個性化綜合飲食護理干預對2型糖尿病患者的臨床效果研究

何麗仙

（云南省文山州馬關縣人民醫院 門診部，云南 馬關 663700）

個性化綜合飲食護理干預對2型糖尿病患者的臨床效果研究

何麗仙

（云南省文山州馬關縣人民醫院 門診部，云南 馬關 663700）

目的對個性化綜合飲食護理干預對2型糖尿病患者的臨床效果進行分析。方法選擇我院的2016年2月到2017年2月，共收治2型糖尿病患者94例作為本次研究對象，根據不同的護理方法，將其隨機劃分為兩組，即實驗組和對照組患者，其中對照組患者共47例，采取常規護理干預，而實驗組患者47例，則對患者予以個性化綜合飲食護理干預，并對兩組患者的護理滿意度和臨床效果等進行對比觀察。結果實驗組患者血糖與糖化血紅蛋白指標顯著低于對照，且組間差異存在統計學意義（P＜0.05）；對照組患者飲食依從性為74.4%，護理滿意度為76.5%，實驗組患者飲食依從性為95.7%，護理滿意度為97.8%，前者明顯低于后者，對兩組進行對比發現，其差異具有統計學意義（P＜0.05）。結論在對2型糖尿病患者進行臨床治療時，除了需要對其進行針對性的治療之外，還應對其給予個性化綜合飲食護理干預，不僅可以提升患者飲食依從性，而且還能改善患者的血糖指標，使其達到良好護理效果，值得臨床借鑒。

個性化綜合飲食護理；2型糖尿病患者；臨床效果

0 引言

近幾年，在生活方式不斷變化下，致使糖尿病的發病率呈現逐年上升的趨勢，同時對患者生活造成嚴重威脅，屬于高危險疾病[1]。在臨床中，糖尿病屬于慢性疾病的一種，當對該疾病進行臨床治療和預防時，提升患者自我管理意識，并對其飲食結構進行適當調整，屬于當前重要措施之一，但是，因為傳統口頭教育和圖片教育過程比較復雜，患者往往很難對其進行全面了解，所以，如何才能尋找簡單與個性化護理干預顯得至關重要[2]。在此基礎上，本文選擇我院的2016年2月到2017年2月期間，共收治2型糖尿病患者94例作為本次研究對象，其中47例患者主要是以個性化綜合飲食護理干預為主，其護理效果相對比較理想。

1 資料和方法

1.1 臨床資料

本文選擇我院的2016年2月到2017年2月，共收治2型糖尿病患者94例作為本次研究對象，根據不同的護理方法，將其隨機劃分為兩組，即實驗組和對照組患者，每組47例患者。實驗組患者中：男性患者27例，女性患者20例，年齡最小為40歲，最大為77歲，其平均年齡為（58.5±2.5）歲，疾病史為1-13年，其平均疾病史為（7±6）年。對照組患者中：男性24例，女性23例，年齡最小為41歲，最大為79歲，其平均年齡為（60±4）歲，疾病史為1-14年，其平均疾病史為（7.5±6.5）年。全部患者納入標準：患者均滿足病癥診斷標準，且思維與意識等均呈現正常狀態。對實驗組與對照組的臨床資料進行對比，即年齡和性別等信息，其差異不具有統計學意義（P＞0.05），具有均衡性。

