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埃索美拉唑及奧美拉唑治療Hp陽性慢性胃炎的療效對比分析

2017-10-17 07:08:58謝大偉
中國醫藥指南 2017年26期

謝大偉

(遼寧省本溪市中心醫院消化內科,遼寧 本溪 117000)

埃索美拉唑及奧美拉唑治療Hp陽性慢性胃炎的療效對比分析

謝大偉

(遼寧省本溪市中心醫院消化內科,遼寧 本溪 117000)

目的 觀察與探究埃索美拉唑及奧美拉唑治療Hp陽性慢性胃炎的療效。方法 選取2013年11月至2016年11月于本院就診及治療的60例Hp陽性慢性胃炎患者作為研究對象,按照隨機數字表法分為兩組,每組各有30例患者,對對照組患者給予奧美拉唑、阿莫西林和克拉霉素,對觀察組患者給予埃索美拉唑、阿莫西林和克拉霉素,對比并分析兩組患者的效果。結果 觀察組患者的治療總有效率(96.67%)與對照組患者(80.00%)相對比,組間差異比較明顯(P<0.05),觀察組患者的頭暈、惡心、納差等不良反應總發生率(6.67%)與對照組患者(13.33%)相對比,組間差異不明顯(P>0.05)。結論 對Hp陽性慢性胃炎患者進行常規治療的基礎上增加埃索美拉唑治療的效果要優于奧美拉唑治療的效果。

埃索美拉唑;奧美拉唑;Hp陽性慢性胃炎;療效

幽門螺桿菌(Helicobacter pylori,Hp)是致使患者出現慢性胃炎的一個主要的病原菌,對Hp陽性慢性胃炎患者選取合適的治療藥物進行及時的臨床治療十分重要[1-2]。本文針對埃索美拉唑及奧美拉唑治療Hp陽性慢性胃炎的療效給予一定的研究與探討,研究所得到的結果進行以下報道。

1 資料與方法

1.1 基本資料:選擇2013年11月至2016年11月時間段內在本院接受治療的60例Hp陽性慢性胃炎患者進行本研究,根據隨機數字表法分為兩組,每組分別有30例患者。對照組中,男性患者有18例,女性患者有

12例,患者的年齡為31~70歲,平均年齡為(53.30±1.55)歲;觀察組中,男性患者有19例,女性患者有11例,患者的年齡為32~71歲,平均年齡為(53.31±1.53)歲。本次研究通過了倫理委員會的審核,所有納入的Hp陽性慢性胃炎患者和患者家屬對本次研究的內容都知情并同意,均自愿的參與本次研究,而且都已經簽署了知情同意書。觀察組和對照組Hp陽性慢性胃炎患者的性別比例、平均年齡、所患有疾病的類型與病情的程度等資料差異性并不大,均不存在統計學上的意義(P>0.05),可以對其進行對比以及分析。

1.2 研究方法:對對照組Hp陽性慢性胃炎患者應用奧美拉唑、阿莫西林和克拉霉素治療,方法為,使患者每天服用2次奧美拉唑片,每次服用20 mg,使患者每天服用2次阿莫西林膠囊,每次服用1 g,使患者每天服用2次克拉霉素,每次服用0.5 g,共進行7 d的治療,之后僅使患者每天服用2次奧美拉唑片,每次服用20 mg,對患者進行7~10 d的治療。對觀察組Hp陽性慢性胃炎患者應用埃索美拉唑、阿莫西林和克拉霉素治療,方法為,使患者每天服用2次埃索美拉唑片,每次服用20 mg,每日2次,使患者每天服用2次阿莫西林膠囊,每次服用

1 g,使患者每天服用2次克拉霉素,每次服用0.5 g,共進行7 d的治療,之后僅使患者每天服用2次埃索美拉唑片,每次服用20 mg,對患者進行7~10 d的治療。

1.3 觀察指標:對比分析觀察組和對照組Hp陽性慢性胃炎患者的臨床治療效果,以及兩組Hp陽性慢性胃炎患者出現頭暈、惡心、納差等不良反應情況。其中,治療效果的評定方法為,臨床治愈:接受藥物治療之后,患者的臨床相關癥狀均已經完全消失,患者的胃鏡復查結果顯示已經恢復正常,患者的Hp檢查結果顯示為陰性;顯效:接受藥物治療之后,患者的臨床相關癥狀均已經完全消失,患者的胃鏡復查結果顯示得到明顯好轉,患者的Hp檢查結果顯示為陰性;有效:接受藥物治療之后,患者的臨床相關癥狀得到明顯改善,患者的胃鏡復查結果顯示得到好轉,患者的Hp檢查結果顯示為陰性;無效:接受藥物治療之后,患者的臨床相關癥狀沒有得到明顯緩解,患者的胃鏡復查結果顯示沒有出現好轉或者進一步加重,患者的Hp檢查結果顯示為陽性。

