舒適護理服務應用于ICU護理中的臨床價值

鈕春梅

（江蘇省蘇州市吳江區第二人民醫院、中醫醫院，江蘇 蘇州 215221）

舒適護理服務應用于ICU護理中的臨床價值

鈕春梅

（江蘇省蘇州市吳江區第二人民醫院、中醫醫院，江蘇 蘇州 215221）

目的 探究舒適護理服務應用于ICU護理中的臨床價值。方法 選取在2014年3月至2016年3月入住我院ICU的80例患者作為觀察對象，然后采用抽簽法將患者隨機分為觀察組和對照組，每組中40例患者。觀察組患者給予舒適護理干預，對照組僅給予常規ICU護理。分別觀察兩組中患者護理后的疼痛情況、心理狀況等，并對患者的生活質量進行對比分析，總結兩種護理方式的差異。結果 將兩組患者的護理情況進行對比分析，觀察組患者的疼痛評分、焦慮評分、抑郁評分均要低于對照組，各項指標進行比較得出的結果具有統計學意義（P＜0.05）；同時，在護理完成后，觀察組患者的生活質量評分也均高于對照組，兩組間進行比較的差異顯著（P＜0.05）。結論舒適護理服務應用于ICU護理中，能夠顯著提升護理的效果，減輕患者的疼痛且緩解患者心理上的不安，有效提升患者的生活質量，幫助患者更快更好的痊愈，具有較高的醫學價值，值得推廣應用。

舒適護理服務；ICU護理；臨床價值

ICU（Intensive Care Unit的縮寫）即重癥加強護理病房，是專門針對重癥患者開設的護理病房[1]。其中收治的主要對象包括有嚴重創傷或大手術后及必須對生命指標進行連續嚴密監測和支持的患者、需要心肺復蘇的患者、重癥休克的患者等[2]。ICU病房中的護理工作更加要引起重視，需要提供優質的護理干預來幫助患者康復。在本次研究中，選取在2014年3月至2016年3月入駐我院ICU的80例患者作為觀察對象，通過對比分析來探究舒適護理服務應用于ICU護理中的臨床價值，詳細如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料：此次實驗探究選取在2014年3月至2016年3月入駐我院ICU的80例患者作為觀察對象，然后采用抽簽法將患者隨機分為觀察組和對照組，每組中40例患者。觀察組中，男20例，女20例；年齡最小的18歲，年齡最大的68歲，平均（35.3±2.6）歲。對照組中，男19例，女21例；年齡最小的19歲，年齡最大的69歲，平均（36.2±2.5）歲。將兩組患者的一般資料進行比較，無顯著差異（P＞0.05），可進行實驗比較。

1.2 方法。對照組：給予常規護理。臨床護士每天完成日常ICU中需要進行的護理工作，除了簡單的病房整理、鋪床、打針、導尿等護理操作，還要在精神、環境、用藥等方面做好患者的護理工作。

觀察組：結合舒適護理服務。護理人員要充分告知ICU中使用的儀器設備及作用，并對主治醫師、護理人員等進行基本的介紹，讓患者和家屬能夠信賴ICU的護理能力。同時，剛進入ICU期間，患者往往會感到焦慮、緊張等，護理人員要為其講解病情，分析目前的情況，并告知預期的治療效果，語氣要溫和輕柔，消除患者和家屬的戒備心理。然后對患者進行針對性的心理護理，同患者建立良好的護患關系。常用的方法是要對患者的心理信息進行全方位的了解，不僅是從患者的日常生活的行為舉止言談等中出發，還要從患者的家屬朋友等方面來進行側面的了解。在對患者的心理信息有了可觀的了解后，根據患者的心理情況來進行相關輔導，降低患者對病情的恐懼和消極情緒。當患者入住ICU中的時間達到了72 h左右時，患者和家屬的心理需求也隨之發生了變化，更加開始注重患者病情的改善情況，治療的可行性等，針對患者的心理因素，分析造成患者的心理的因素，采取針對性的措施。為患者提供心理支持。若患者對病情持有消極的態度，要及時對其進行恰當的鼓勵和引導，改變患者的心理態度，讓患者以樂觀積極的態度來對抗病魔。ICU中的患者大多需要有足夠的休息并接受治療，在身體條件允許的情況下才可進行適宜的活動。