1.2 方法

在臨床護理干預中，對照組患者的常規護理干預，主要是以基礎飲食護理為主，例如：結合患者病情，對其科學制定飲食規劃，將清淡食物作為重點，同時叮囑患者適當服用低糖類與低脂藥物，確保患者機體營養得到顯著提升[3]。而實驗組患者則是采取個性化綜合飲食護理干預，具體護理內容包括：第一，當患者入院后，需對患者飲食和健康情況進行充分了解，并由護理人員完成患者資料建檔工作。第二，結合患者實際情況，對其飲食進行個性化控制，通過健康教育相關措施的實施，對患者護理前和護理后的體重情況進行綜合考慮，以便于進行患者體重的計算。同時還應檢測患者的血糖和糖化血紅蛋白相關指標[4]。第三，護理人員需要向患者詳細講解關于糖尿病知識內容，使其更好掌握自身機體知識內容，為控制患者飲食行為提供保障。第四，向患者講解飲食在疾病和健康中占據的重要性，通過針對性飲食指導的執行，幫助患者早日恢復健康[5]。第五，護理人員應該結合患者檔案信息，不定期進行電話或信息跟蹤隨訪，即患者出院后的1個月，對其進行隨訪，全面了解患者實際飲食狀況，通過進行針對性飲食指導。第六，該科還應按照實際情況，科學構建內分泌科門診，意在向患者開展健康教育，例如：當患者面臨問題時，可以隨時或免費進行咨詢；固定時間進行健康教育講座，對糖尿病相關知識內容進行詳細講解，確保患者可以正確認識到飲食行為的作用，從而對其予以針對性飲食護理干預，為患者早日恢復健康起到一定促進作用[6]。

1.3 評估標準

當患者完成護理干預之后，需要對患者血糖與糖化血紅蛋白各項指標進行了解，同時對患者飲食依從性﹑護理滿意度進行評估，其中飲食依從性的評定標準為：在臨床治療與飲食指導﹑護理干預中，其患者能自行配合，屬于完成依從。在臨床治療與飲食指導﹑護理干預過程，患者的配合度相對較差，應在護理人員和家屬監督下進行，屬于基本依從。在臨床治療與飲食指導﹑護理干預中，患者并不愿意參與其中，即不依從。而對患者進行護理滿意度的評估時，其滿意程度具體分為三種，即不滿意﹑基本滿意和滿意。

1.4 統計方法

選擇SPSS 19.0軟件進行數據分析和研究，其中計量資料包括血糖與糖化血紅蛋白，計數資料包括護理滿意度與飲食依從性，分別選擇（±s）﹑%表示，同時對其予以t和的檢驗，在P＜0.05時，其差異存在統計學意義。

2 結果

2.1 患者的血糖與糖化血紅蛋白

當對患者進行血糖指標對比分析時，其主要分析空腹血糖與餐后兩小時血糖情況，根據數據得出，實驗組患者血糖與糖化血紅蛋白分別顯著低于對照患者，且組間差異存在統計學意義（P＜0.05），具體數據對比如下表1所示。

表1 兩組患者的血糖與糖化血紅蛋白[n，±s]

表1 兩組患者的血糖與糖化血紅蛋白[n，±s]

組別 n 空腹血糖（mmol/L）糖化血紅蛋白（%）實驗組 47 6.14±1.51 6.70±1.79 6.14±0.85對照組 47 7.40±1.81 8.61±2.03 7.17±1.51 t 3.6646 7.3711 4.0750 P 0.0004 ＜0.05 0.001餐后2小時血糖（mmol/L）

2.2 患者的護理滿意度

當兩組患者完成分別護理后，實驗組患者的護理滿意度為97.8%，對照組患者的護理滿意度為76.5%，組間對比差異存在統計學意義（P＜0.05），具體對比如下表 2。

表2 兩組患者的護理滿意度對比[n，%]

2.3 患者的飲食依從性

通過調查顯示，當兩組患者進行分別護理干預之后，兩組患者飲食依從性均得到一定改善，其中實驗組的飲食依從性為95.7%，明顯高于對照組的飲食依從性74.4%，且組間對比存在統計學意義（P＜0.05），如表3所示。

表3 兩組患者飲食依從性對比[n，%]

3 討論

糖尿病作為多樣性慢性疾病，其引發因素相對較多，往往會造成患者生活質量的不斷下降。因為該疾病長期需要服用藥物，從而導致患者飲食依從性不斷下降，所以，在臨床治療中應該根據患者病情，對個性化綜合飲食護理干預方案進行科學制定，確保患者機體營養得到顯著提高，避免病情的進一步惡化[7]。本文選擇94例2型糖尿病患者作為研究對象，其中47例患者采取個性化綜合飲食護理干預，即按照患者病情制定個性化飲食方案等，以保證患者病情得到明顯緩解。而根據本次研究結果發現，其飲食依從性為95.7%﹑護理滿意度為97.8%，均顯著高于對照組患者的74.4%與76.5%，且組間差異存在統計學意義（P＜0.05）。而在楊敏[4]的研究中,研究組護理滿意度為95.45%，對照組護理滿意度為72.73%，研究組顯著比對照組高，且差異具有統計學意義（P＜0.05）[8-10]。與本次研究得出結果相一致，因此，在對2型糖尿病患者進行護理干預時，個性化綜合飲食護理干預的應用具有良好臨床效果。

