探路醫(yī)院第三方評審

對海南、上海、吉林、浙江、云南5省市以及非公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)協(xié)會的調(diào)研顯示，去行政化、強(qiáng)調(diào)科學(xué)性與專業(yè)性、相對獨立的第三方評審可以有效實現(xiàn)評審的公平、公正，并可成為醫(yī)院持續(xù)質(zhì)量改進(jìn)的手段。

隨著醫(yī)改推進(jìn)、政府職能的轉(zhuǎn)變，醫(yī)藥衛(wèi)生領(lǐng)域開展第三方評價的呼聲愈發(fā)高漲。在《“健康中國2030”規(guī)劃綱要》及《“十三五”深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革規(guī)劃》中都明確提出“要發(fā)展第三方醫(yī)療服務(wù)評價”。如何培育、發(fā)展醫(yī)院第三方評審體系是個意義重大的課題。

第三方評審前景可期

我國醫(yī)院評審經(jīng)歷了3個階段。第一階段為1989年～1998年，醫(yī)院評審在促進(jìn)醫(yī)院規(guī)范建設(shè)和管理方面起到了積極作用，但同時出現(xiàn)了弄虛作假、過于重視硬件建設(shè)、評審與持續(xù)質(zhì)量改進(jìn)脫節(jié)等問題。第二階段為1999年～2010年，醫(yī)院評審暫停，衛(wèi)生主管部門針對醫(yī)院開展了“醫(yī)院管理年”“質(zhì)量萬里行”為主的運動式評價。第三階段為2011年至今，在新一輪醫(yī)院評審中，盡管在評審標(biāo)準(zhǔn)、理念、機(jī)制、方法上開始與國際接軌，但在長效工作機(jī)制建立、質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)、公平性與公正性、評審隊伍專業(yè)性等方面仍存在較大改進(jìn)空間。

在我國醫(yī)院評審制度不斷發(fā)展、健全的過程中，第三方評審在西方發(fā)達(dá)國家醫(yī)院管理和評價中發(fā)揮的作用越來越明顯。第三方評審是由區(qū)別于第一方（政府）和第二方（醫(yī)院）之外的一方進(jìn)行的評審，有著獨特的優(yōu)勢。首先，第三方評審實施者獨立于受評審單位，在評估時能讓衛(wèi)生行政部門和醫(yī)療機(jī)構(gòu)完全脫離出來，對于提高獨立性、公正性和說服力具有十分積極的意義。……