均年齡為（6.12±1.05）歲，男性患者有20例、女性患者有20例。

對照組患者；年齡在2～11歲之間，患者平均年齡為（6.03±1.18）歲，男性患者有21例、女性患者有19例。

兩組小兒癲癇患者的各項資料差異不顯著，可進行對比（P＞0.05）。

1.2 方法

1.2.1 治療方式

在小兒癲癇患者疾病發作時，應給予患者采用苯巴比妥（海南制藥廠有限公司；國藥準字H46020037)實施治療，治療時間為15天，患者均治療一個周期。

1.2.2 護理方式

對照組小兒癲癇患者實施常規干預模式，在患者癲癇發作時應立即將口腔異物清除，避免誤吸情況發生，保持患者病房整潔和安靜，避免患者受到刺激，告知患者家屬應遵醫囑服藥和按時服藥。

觀察組小兒癲癇患者實施綜合護理干預模式。

（1）健康教育：首先應與患者以及患者家屬建立良好關系，了解和關心患者的需求，消除和減少患者對疾病和陌生環境的恐懼感，護理人員實施每項護理操作時應保持耐心和細心，同時給予患者以及患者家屬講解疾病相關知識，例如藥物副作用、不良反應、注意事項以及癲癇發作時的情況，定期開展癲癇疾病座談會，給予患者以及患者家屬發放癲癇相關知識，增加其對癲癇知識的認知，消除誤解和不正確的認識，減輕患者的心理負擔，提高依從性。

（2）心理干預：若患者伴有抑郁、恐懼和焦慮等情緒時，護理人員應進行心理輔導，每日與患者進行交流，幫助患者建立自信樂觀的態度，并告知患者一些放松心情的方式，減輕患者的負性心理，若患者實施心理輔導后，焦慮、恐懼、抑郁等不良情緒未改善時，護理人員應每日 9點對患者實施一對一心理輔導，分析患者不良情緒加重的因素，耐心傾聽患者訴說，使患者改善心理狀態。

（3）情感支持：告知患者家屬如何識別癲癇病發作的誘因和先兆，使能在患者癲癇病發作前及時控制，減少對患者的傷害，護理人員應動員患者的老師、朋友、同學關心患者，多與患者進行交流，給予患者情感支持，促進患者康復。

1.3 觀察指標及判定標準

1.3.1 觀察指標

將兩組小兒癲癇患者干預后的依從率進行對比。

將兩組小兒癲癇患者干預后的焦慮評分以及抑郁評分進行對比。

1.3.2 判定標準

抑郁自評量表（SDS）、焦慮自評量表（SAS）評分判定；

輕度抑郁、輕度焦慮；在50分-60分之間

中度抑郁、中度焦慮；在60分-70分之間

重度抑郁、重度焦慮；70分以上[2]。

1.4 統計學處理

本文實施SPSS19.0軟件，將兩組小兒癲癇患者干預后的依從率、焦慮評分以及抑郁評分進行統計處理，采用P＜0.05表示兩組小兒癲癇患者干預后的各項指標對比存在差異，此差異有統計學意義。

2 結果

2.1 對比依從率

觀察組小兒癲癇患者實施干預后的依從率87.50%優于對照組（P＜0.05），如表1所示。

表1 ：對比2組小兒癲癇患者干預后的依從率

2.2 對比各項評分

觀察組小兒癲癇患者干預后焦慮評分（55.01±1.02)分以及抑郁評分（53.45±2.01)分優于對照組患者（P＜0.05），如表2所示。

表2 ：對比2組小兒癲癇患者干預后的焦慮評分以及抑郁評分

3 討論

在臨床中，癲癇的發病因素較為復雜，多數患者常采用藥物方式進行治療，在患者治療期間實施一項有效的干預方式極其重要。

癲癇為兒童慢性神經系統疾病，其治療周期和治療療程較為漫長，部分患者需要長期進行服藥，對患者的日常生活和生長發育造成嚴重影響，癲癇易導致患者發生認知異常、情緒異常、行為異常的情況，導致患者引起抑郁、自卑、焦慮、恐懼等心理情緒。通過在患者治療中實施綜合護理干預模式，其主要包括健康教育、心理干預、情感支持等多項措施，不僅能充分調動患者以及患者家屬的主觀能動性，增加疾病知識認知，提高患者對護理以及治療的依從性，同時還能顯著改善患者焦慮、恐懼、自卑的負面情緒，增強患者的信心和意志，從而減輕患者的心理壓力，促進癲癇患者較快康復。因此，綜合護理干預模式已成為小兒癲癇患者首選的護理方式[2]。

經研究表明，觀察組小兒癲癇患者實施干預后的依從率87.50%、焦慮評分（55.01±1.02)分、抑郁評分（53.45±2.01)分優于對照組（P＜0.05）。

綜上所述，綜合護理干預模式在小兒癲癇患者護理中具有顯著的應用效果，不僅能改善患者負性情緒，還能提高依從性，值得大力應用。

[1]萬莉.全面護理在小兒癲癇護理中的重要性[J].心理醫生,2016,22(12):150-151.

[2]牛越.健康教育在小兒癲癇患者護理中應用分析[J].養生保健指南,2016,2(32):50.

[3]李霞,周麗麗,任芳等.健康教育在小兒癲癇患者護理中應用的價值[J].中國保健營養,2016,26(5):218.

R971+.6

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1672-5018（2017）02-224-1