個性化護理對前置胎盤孕婦的影響分析

彭杏容

摘要：目的 分析探討個性化護理對前置胎盤孕婦的臨床效果。方法 選取我院2014年5月～2016年6月婦產科所選取的120例前置胎盤孕婦作為研究對象，根據入院先后順序將孕婦分為研究組和對照組，各60例，對照組患者施以常規護理，而研究組患者則是在此基礎上施以個性化護理干預，然后統計分析兩組患者護理期間并發癥發生情況，新生兒Apgar 評分狀況以及兩組患者對護理的滿意度。結果 研究組患者在護理期間的并發癥，包括產褥病率、子宮切除率以及新生兒窒息發生率等均比對照組患者明顯偏低，組間差異明顯，P<0.05，具有統計學意義；研究組新生兒的 Apgar 評分為（9.2±0.3）分，比對照組患者的（7.6±0.4）分明顯優越，組間差異明顯；研究組患者的護理質量滿意度為95.00%，比對照組患者的73.30%明顯偏高，組間差異明顯，P<0.05，具有統計學意義。結論 個性化護理在前置胎盤孕婦中的護理效果顯著，能夠有效降低并發癥發生率，改善新生兒狀況，具有廣闊的臨床應用價值。

關鍵詞：個性化護理；前置胎盤孕婦；護理質量

中圖分類號：R473.71 文獻標識碼：A 文章編號：1006-1959（2017）19-0153-02

前置胎盤屬于女性在妊娠期的一種較為嚴重的并發癥，在臨床上是妊娠期婦女經妊娠28 w以后，胎盤出現下移現象，從而導致下緣將宮頸內口進行覆蓋的異常癥狀。由于前置胎盤的胎盤附著部位出現異常，極易導致出現產前及產后的大出血、產婦休克以及胎兒呼吸窘迫等并發癥，對產婦及胎兒的身體健康造成嚴重的影響。臨床實踐表明[1]，對前置胎盤進行針對性的護理，將有助于延長產婦的孕周，有效減少各種并發癥的發生，改善圍產兒的分娩結局。為分析探討個性化護理對前置胎盤孕婦的護理效果，此次研究中選取我院2014年5月～2016年6月婦產科所選取的120例前置胎盤孕婦作為研究對象，對其施以個性化護理和常規護理干預，然后統計分析相應的護理效果，現將整個研究報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取我院2014年5月～2016年6月婦產科所選取的120例前置胎盤孕婦作為研究對象，將其隨機分為研究組和對照組，各60例；研究組患者年齡22～35歲，平均年齡（29.1±1.5）歲；患者孕周為35～42 w，平均孕周為（39.8±1.4）w；其中有34例為初產婦，26例為經產婦。對照組患者年齡21～36歲，平均年齡為（29.8±2.1）歲；患者孕周36～41 w，平均孕周為（40.1±1.2）w；其中36例為初產婦，24例為經產婦。對兩組患者的一般資料進行統計分析，包括年齡、孕周以及產次等均不具有顯著性差異，P>0.05，具有可比性。

1.2 方法

對照組患者施以常規護理干預模式，包括治療期間的一系列常規檢查、心理輔導和支持以及健康教育等。

研究組患者施以個性化護理干預模式，具體內容包括：①心理干預：孕婦由于對疾病缺乏足夠的認識，在入院后往往會產生較強的恐懼、憂慮等負面心理情緒，這將嚴重影響患者及胎兒的健康，因而應當與孕婦進行及時的交流和溝通，了解其實際情況，進行個性化的心理輔導和支持，及時向患者進行健康知識教育，向其講述前置胎盤的相關知識，包括相關注意事項以及對胎盤前置的正確處理方式等，向孕婦講解保胎安胎知識，緩解孕婦心理負擔。②營養護理及飲食指導：叮囑孕婦在治療期間應臥床，并注意保持正確的體位；指導孕婦可適當活動，但注意活動應適度，避免發生產前出血癥狀，注意個人衛生，加強會陰等部位的清潔；依據孕婦的實際情況制定具有針對性的日常飲食方案，注意飲食的搭配，保證營養的供給。③用藥護理：對患者進行個性化的用藥護理，施以針對性的藥物來幫助抑制宮縮，及時向孕婦及其家屬講述日常護理事項，共同預防各類不良反應的發生。④病情監測：對孕婦生命體征狀況進行嚴密監測，定期詢問孕婦的身體感受，對胎兒的基本狀況進行監測，包括胎心、肺額成熟度以及發育狀況等，一旦發現有異常狀況應當立即告知醫生，及時采取措施進行處理[2]。

