PCT及CRP對晚期肝病自發(fā)性細菌性腹膜炎患者的診斷及預后價值分析

劉 鋒， 隆維東， 朱艮苗

重慶市巴南區(qū)人民醫(yī)院檢驗科，重慶 401320

PCT及CRP對晚期肝病自發(fā)性細菌性腹膜炎患者的診斷及預后價值分析

劉 鋒， 隆維東， 朱艮苗

重慶市巴南區(qū)人民醫(yī)院檢驗科，重慶 401320

目的探討降鈣素原(procalcitonin, PCT)及C反應蛋白(C reactive protein, CRP)對晚期肝病自發(fā)性細菌性腹膜炎(spontaneous bacterial peritonitis, SBP)患者的診斷及預后價值。方法收集重慶市巴南區(qū)人民醫(yī)院2013年6月-2016年6月收治的晚期肝病SBP患者58例作為觀察組，選取同期健康體檢者50名作為對照組。采集兩組血清標本測定PCT和CRP含量。且晚期肝病SBP患者采用常規(guī)治療，觀察治療前后血清PCT和CRP含量變化，及預后情況。結果觀察組血清PCT和CRP含量明顯高于對照組，差異有統(tǒng)計學意義(P<0.05)；晚期肝病SBP患者治療后血清PCT和CRP含量低于治療前，差異有統(tǒng)計學意義(P<0.05)；生存患者血清PCT和CRP明顯低于死亡患者，差異有統(tǒng)計學意義(P<0.05)。結論PCT和CRP對晚期肝病SBP患者具有重要診斷價值，且可作為預后預測指標。

降鈣素原；C反應蛋白；自發(fā)性細菌性腹膜炎；診斷；預后

自發(fā)性細菌性腹膜炎(spontaneous bacterial peritonitis, SBP)是晚期肝病常見的一種疾病，且具有特征性的感染性并發(fā)癥，預示其病情較重[1-2]。因此，臨床上早期診斷和有效治療對于改善晚期肝病SBP患者預后尤為重要。目前，對于SBP診斷標準主要為腹水培養(yǎng)、腹水常規(guī)、生化等，但因受腹膜炎癥反應差異、腹水稀釋等多因素的影響，大多情況下腹腔積液生化指標和常規(guī)檢查不能完全反映腹水感染[3-4]。目前腹水培養(yǎng)陽性是SBP診斷的金標準，但該方法結果陽性率較低且耗費時間長，因此對于快速又準確地診斷SBP指導意義不大。近年來，報道顯示，降鈣素原(procalcitonin, PCT)及C反應蛋白(C reactive protein, CRP)與晚期肝病SBP發(fā)生、發(fā)展關系密切[5-6]。本研究旨在探討PCT及CRP對晚期肝病SBP患者的診斷及預后價值，為臨床提供一定診斷和治療參考價值。……