總結上文，個性化綜合飲食護理干預對2型糖尿病患者的臨床效果相對比較理想，不僅可以改善患者的飲食依從性，而且還能對血糖指標的改善起到一定促進作用，使其護理質量得到顯著提升，值得臨床對其進行借鑒。

[1] 徐靈莉,蔣娟,蘭花,等.個性化綜合飲食護理干預對2型糖尿病患者的臨床效果研究[J].重慶醫學,2015,44(13):1784-1787.

[2] 禹媛華.個性化綜合飲食護理干預對2型糖尿病患者的臨床效果探討[J].糖尿病新世界,2016,19(17):147-148.

[3] Wang Xiaoling, Li Cunyan, Liu Chunjuan, et al. Clinical effect of individualized comprehensive diet nursing intervention on patients with type 2 diabetes mellitus [J]. 2016,3 (4): 87-87.

[4] 楊敏.個性化綜合飲食護理干預對2型糖尿病患者的效果[J].醫藥衛生:全文版,2016(11):00114.

[5] 薛芳,鄭麗雯.飲食護理干預對2型糖尿病患者的臨床效果研究[J].醫學信息,2016,29(9):347.

[6] 李玉霞,湯利萍.個性化飲食治療對2型糖尿病患者的效果評價[J].實用臨床醫學,2016,17(7):88-90.

[7] 易湘嬋,龍良,鄒東華,等.連續飲食護理干預對老年2型糖尿病患者的效果研究[J].中國實用護理雜志,2016,32(s1):1-2.

[8] 徐靈莉,蔣娟,蘭花.個性化綜合飲食護理干預對2型糖尿病患者的臨床效果研究[J].重慶醫學,2015(13):62-65.

[9] 董春景.2型糖尿病患者綜合護理干預臨床效果分析[J].糖尿病新世界,2015(10):136-137.

[10] 龍瓊,龍燁,周曉蘭.飲食護理干預對2型糖尿病患者理想血糖控制的臨床研究[J].中國實用醫藥,2015(27):253-254.

Clinical Effect Study on Individualized Comprehensive Diet Nursing for Type 2 Diabetes Patients

HE Li-xian
(Outpatient Department, Wenshan Prefecture Maguan Couty People's Hospital of Yunnan, Maguan, Yunnan, 663700)

ObjectiveTo analyze clinical effect of individualized comprehensive diet nursing intervention on type II diabetes patients.MethodsChoose 94 cases type II diabetes patients treated in our hospital from February 2016 to February 2017 as research objects, according to different nursing methods, divide them into two groups randomly, experimental and control group. 47 cases in control group were treated with routine nursing intervention, and 47 cases in experimental group with individualized comprehensive diet nursing intervention. Observe nursing satisfaction and clinical effect of two groups.ResultsGlucose and HbA1c index of experimental group was significantly lower than control group, difference between groups showed statistical significance(P＜0.05); compliance of control group was 74.4%, nursing satisfaction was 76.5%, diet compliance of experimental group was 95.7%, nursing satisfaction was 97.8%, significantly lower than the latter, comparison difference showed statistical significance between two groups (P＜0.05).ConclusionDuring clinical treatment of type II diabetes patients, based on targeted treatment, individualized comprehensive diet nursing intervention not only can enhance patients' dietary compliance,but improve glycemic index of patients with good nursing effect, which is worthy of clinical reference.

Individualized comprehensive diet nursing; Type 2 diabetes patient; Clinical effect

何麗仙，女，漢族，云南馬關人，主管護師，專科，主要從事內科護理工作。

10.19335/j.cnki.2096-1219.2017.12.019