1.4 統計學方法:應用統計學軟件(SPSS 21.0)對本研究的有關數據給予研究以及相關分析,本研究中的平均年齡等計量資料應用均數±標準差(±s)的方式進行表示,使用t檢驗的方法進行比較,本研究中的治療總有效率、不良反應總發生率等計數資料應用率(%)的方式進行表示,應用χ2檢驗的方法進行比較,當P值<0.05時,表示存在統計學上的意義。

2 研究結果

2.1 觀察組和對照組Hp陽性慢性胃炎患者的治療效果比較:與對照組Hp陽性慢性胃炎患者相比較,觀察組Hp陽性慢性胃炎患者的治療總有效率更高,組間具有明顯差異性(P<0.05),具有統計學的意義,見表1。

2.2 觀察組和對照組Hp陽性慢性胃炎患者的不良反應情況比較:對照組中,有2例患者出現頭暈,占6.67%,有2例患者出現惡心,占6.67%,本組Hp陽性慢性胃炎患者的不良反應總發生率為13.33%,觀察組中,有1例患者出現頭暈,占3.33%,有1例患者出現納差,占3.33%,本組Hp陽性慢性胃炎患者的不良反應總發生率為6.67%,與對照組Hp陽性慢性胃炎患者相比較,觀察組Hp陽性慢性胃炎患者的頭暈、惡心、納差等不良反應總發生率略低,但組間不具有明顯差異性(χ2值=0.7407,P>0.05),不具有統計學的意義。

表1 對比觀察組和對照組Hp陽性慢性胃炎患者的治療效果

3 討 論

Hp對于慢性胃炎患者的疾病發生及發展均具有重要影響作用,所以,對Hp進行根除治療十分關鍵[3]。奧美拉唑可通過有效阻止慢性胃炎患者體內的氫離子轉移至胃腔,進而可有效抑制患者體內的胃酸分泌[4]。埃索美拉唑則是通過特異性的靶向作用而對患者的胃酸分泌進行抑制,治療作用更強[5]。

本研究表明,觀察組Hp陽性慢性胃炎患者的治療總有效率為96.67%,要比對照組Hp陽性慢性胃炎患者的80.00%明顯更高一些,組間的差異比較顯著(P<0.05),另外,本研究中,觀察組Hp陽性慢性胃炎患者的頭暈、惡心、納差等不良反應總發生率為6.67%,與對照組Hp陽性慢性胃炎患者的13.33%相比較,組間的差異不顯著(P>0.05),可見,與應用奧美拉唑、阿莫西林和克拉霉素治療相比,對Hp陽性慢性胃炎患者應用埃索美拉唑、阿莫西林和克拉霉素治療的效果更佳,有助于明顯提高Hp陽性慢性胃炎患者的治療有效率,而且,沒有增加Hp陽性慢性胃炎患者的不良反應,具有一定的安全性,對于Hp陽性慢性胃炎患者的臨床治療具有十分重要的意義。

[1] 楊曦.埃索美拉唑與奧美拉唑治療幽門螺桿菌陽性慢性胃炎的臨床分析[J].醫藥前沿,2016,6(4):70-71.

[2] 曲俐焰.埃索美拉唑與奧美拉唑治療幽門螺桿菌陽性慢性胃炎的療效比較[J].中外醫療,2014,33(5):99,101.

[3] 許靜亞.埃索美拉唑聯合抗菌藥物治療幽門螺旋桿菌陽性慢性胃炎的效果[J].安徽醫學,2016,37(10):1265-1267.

[4] 鄒慶偉.三聯療法治療幽門螺桿菌相關性胃炎的臨床分析[J].中外醫學研究,2015,13(1):1-3.

[5] 黎冠南.埃索美拉唑聯合左氧氟沙星、奧硝唑治療 Hp 陽性慢性胃炎的療效[J].實用臨床醫學,2015,16(12):16-17.

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