心電圖聯合心臟彩超在診斷高血壓性心臟病中的臨床意義和應用價值

王 娟

（新疆喀什地區第一人民醫院，新疆 喀什 844000）

心電圖聯合心臟彩超在診斷高血壓性心臟病中的臨床意義和應用價值

王 娟

（新疆喀什地區第一人民醫院，新疆 喀什 844000）

目的 探究心電圖聯合心臟彩超在診斷高血壓性心臟病上的臨床意義和應用價值。方法 選取2014年1月至2016年8月于本院就診及治療的100例高血壓性心臟病患者作為研究對象，按照數字表法隨機分為兩組，每組各有50例，對對照組給予心電圖診斷，對實驗組給予心電圖聯合心臟彩超診斷，分析兩組患者的臨床診斷效果。結果 實驗組患者的左心室肥厚/左心房增大、心率失常、ST-T改變等臨床診斷情況與對照組患者相比，組間差異明顯（P＜0.05），實驗組患者的臨床診斷陽性率（96.00%）與對照組患者（72.00%）相比，組間差異明顯（P＜0.05）。結論 對高血壓性心臟病患者實施心電圖聯合心臟彩超診斷的效果較好，可明顯提高診斷陽性率。

心電圖；心臟彩超；高血壓性心臟病；臨床意義；應用價值

高血壓性心臟病多數是由于患者的血壓水平長時間升高、體循環的動脈壓力不斷上升，導致患者左心室的負荷增加，致使患者的左心室因代償而逐漸的增厚及擴張，最終出現器質性的心臟病疾病，嚴重危害患者的機體健康[1-2]。本文針對心電圖聯合心臟彩超在診斷高血壓性心臟病上的臨床意義和應用價值進行研究和分析，具體的研究結果報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料：本次研究對象為新疆喀什地區第一人民醫院2014年1月至2016年8月收治的100例高血壓性心臟病患者。入院后進一步確診，根據隨機數字表法分對照組和實驗組，每組50例。對照組中女性19例，男性31例，年齡52～70歲，平均年齡（61.34±1.89）歲，文化程度：大專及其以上12例，中專10例，高中20例，初中及其以下8例。實驗組中，男性患者30例，女性患者20例，患者的年齡為50～71歲，中位年齡為（61.21±1.97）歲，文化程度：大專及其以上11例，中專12例，高中18例，初中及其以下9例。本研究均征得患者及其家屬同意，簽署知情同意書。兩組患者一般資料（性別、平均年齡、學歷）比較不存在統計學意義（P＞0.05）

1.2 方法：對對照組高血壓性心臟病患者進行心電圖診斷，方法為，使用心電圖機對患者的左心室肥厚、心率失常、左心房增大等參數進行檢查。對實驗組高血壓性心臟病患者進行心電圖聯合心臟彩超診斷，心電圖診斷方法同對照組，心臟彩超診斷方法為，使用超聲定位診斷儀進行檢查，探頭的頻率為6 MHz，使患者處于左側臥姿勢，對患者胸骨的左邊緣進行檢測，并在患者胸骨的心尖四腔心、左邊緣的長軸切面與心尖五腔心的切面對相關指標進行檢測。

1.3 觀察指標：對比實驗組和對照組高血壓性心臟病患者的臨床診斷情況及臨床診斷陽性率。

1.4 統計學分析：使用統計學軟件（SPSS 19.0）對納入患者的臨床數據進行對比和分析，研究主要是應用描述性的統計學分析方法，計量資料使用均數±標準差（±s）描述，數據比較應用t檢驗方法，計數資料使用χ2檢驗方法，當P＜0.05時，說明具有統計學意義。

2 結 果

2.1 兩組高血壓性心臟病患者的臨床診斷情況對比：實驗組高血壓性心臟病患者的左心室肥厚/左心房增大與對照組相比，χ2=13.7521，P=0.0002；實驗組心率失常與對照組相比，χ2=4.1096，P=0.0426；兩組之間ST-T改變比較χ2=7.2936，P=0.0069。見表1。

表1 比較兩組高血壓性心臟病患者的臨床診斷情況

2.2 兩組高血壓性心臟病患者的臨床診斷陽性率對比：實驗組高血壓性心臟病患者的臨床診斷陽性率與對照組患者相比，χ2=10.7143，P=0.0011。見表2。

表2 比較兩組高血壓性心臟病患者的臨床診斷陽性率

3 討 論

高血壓性心臟病是臨床治療中較為常見的一種心臟疾病類型，高血壓性心臟病患者的臨床早期癥狀常常不明顯，常出現左室的肥厚及擴大的情況，存在頭暈、頭痛心悸等一些比較輕微的不適癥狀，多數高血壓性心臟病患者常沒有明顯的自覺癥狀等[3-4]。

應用心電圖對高血壓性心臟病進行臨床檢測，可以記錄高血壓性心臟病患者的心臟機械手術之前的心電活動的向量等[5-6]。而對高血壓性心臟病進行心臟彩超檢查則是應用探頭檢測而經過超聲波發射出來，之后經患者的體表直到其心臟的各個組織的界面，進而形成回聲，而當其放大之后會因為回聲而顯現出來所產生的影像等[7-8]。

本研究中，實驗組高血壓性心臟病患者的左心室肥厚/左心房增大、心率失常、ST-T改變等臨床診斷情況分別為40例、18例、16例，顯著高于對照組高血壓性心臟病患者的22例、9例、5例，具有明顯的組間差異（P＜0.05），而且，實驗組高血壓性心臟病患者的臨床診斷陽性率為96.00%，也顯著高于對照組高血壓性心臟病患者的72.00%，具有明顯的組間差異（P＜0.05），可以看出，對患有高血壓性心臟病的患者應用心電圖與心臟彩超聯合診斷的效果較佳，可明顯提高高血壓性心臟病患者的臨床診斷率，為高血壓性心臟病患者的臨床治療提供有力依據，存在十分重要的價值和意義。

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1671-8194（2017）26-0140-02