社區人性化護理在糖尿病合并高血壓護理服務中的應用觀察

劉麗萍

（茂名市職業病防治院社區科，廣東茂名525000）

社區人性化護理在糖尿病合并高血壓護理服務中的應用觀察

劉麗萍

（茂名市職業病防治院社區科，廣東茂名525000）

目的 探究社區人性化護理在糖尿病合并高血壓護理服務中的應用效果。方法 選取2015年1月至2017年1月我院收治的120例高血壓合并糖尿病患者作為研究對象，根據隨機分組的方式，將其分為實驗組與對照組，各60例。對照組給予常規護理手段，實驗組在常規護理的基礎上給予社區人性化護理。治療結束后對比兩組患者的治療效果和護理滿意度。結果 在臨床治療總有效率方面，實驗組顯著高于對照組，差異具有統計學意義（P＜0.05）；在患者護理總滿意度方面，實驗組顯著高于對照組，差異具有統計學意義（P＜0.05）。結論 社區人性化護理能夠有效提高患者對護理的滿意度及治療效果，值得推廣。

社區人性化護理；糖尿病合并高血壓；護理服務；應用效果

糖尿病作為引發高血壓的危險因素，可導致患者血壓失控，提高猝死、心力衰竭、糖尿病腎病的可能性，嚴重威脅了患者的生命安全[1]。我院采取不同的護理措施，以探究社區人性化護理在糖尿病合并高血壓護理服務中的應用效果，現報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料：選取2015年1月至2017年1月我院收治的120例高血壓合并糖尿病患者作為研究對象，其中男63例，女57例，年齡29～76歲，平均（44±3.5）歲。采用隨機分組的方式，將患者分為實驗組與對照組，各60例，對照組給予常規護理手段，實驗組在常規護理的基礎上給予社區人性化護理。兩組患者在性別、年齡、文化水平等方面差異無統計學意義（P＞0.05），具有可比性。

1.2 方法：對照組給予常規護理，主要包括飲食指導、注意事項告知及健康宣傳等。實驗組患者在常規護理的基礎上給予人性化護理，主要包括：①藥物治療：通過藥物治療，可以有效降低患者的血壓并控制血糖。；②飲食指導：在了解患者飲食好惡的基礎上，護理人員為患者定制一套科學合理的私人食譜。食譜的制定原則主要包括：一是嚴格控制鹽的攝入量，普通人每日鹽的攝入量在6克以下，而高血壓合并糖尿病患者應在3 g以下。其主食可以以面和米為主，但也應該多吃玉米面、燕麥等食物；③運動指導：運動對于患者而言，不僅可以提高身體素質、增強抵抗力，還可以促進胰島素和葡萄糖的吸收利用，從而降低血糖；④心理護理：患者在治療過程中多會出現緊張、焦慮、煩躁等消極情緒，這嚴重影響了疾病的治療效果。因此，護理人員可在治療同時鼓勵患，幫助患者樹立信心，克服恐懼心理，并為患者講解有關高血壓及糖尿病相關的知識。

1.3 效果判定指標：護理效果為三個標準：顯效：患者進餐2 h后進行血糖及高血壓測量，二者均達到正常水平；有效：患者進餐2 h后進行血糖及高血壓測量，二者呈下降狀態；無效：患者進餐2 h后進行血糖及高血壓測量，二者均未發生變化[3]。滿意度分為三個標準，分別為：滿意、比較滿意、不滿意。

1.4統計學處理：文中數據采用SPSS 19.0統計學軟件進行處理，計量資料以均數±標準差表示，組間比較采用t檢驗，計數資料以率（%）表示，組間比較進行χ2檢驗，P＜0.05為差異有統計學意義。

2 結果

2.1 護理效果比較：實驗組顯著高于對照組，差異均具有統計學意義（χ2=10.568，P＜0.05），詳見表 1。

表1 兩組患者護理效果的比較 [n（%）]

2.2 護理滿意度的比較：實驗組顯著高于對照組，差異有統計學意義（χ2=5.925，P＜0.05），詳見表 2。

表2 兩組患者對護理工作滿意度的比較 [n（%）]

3 討論

我國經濟迅速發展，人們的生活水平得到了很大的改善，糖尿病合并高血壓的發病率也呈現出逐年上升的趨勢，這嚴重影響了患者的生活質量[3]。糖尿病與高血壓做為同源性疾病，在病因、危害等方面都存在互通性，二者常常同時發作[4]。糖尿病和高血壓的發生都與血脂高、不良生活習慣、缺乏運動等有很大的關系，二者可能擁有相同的遺傳基因。糖尿病對升高血壓的血管緊張素十分敏感[5]；糖尿病還可以引起腎損壞，腎損壞也可造成血壓的升高。另外，糖尿病人由于血糖較高，血的粘度也高于一般人，其血管壁受損，血管的阻力也隨之增大，也會引起血壓的升高，因此糖尿病是引發高血壓的重要因素。糖尿病合并高血壓對患者的身體損害極大，患者病情如不能得到及時有效的控制，糖尿病可導致患者眼底神經發生病變、心腦腎受損和動脈硬化，而高血壓與這病變也著密切的聯系。因此必須提高對該疾病的重視程度，在常規藥物治療的前提下，加強護理工作，以提高治療質量，保障患者的生命安全。

在一般治療中，多對患者采取常規護理手段，但隨著護理體系和現代醫學的不斷完善，越來越多的醫院開始提倡藥物治療與心理疏導相結合的護理手段，即人性化護理。護理內容主要包括：嚴格控制患者的不良的生活習慣和飲食習慣，為患者制定符合其自身健康狀況的食譜，保證患者每日攝取的糖分、熱量。告知患者戒煙、戒酒對于疾病治療的重要性，幫助患者減少煙酒的攝入，甚至幫助患者擺脫煙酒。

本研究中，實驗組在總有效率和總滿意率量方面都明顯高于對照組，分別為95.00%和96.67%，這說明社區人性化護理，可以有效的改善患者的臨床癥狀，保證治療的治療。

綜上所述，高血壓患者采取社區人性化護理能夠有效提高患者對護理的滿意度及治療效果，值得臨床推廣。

［1］ 宋冠梅，賈維力.人性化護理在高血壓合并糖尿病患者中的應用效果［J］.中西醫結合心血管病電子雜志，2015，3（32）：176，178.

［2］ 劉惠珍，謝靜.人性化護理在高血壓患者中的應用［J］.齊魯護理雜志，2012，18（10）：47-48.

［3］ 仝桂琴.人文關懷在糖尿病合并高血壓患者護理中的應用［J］.內蒙古中醫藥，2014，33（2）：171-173.

［4］ 葉紅英.人性化護理干預在糖尿病合并高血壓患者中的應用［J］.中國醫藥指南，2013，11（3）：645-646.

［5］ 張麗霞.人性護理在老年糖尿病高血壓合并腦梗死患者中的應用［J］. 臨床醫藥文獻電子雜志，2015，2（27）：5584-5586.

R743.2

B 學科分類代碼： 32054

1001-8131（2017）04-0396-02

2017-03-27