剖宮產產婦的手術室心理護理對策分析

李貴青

新鄉市中心醫院 河南 新鄉 453000)

剖宮產產婦的手術室心理護理對策分析

李貴青

新鄉市中心醫院 河南 新鄉 453000)

目的分析剖宮產產婦的手術室心理護理對策。方法選取2015年5月至2016年10月新鄉市中心醫院收治的剖宮產產婦120例。按照隨機數表法將其分成A組和B組，各60例，對A組產婦實施常規護理干預，B組產婦則在常規護理的基礎上，實施心理護理干預。對比兩組產婦的護理滿意度及護理前后SAS評分和SDS評分。結果干預后，B組患者SAS和SDS評分的改善情況均優于A組，差異有統計學意義(P<0.05)。B組患者護理滿意度高于A組，差異有統計學意義(P<0.05)。結論將心理護理干預應用于剖宮產產婦的手術室護理中，可有效改善其焦慮和抑郁的心理狀態，提高產婦的護理滿意度，值得在臨床實踐中進行推廣和應用。

剖宮產；心理護理；手術室

近年來，隨著醫療發展水平的不斷進步，剖宮產也逐漸的作為一種常見的終止妊娠的方式被應用于產婦的分娩過程中，剖宮產的術前、術中以及術后護理所發揮的作用也開始被人們熟識和接受。產婦在進行分娩前，都會出現焦慮、緊張等不良心理和情緒，因此，在對每位產婦的心理變化特點進行分析的前提和基礎上，對其實施有針對性的心理護理干預，對改善產婦不良心理和情緒具有較好的促進作用[1]。基于此背景，本文就剖宮產產婦的手術室心理護理干預效果展開研究。

1 資料與方法

1.1臨床資料特選取2015年5月至2016年10月新鄉市中心醫院婦產科收治的剖宮產產婦120例，入選產婦中包括初產婦72例，經產婦48例。按照隨機數表法將其分成A組和B組，各60例。A組產婦平均年齡為(31.2±1.1)歲；B組產婦平均年齡為(30.9±1.3)歲。所有產婦在入選前均經過完善的術前檢查，同時排除患有嚴重的手術禁忌證患者。兩組患者一般資料比較，差異無統計學意義(P>0.05)，具有可比性。1.2治療方法A組患者接受常規的護理方式進行干預，具體如下：術前向患者講述術前告知和注意事項；在手術過程中對產婦產程的進展進行關注；術后為產婦合理安排作息時間，并對產婦開奶提供適當的指導。B組患者則在常規護理的基礎上接受心理護理干預，具體如下。術前：首先對產婦進行面對面耐心講解術前準備及其注意事項，并叮囑產婦及時排空小便；其次，建立靜脈通道，并將術中所需藥物和氧氣等及時備好。術中：在手術過程中及時為產婦擦汗并緊握產婦的手，使其感到心靈上的放松。術后：應立即將產婦送至病房休息，并對術后不良反應現象等及時進行觀察，同時向產婦告知術后注意事項，并指導產婦對新生兒進行正確的喂養。1.3觀察指標觀察兩組產婦的護理滿意度及護理前、后SAS評分和SDS評分。

1.4評價標準SAS和SDS的評分標準[2]：50分作為焦慮和抑郁癥狀的分界值，50～59分為輕度焦慮或抑郁，60～69分為中度焦慮或抑郁，70分以上為重度焦慮或抑郁。滿意度評分標準：采取自制滿意度調查表，由患者及家屬有效填寫。根據得分情況制定3個梯度，分別為非常滿意(80～100分)、滿意(60～79分)與不滿意(0～59分)。滿意度=(總例數-不滿意)例數/總例數×100%。

2 結果

2.1SAS和SDS評分干預后，B組患者SAS和SDS評分的改善情況均優于A組，差異有統計學意義(P<0.05)。見表1。

表1 兩組患者護理前后SAS和SDS評分比較分)

2.2護理滿意度B組患者護理滿意度高于A組，差異有統計學意義(χ2=14.135，P<0.05)。見表2。

表2 兩組患者護理滿意度比較(n，%)

3 討論

剖宮產作為終止妊娠的方法之一，會在手術的過程中對產婦的生理和心理帶來較大的影響，產婦在接受手術前大都會出現焦慮、緊張、恐懼等不良心理和情緒，這對于產婦的生產過程非常不利。研究數據顯示，患者的心理活動將會對其生理功能產生強烈的刺激，而心理問題的出現又會直接導致患者自身免疫力急劇下降，這對于疾病的轉歸和預后十分不利[3]。因此，對于產婦實施恰當的心理護理干預可以有效緩解其不良心理和情緒，促進其順利生產。

心理護理干預作為護理干預方式的一種，可有效緩解產婦在生產過程中出現的不良情緒。護理人員在與患者進行術前溝通的環節中，可以將麻醉方法以及手術過程向患者進行詳細的講解，以增加患者對生產過程的了解；術中護理人員時刻陪伴在產婦的身邊，對其進行鼓勵和支持，對于穩定產婦情緒增加其生產的信心也具有較好的促進作用。術后通過對產婦進行不良反應監測以及開展新生兒喂養指導等，對于產婦的產后恢復具有重要的現實意義。本研究結果顯示，干預后，B組患者SAS和SDS評分的改善情況均優于A組，差異有統計學意義(P<0.05)。B組患者護理滿意度高于A組，差異有統計學意義(P<0.05)。

綜上，將心理護理干預應用于剖宮產產婦的手術室護理中，可有效改善其焦慮和抑郁的心理狀態，提高產婦的護理滿意度，值得在臨床實踐中推廣和應用。

[1] 徐偵潔.淺談手術室護士對剖宮產產婦的心理護理[J].內蒙古中醫藥,2013,32(20):165.

[2] 李愛華.手術室護理對剖宮產患者實施圍術期心理干預的效果評價[J].中國醫藥指南,2013,11(16):335-336.

[3] 胡立紅.剖宮產婦的手術室心理護理對策分析[J].中國醫藥指南, 2013,11(10):317-318.

R 473.71doi: 10.3969/j.issn.1004-437X.2017.18.134

2017-02-03)