公共衛生服務均等化不能缺位

2009年，中共中央國務院出臺的《關于深化醫藥衛生體制改革的意見》提出“促進城鄉居民逐步享有均等化的基本公共衛生服務”，首次確立基本公共衛生服務均等化目標，也是這一輪醫改中有關公共衛生服務的一個重要突破。2016年發布的《“健康中國2030”規劃綱要》提出“強化覆蓋全民的公共衛生服務”，再次強調要繼續推進基本公共衛生服務均等化。2016年11月上海市召開的第九屆全球健康促進大會發表的《上海宣言》中，各國承諾“建立健全公共衛生系統，將財政政策作為強有力的工具，增加對健康和福祉的投資”，進一步奠定了基本公共衛生服務均等化的戰略地位，即它是建設健康中國、實現全民健康的重要基石。因為基本公共衛生服務均等化能夠實現健康利益的最大化，降低社會的健康治理成本。

最近一次更新的國家基本公共衛生服務項目包括城鄉居民健康檔案管理、健康教育服務、預防接種服務、0～6歲兒童健康管理、孕產婦健康管理、老年人健康管理、慢性病患者健康管理（高血壓、2型糖尿病）、重性精神疾病患者管理、結核病患者健康管理、傳染病和突發公共衛生事件報告和處理、衛生監督協管、中醫藥健康管理等12大類的服務內容，服務功能涵蓋了健康維護、健康促進、疾病預防與健康管理等。這些項目預防多于治療，治本多于治標。全體公民公平享有這12大類服務，且服務數量、服務質量和服務效果能夠均等化，則意味著全體國民的健康素養得以提高、維護和促進自身健康的意識和能力得以加強、患病率和發病率得以降低、健康期望壽命得以延長，進而推動社會生產力提高、經濟快速發展、社會和諧穩定，健康中國的美好愿景終將得以實現。……