我于1998年畢業于武漢同濟醫科大學,畢業后分配進入上海市徐匯區日暉醫院,先后在門急診、重癥監護室工作。19年來,我經歷了3種角色的轉換,從一名心內科的專科醫生,到全科醫生,再到家庭醫生。我的關注點也從一種種疾病、一個個器官,到病人本身,并逐漸延伸至整個家庭的健康。2005年,為了適應社區衛生改革需要,我所在的區級醫院轉制為社區衛生服務中心。我通過轉崗培訓,成為一名全科醫生。
在作為全科醫生深入社區的工作實踐中,我意識到:如果說專科醫生是在下游救治落水者上岸,那么我們全科醫生的職責就是在上游阻止人落水。真正做到使居民不生病、晚生病、生小病,全科醫生無疑是承擔這些使命的最佳人選。
我們中心作為上海市第一批開展家庭醫生制度試點的單位,從2011年5月30日開始,啟動了覆蓋全人群的家庭醫生簽約服務工作,至今已有近6年時間。我們制定了《家庭醫生工作手冊》和《家庭醫生管理手冊》,成立了15個家庭醫生工作小組,深入社區,采用集中簽約、就診時簽約、上門服務時簽約、網絡簽約等方式,取得了較好的效果。我們制定包括健康信息管理、慢病防治、預約服務、家庭病床等在內的10大類18項內容的家庭醫生工作服務包,根據健康家庭、高危家庭、慢病家庭、殘疾家庭等不同類型,為簽約家庭提供全覆蓋、全方位、全生命周期的健康管理服務;我們家庭醫生的手機不管是休息還是節假日都始終對簽約居民開放,讓他們在遇到任何與健康有關的問題時,能夠在第一時間找到自己的家庭醫生,獲得幫助和指導。……