探討全程陪護分娩與正常分娩護理對比分析

劉紅麗，王方方

（江蘇省蘇北人民醫(yī)院205病區(qū)產(chǎn)房，江蘇 揚州 225001）

探討全程陪護分娩與正常分娩護理對比分析

劉紅麗，王方方

（江蘇省蘇北人民醫(yī)院205病區(qū)產(chǎn)房，江蘇 揚州 225001）

目的 分析全程陪護分娩與正常分娩的護理效果。方法 選取我院2015年7月～2016年9月收治的300例產(chǎn)婦，將其分為對照組和觀察組，各150例。對照組行常規(guī)護理，觀察組行全程陪伴護理，比較兩組產(chǎn)婦的護理效果。結(jié)果 在分娩過程中觀察組的Ⅲ級疼痛例數(shù)、正常分娩例數(shù)均優(yōu)于對照組，差異有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。結(jié)論 在分娩過程中采用全程分娩模式可提高分娩質(zhì)量，緩解分娩疼痛程度，提高護理質(zhì)量。

正常分娩；全程陪護；護理對比

分娩是嬰兒成熟后的一個自然現(xiàn)象，其實對大部分的產(chǎn)婦來說，經(jīng)過努力是可以進行自然分娩的。但是可能存在有初產(chǎn)婦，對分娩心存疑問，再加上了解到關(guān)于分娩的負面說法，內(nèi)心都存在不同程度的害怕和恐懼，這種不良的負性情緒會嚴重影響產(chǎn)婦的心情，從而導致神經(jīng)內(nèi)分泌產(chǎn)生變化，導致子宮收縮不協(xié)調(diào)增加難產(chǎn)率[1]。全程陪伴分娩護理助產(chǎn)是從產(chǎn)程開始由1位經(jīng)驗豐富的助產(chǎn)士陪伴分娩全程進行護理，直至分娩后2 h送回母嬰同室。為了分析全程陪護分娩與正常分娩的不同護理效果，特選取我院300例產(chǎn)婦為研究對象，研究探討全程陪護分娩的效果，現(xiàn)報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

本次研究對象選取我院2015年7月～2016年9月收治的300例產(chǎn)婦，將其分為對照組和觀察組，各150例。對照組年齡25～32歲，平均年齡28.5歲；觀察組年齡25～33歲，平均年齡28.8歲。兩組產(chǎn)婦均符合本次研究的納入標準。兩組患者一般資料比較，差異無統(tǒng)計學意義（P＞0.05）。

1.2 方法

對照組實施常規(guī)分娩護理干預；觀察組實施全程陪伴分娩護理助產(chǎn)干預措施。觀察并評價兩組產(chǎn)婦的生產(chǎn)方式和疼痛程度。

1.2.1 一對一的全程陪伴分娩模式：從有規(guī)律的宮縮，宮口開至3 cm到分娩結(jié)束2 h送回母嬰病房，助產(chǎn)士負責分娩的全程陪伴和服務，包括：健康教育，心理護理、產(chǎn)程觀察、接產(chǎn)、新生兒護理、母乳喂養(yǎng)等工作。陪產(chǎn)的助產(chǎn)士應樹立高度的服務觀念，對待產(chǎn)婦入院后即進行分娩知識的宣教，使產(chǎn)婦分娩過程更加順利。

1.2.2 心理護理：正常情況下，第二產(chǎn)程時間會比第一產(chǎn)程明顯縮短，但第二產(chǎn)程中產(chǎn)婦的急躁和恐懼的心理情緒會比第一產(chǎn)程明顯增強，所以，分娩時，助產(chǎn)的醫(yī)護人員要一直陪在產(chǎn)婦的床前，不斷安慰產(chǎn)婦，并幫助其建立順利分娩的信心，達到緩解其負面情緒的目的。

1.3 評價標準

本次研究主要對兩組產(chǎn)婦的疼痛情況進行分級。劃分標準主要有4級，分別從0級～Ⅲ級，級別越高表示疼痛程度越劇烈。0級表示微感疼痛，I級表示輕微疼痛，可耐受，Ⅱ級表示腹部疼痛明顯，可耐受，Ⅲ級表示重度疼痛，不耐受[2]。

1.4 統(tǒng)計學方法

本次研究數(shù)據(jù)均采用SPSS 18.0統(tǒng)計學軟件進行分析，計數(shù)資料采用x2檢驗，計量資料采用t檢驗，以P＜0.05為差異有統(tǒng)計學意義。

2 結(jié) 果

2.1 兩組產(chǎn)婦疼痛分級情況

觀察組產(chǎn)婦I級疼痛顯著多于對照組，Ⅱ級疼痛差異不大，Ⅲ級疼痛低于對照組，差異均有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。見表1。

表1 兩組產(chǎn)婦疼痛分級對比

2.2 兩組產(chǎn)婦分娩方式

觀察組正常分娩例數(shù)高于對照組（P＜0.05）。見表2。

表2 兩組產(chǎn)婦分娩方式對比

3 討 論

隨著社會的進步，人們對醫(yī)療服務的要求也越來越高。產(chǎn)婦分娩對一個家庭來說，是一件大事，會受到產(chǎn)婦及家屬的高度重視。全程陪護分娩是為了實現(xiàn)以人為本的服務理念，更好的為產(chǎn)婦做好服務，提高順利分娩率而提出的。在產(chǎn)婦分娩的過程中，難免會受到各種因素的影響而出現(xiàn)焦慮、緊張、害怕等心理情緒，如果這種不良的心理情緒不能得到及時的疏導，嚴重者可能給產(chǎn)婦造成過于緊張的狀態(tài)，從而引發(fā)神經(jīng)反應，內(nèi)分泌產(chǎn)生變化，導致子宮收縮不協(xié)調(diào)，從而影響產(chǎn)婦的正常分娩。在產(chǎn)婦分娩的過程中實施全程陪護方式，可以有效的緩解產(chǎn)婦的這種不良心理情緒，從而緩解心理壓力，樹立順利分娩的信心，從而避免不良現(xiàn)象的發(fā)生[3]。實施全陪陪護的護理人員必須要擁有較強的專業(yè)技術(shù)和善于溝通的能力，在實施護理之外，要加強與產(chǎn)婦的溝通交流，對產(chǎn)婦提出的疑問及時解答，對遇到的困難，及時幫助解決，營造一個良好的護患關(guān)系。從本次研究結(jié)果可以看出，觀察I級疼痛顯著多于對照組，Ⅱ級疼痛差異不大，Ⅲ級疼痛例數(shù)低于對照組，差異均有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。從兩組的分娩方式來看，觀察組的正常分娩例數(shù)顯著高于對照組，說明對產(chǎn)婦實施全程優(yōu)化護理服務，其護理效果顯著優(yōu)于對照組。

綜上所述，在分娩過程中實施全程護理，可以緩解產(chǎn)婦的心理壓力，減輕疼痛，增強分娩信心，有助于提高產(chǎn)婦的順利分娩率，值得臨床推廣。

[1] 樂 杰陪伴分娩的臨床觀察與分析[J].實用護理雜志,2010,5(7):2324.

[2] 黃麗蓉.全程陪護分娩與正常分娩護理臨床對比分析[J].中國社區(qū)醫(yī)師(醫(yī)學專業(yè)),2012,14(33):248.

[3] 姚艷麗,黃金敬.全程陪護分娩與正常分娩護理探討[J].中醫(yī)藥導報,2009,15(12):59-60.

本文編輯：張 鈺

R473.71

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ISSN.2096-2479.2017.35.76.01