實施“三提三創”主題實踐教育活動的探索

王瑞海+丁萌+吳兆忠

摘要目前在全國醫院發展中，普遍存在醫院的管理體系不健全、醫院片面追求經濟利益、醫務人員的職業道德水平降低等問題，新礦集團萊蕪醫院結合本院工作實際，深入開展了“提標提質提能、創新創業創效”主題教育實踐活動（以下簡稱“三提三創”活動），努力實現思想觀念進一步解放、創新意識進一步增強、服務質量進一步改善、發展步伐進一步加快。

關鍵詞三提三創 主題實踐 教育活動

一、開展“三提三創”活動的基本內涵

“三提”：“提標”。就是崗位、科室、醫院三個層面工作提標，堅持高點定位，提升思想境界，抬高發展標桿，瞄準全市乃至全省最高水平，自我加壓、砥礪奮進、立志趕超。提質。就是提升質量，堅持以人為本，按照“三好一滿意”要求，不斷提升服務品質，讓群眾看病放心、安心、舒心。提能。就是全員提能，堅持以強為基，攻堅克難、務實苦干的醫療護理隊伍。

“三創”：“創新”。就是創新驅動，教育引導廣大干部職工以大衛生、大健康、大服務的新政策、新視角，大膽探索、敢闖敢試，形成用新思維研究新情況、用新機制解決新問題、用新舉措開創新局面的生動景象。“創業”。就是創業尋路，在醫療服務轉型升級和發展健康產業中登舞臺、找角色、顯特色。“創效”。就是創效脫困，督促激勵各崗位、科室專業深入開展市場化管理和精細化經營，全面實現業務、服務、經營、黨建創效。

二、開展“三提三創”活動的主要做法

（一）服務調研

醫院班子成員聯系科室，利用行政、政工查房和夜查房、早交班等形式，每周至少二次到科室、病房了解有關情況，科室負責人聯系病人，每天至少一次與所聯系的病人進行思想交流，以便及時掌握情況。建立每月第一周周五“院長書記接訪日制度”，在廣泛調研的基礎上，院班子主要成員帶頭撰寫調研材料，形成課題成果，進一步指導實踐。

（二）業務目標

引入標桿醫院、導入對標管理，以內部對標為主、適當增加外部對標，并輔以考察交流學習，讓干部職工帶著問題學習、捕捉他人優勢，把先進理論、先進經驗轉變為醫院發展新理念、新實踐、新動能。要加強對標管理成果的綜合分析運用，融合到管理創新、業務創新工作中，做到在創新中學習、在創新中趕超，為醫院改革創新注入新的活力。

（三）質量管理

堅持以質量為核心、以質量管理為前提，深化醫院標準化建設，持續推進醫療質量提升；認真學習貫徹《醫療質量管理辦法》，以病歷處方護理文書質量、醫療護理核心制度落實、重點環節管控為重點，逐步建立起醫療質量管理與控制的長效機制；完善醫院、職能部門、科室三級質控網絡，努力把醫療質量、服務質量提高到一個新的層次、新的水平。

（四）工作研討

定期召開資源共享工作研討會，著力解決資源共享中思想不統一、重視不夠和在協議執行、利益分配上糾纏不清，合作不暢等問題，動員廣大干部職工進一步明確目標、統一認識，全面推進人才、技術、設備、信息等資源共享的各項措施，切實解決業務人員少、資源占用和利用不夠等問題。召開推進社區衛生服務現場會，觀摩交流社區服務先進經驗、發現問題，進一步完善制度措施。

（五）嚴格“六查看”

“自下而上開展崗位、科室、醫院三個層面的“六查看”活動，查精神狀態、看攻堅克難勇氣是否鼓足；查工作標準，看目標定位是否高遠；查難點突破，看辦法措施是否創新；查業務管理，看服務效能是否高效；查干部作風，看實干精神是否樹立；查工作成效，看創先爭優是否做到。通過“六個查看”，正視本支部、科室自身的問題不足，學趕先進、奮起直追，促進醫院可持續發展能力的提高。

三、開展“三提三創”活動的創新效果

（一）內部改革富有成效

通過實施臨床醫技目標化管理。醫療收入、醫保費用、藥械耗材、醫療質量等各指標全面進行量化定額，每月與績效掛鉤考核落實，使臨床、醫技科室周周有計劃、月月有目標，進一步提高了職工工作積極性。對全院干部職工專業技能進行了分類梳理，并積極開展全員學練提爭活動，形成人才集中管控，以患者為中心實施人力資源動態分配，集中人力、智力，最大限度的對危、急、重患者提供高質量的醫療護理服務。

（二）收益結構愈加合理

通過經濟技術數據分析，總體經濟收入結構與上年相比實現6個提高：總收入提高，門診量提高，門診收入提高，出院人數提高，各類手術量提高，治療費用提高，純收入提高；實現4個下降：醫療器械耗材費用下降，人均住院費用下降，非醫療性支出下降，醫保統籌包干費用超支下降。純收入的增長，提高了盈余能力，增強了醫院發展后勁；人均費用的下降則有效降低了患者住院費用，有利于醫院在激烈的市場競爭中取得優勢。

（三）區域地位顯著提高

醫院作為區域醫療聯合體的核心醫院與當地主要鄉鎮衛生院簽訂了醫療聯合體合作協議。通過醫療聯合體內人才、技術、管理等資源的縱向流動，形成了“首診在基層、治療在縣域、重癥在本院、康復回衛生院”的區域雙向診療模式，鞏固和擴展了醫院醫療服務半徑。醫院先后獲得全國煤礦全民健身活動先進單位、省級文明單位、省級健康促進醫院、萊蕪市公共文明示范點等多項榮譽稱號。endprint