1.3 觀察指標：①疼痛評分：采用目測類比評分法（VAS評分法）[3]來對患者的疼痛感進行評分，對比兩組患者鎮痛前后的疼痛情況；分別統計兩組患者的VAS評分，然后取平均值來進行對比；②觀察兩組患者的心理焦慮/抑郁情況，采用焦慮自評量表SAS[4]和抑郁自評量表SDS[5]來對患者的心理狀態進行評分，取各組的平均值，并將最終的結果進行統計學處理；③生存質量：使用生存質量表GQOL-74對兩組患者的生存質量進行評價，包括軀體功能、心理功能、獨立性和社會關系四個項目，每個維度的滿分為100分，分別對患者的各項指標進行評分后，取各組的平均值來進行統計學對比。

1.4 統計學處理：本組針對臨床療效和不良反應發生情況的研究使用SPSS19.0統計學軟件對相關數據進行分析與處理，計數資料以（n，%）形式表示，通過卡方對其予以檢驗，計量資料則以（±s）的形式來表示，通過t對其予以檢驗，只有滿足P＜0.05時，才可認為差異在統計學當中存在意義。

2 結 果

2.1 兩組患者的護理效果比較：將兩組患者的護理情況進行對比分析，觀察組患者的疼痛評分、焦慮評分、抑郁評分均要低于對照組，各項指標進行比較得出的結果具有統計學意義（P＜0.05），見表1。

表1 兩組患者的護理效果比較（±s）

表1 兩組患者的護理效果比較（±s）

組別 例數 VAS SAS SDS實驗組 40 1.23±1.05 28.8±3.1 27.6±2.3對照組 40 3.24±1.08 42.3±3.5 41.5±3.2t- 7.4198 17.7992 21.7430P-＜0.05 ＜0.05 ＜0.05

2.2 兩組患者的生活質量比較：在護理完成后，觀察組患者的生活質量評分也均高于對照組，兩組間進行比較的差異顯著（P＜0.05），見表2。

表2 兩組患者的生活質量比較（±s）

表2 兩組患者的生活質量比較（±s）

組別 例數 軀體功能 心理功能 獨立性 社會關系實驗組 40 50.3±4.1 92.7±5.3 71.6±3.4 51.4±3.8對照組 40 33.6±3.7 64.5±4.2 52.9±3.5 37.8±2.6t- 21.1672 29.1908 26.8262 20.6761P- ＜0.05 ＜0.05 ＜0.05 ＜0.05

3 討 論

近年來，隨著經濟水平的不斷提升，入住ICU中患者和家屬對于護理的要求也越來越高，關于ICU病房中的護理工作也受到了越來越多的關注，傳統的護理方式并不能滿足患者生理和心理上的需求[6]，還需要結合多方面的護理干預，提供舒適的護理服務，幫助患者更好的接受治療。在本次研究中，選取在2014年3月至2016年3月入駐我院ICU的80例患者作為觀察對象，通過對比分析來探究舒適護理服務應用于ICU護理中的臨床價值，結合實驗觀察的結果，采用舒適護理的患者，整體的恢復情況較為理想，患者的疼痛評分、焦慮評分、抑郁評分均要低于常規護理組，患者的生活質量也明顯更高，舒適護理能夠幫助患者在治療過程中積極配合，減輕心理壓力。

綜上所述，舒適護理服務應用于ICU護理中，能夠顯著提升護理的效果，減輕患者的疼痛且緩解患者心理上的不安，有效提升患者的生活質量，幫助患者更快更好的痊愈，具有較高的醫學價值，值得推廣應用。

[1] 黃春燕,葉婷,劉捷,等.舒適化護理服務的應用對ICU清醒患者依從性和心理狀態的影響[J].醫藥前沿,2013,3(18):9-10.

[2] 馮琳云,王欣然,許亞紅,等.普外科ICU病人入室后舒適狀況與基礎護理滿意度的相關性研究[J].護理研究,2011,25(30):2745-2747.

[3] 胡慧.優質護理服務在老年ICU綜合征病人護理中的應用[J].全科護理,2012,10(19):1801-1802.

[4 楊新.心胸外科重癥監護室病人對醫護服務滿意度的調查研究[J].全科護理,2011,9(32):2997-2998.

[5] 曲瑾,張多蘭.呼吸內科重癥患者施行舒適護理服務的可行性研究[J].世界最新醫學信息文摘(連續型電子期刊),2015,15(82):16.

[6] 劉傳蘭,范瑞芳,趙玲芳,等.舒適護理模式在ICU機械通氣清醒患者中的應用[J].西北國防醫學雜志,2010,31(2):92-94.

R473.5

B

1671-8194（2017）26-0223-02