1.3評價指標

在治療期間對兩組產婦及胎兒的預后狀況進行統計分析；對兩組患者并發癥發生情況進行統計，包括產婦產前產后出血以及產褥感染等的發生情況；并統計兩組孕婦的護理滿意度。

1.4統計分析方法

運用SPSS17.0統計學軟件對觀察及記錄的數據資料進行統計分析，相應計量資料以（x±s）來表示，并進行t檢驗，說明差異是否顯著，而計數資料則是用（%）進行表示，用？字2予以檢驗，如果結果有P<0.05，則說明對比差異具有統計學意義。

2 結果

2.1 兩組患者并發癥發生情況及新生兒Apgar 評分狀況比較

研究組患者并發癥發生情況，包括產褥病、子宮切除以及新生兒窒息的發生率分別為3.33%（2/60）、1.67%（1/60）、0.00%（0/60），比對照組患者的21.67%（13/60）、20.00%（12/60）、18.3%（11/60），表明研究組產婦并發癥發生率比對照組產婦明顯偏低，組間差異明顯，具有統計學意義（P<0.05）；研究組新生兒Apgar 評分為（9.2±0.3）分，比對照組均小于對照組的（7.6±0.4）分明顯偏高，具有明顯的優越性，組間差異明顯，P<0.05，具有統計學意義。

2.2 兩組患者護理滿意度比較

研究組患者的護理質量滿意度為95.00%，比對照組患者的73.30%明顯偏高，組間差異明顯，？字2=10.568，P<0.05，具有統計學意義。

3 討論

胎盤前置屬于婦產科較為常見的妊娠期癥狀，是一種胎盤于子宮下段附著以及胎盤的下緣到達甚至將宮頸內口覆蓋，導致胎盤的位置比胎先露部偏低[3]。前置胎盤很容易引起諸多并發癥的出現，諸如產前產后出血、產褥感染、胎盤的植入以及圍產兒致死等，從而將會嚴重影響產婦及胎兒的健康。因而分析探討一種能夠有效治療和預防胎盤前置的方法和護理具有積極的臨床意義和現實意義。

個性化護理屬于一種綜合護理干預模式，依據患者的實際情況，以患者的基本醫療需求為基礎，制定具有針對性的個性化護理模式[4]。與常規護理干預模式相比，個性化護理能夠更加貼合患者的需求和實際情況，能夠更有效的調動患者及其家屬的主動性和參與意識，提升其積極性，從而為患者提供更加有效的護理干預效果[5]。此次研究表明，研究組患者并發癥發生情況，包括產褥病、子宮切除以及新生兒窒息的發生率比對照組患者明顯偏低；研究組新生兒Apgar評分比對照組明顯偏高，具有更為顯著的優越性；另外研究組產婦的護理滿意度比對照組明顯偏高。這與相關的研究結果相似，表明個性化護理在前置胎盤孕婦中的應用效果顯著。

綜上所述，個性化護理干預在前置胎盤患者中的護理效果顯著，能夠有效降低并發癥的發生率，改善新生兒的體征狀況，具有廣闊的臨床應用價值。

參考文獻：

[1]溫素蘭.護理干預在前置胎盤期待療法的應用評價[J].中國實用醫藥，2011，22（3）：144.

[2]韓思敏，巫春英，李浩生.關于綜合護理干預在前置胎盤期待療法中的療效探討[J].中國醫藥指南，2012，12（11）：69-70.

[3]樂杰.婦產科學[M].7版.北京：人民衛生出版社，2008：92-105.

[4]張麗芳.護理干預提高前置胎盤期待療法的效果分析及體會[J].大家健康（學術版），2014，4（23）：302-303.

[5]邵艷梅.積極護理干預在前置胎盤圍手術期的應用[J].河北醫藥，2014，9（15）：1428-1429.編輯/王朵梅endprint