量化考核績效管理在優質護理中的運用

劉繼君

（甘肅省隴西縣第二人民醫院，甘肅 隴西 748000）

量化考核績效管理在優質護理中的運用

劉繼君

（甘肅省隴西縣第二人民醫院，甘肅 隴西 748000）

目的探析在優質護理中量化考核績效管理的應用效果。方法將量化考核績效管理制度用于優質護理示范病區中，對比分析醫生和患者在實施前后對護理人員工作滿意度﹑護理差錯發生率及護理質量情況。結果實施前患者對醫護人員工作滿意度情況均低于實施后（P＜0.05）；實施前醫生對護理人員工作滿意度情況均低于實施后（P＜0.05）。結論在護理管理中實施量化考核績效管理，不僅能使質量改進的持續性與穩定性得到保證，同時還能使護理管理更具科學性。

優質護理；量化考核；績效管理；應用效果

0 引言

隨著人性化醫療服務的廣泛認可及普及，為使護理質量提升，將基礎護理強化，對“以患者為中心”的服務理念予以深化，我院開展的“夯實基礎護理，提供滿意服務”主題活動，其目的是為了讓社會滿意﹑患者滿意﹑護士滿意﹑醫生滿意[1-2]。績效管理是管理者經一定的制度與方法保證其子系統與組織的績效成果能夠和組織戰略目標相符，從而能對組織戰略目標的實現起到對應的推動作用[3]。讓組織可持續發展是采取績效管理的主要目的，使職工的績效在發展期間能達到不斷提升。

1 資料與方法

1.1 臨床資料

選取我院八個開展優質護理服務病區的120名醫護人員作為研究對象，其中99名大專，21名本科；103名初級職稱，15名為中職稱，2名為高級職稱。2015年2月至2016年4月績效考核實施前選取患者300名，并對所有患者發放滿意度調查表；同期選取在職醫生130名，并對所有醫生發放滿意度調查表，經持續兩個月調查回收300份問卷；2015年3月至2017年2月經對優質護理的開展并采取績效考核后以相同方法對300名同病區患者進行患者對護理工作滿意度調查，共發放調查表300份，以及醫生對護理工作滿意度表260份。選取八個病區開展優質護理服務的在職醫生作為本次調查醫生，其中126名本科， 4名大專，經對比患者與醫生實施前后的一般情況發現不存在差異性（P＞0.05），組間數據資料情況可對比。

1.2 方法

予以社會調查研究方法，實施前后分別對130名在職醫生與300名患者采取滿意度調查，對行優質護理服務前后調查醫生與患者對護理工作的滿意度情況。實施自制主觀評價調查表評定醫生與患者的滿意度情況。護理人員服務等九個項目為患者滿意度調查表的范圍，把評價表分為三個等級，其中包括：不滿意﹑滿意與非常滿意；護理人員工作內容等六個項目為醫生滿意度調查表的范圍，評價表分為三個等級，其中包括：不滿意﹑滿意與非常滿意，在調查時不對任何調查者進行相關調查意義與目的的解釋說明，只需根據調查表的內容完成填寫即可。0.906是醫生滿意度調查表信度，信效度良好為結構分析效度；0.913是患者滿意度調查表信度，信效度良好為結構分析效度。

1.3 統計學處理

本研究對于統計學的分析可實施SPSS 12.0軟件進行，以卡方檢驗的形式對比計數數據的比較，以t檢驗的形式對比計量數據的比較。檢驗結果以P＜0.05說明數據間差異性存在統計學意義。

2 結果

2.1 實施前后患者對醫護人員工作滿意度情況

實施前，患者對醫護人員的熱情服務和生活照料﹑護理技術和出院指導及問題解決等工作滿意度情況均低于實施后，組間數據對比存在差異性（P＜0.05），具體數據對比見表1。

表1 實施前后患者對醫護人員工作滿意度情況（±s）

表1 實施前后患者對醫護人員工作滿意度情況（±s）

組別 熱情服務 護理技術 生活照料 問題解決 出院指導實施前（n=300） 92.77±7.17 92.17±6.90 88.24±8.22 89.81±6.88 92.25±7.03實施后（n=300） 99.62±8.69 97.17±7.57 99.37±8.61 98.71±8.69 97.77±7.77 t 10.531 8.455 16.195 13.908 9.125 P 0.001 0.001 0.001 0.001 0.001

2.2 實施前后醫生對護理人員工作滿意度情況

實施前，醫生對護理人員的醫護配合和護理人員態度﹑護理技術和工作責任心及解決問題能力等工作滿意度情況均低于實施后，組間數據對比存在差異性（P＜0.05），具體數據對比見表2。

3 討論

表2 實施前后醫生對護人員工作滿意度情況（s）

表2 實施前后醫生對護人員工作滿意度情況（s）

組別 護理人員態度 醫護配合 工作責任心 護理技術 解決問題能力實施前（n=0） 91.83±7.84 87.64±7.12 90.91±7.93 92.20±7.99 88.86±7.14實施后（n=130） 98.37±8.28 98.24±8.40 98.17±8.39 97.57±8.50 97.86±8.33 t 6.539 10.976 7.170 5.248 9.353 P 0.001 0.001 0.001 0.001 0.001

在優質護理中運用量化考核績效管理，使我院醫護人員的配備有所增加，醫護人員例數和病房床位數比例達到0.53:1，同時我院還將傳統排班模式進行了改變，采取彈性排班。對切實可行的基礎護理工作時間表予以制訂，采取護理組長負責制，將基礎護理職責切實落實到每位護理人員身上，讓績效和獎金與護理人員基礎護理工作的量與質相掛鉤[4-5]。常規工作計劃不算入量化考核中，績效考核標準可依照護理﹑護士長與護理組長的質控扣分。將會陰護理﹑擦浴和洗腳等操作在生活護理工作量化統計表中設最高0.5分[6-7]。經開展優質護理示范病區，不僅能使醫護人員的自主學習積極性提升，同時還能增強醫護人員的責任心。作為優質護理服務工程，系統工程，需要將護理服務綜合堅持貫徹落實，其中包括：高效服務和科學管理﹑優質護理和安全控制等，實現人文﹑科學及護理技術的完美結合[8-9]。對優質護理服務工作予以積極參與，才能有利于醫護人員解決問題和發現問題，才能將護理專業價值更好體現出來，這樣不但能使患者的護理滿意度提升，而且還能對科室的開銷予以節約，使醫護人員的工作效率提升，從而能使醫護人員的服務質量提高，服務品質增強。

總之，在護理管理中實施量化考核績效管理，既能對平均主義的弊端現象克服，還能將傳統分配方式打破，使護理管理更具科學性。

[1] 王玉琴,范桂蘭.淺談護理人員量化考核及績效分配在護理質量控制中的應用[J].中國保健營養旬刊,2014,24(2):907-908.

[2] 張雪梅.能及對應與護士績效考核在護理管理中的應用[J].中國衛生標準管理,2015,6(26):180-182.

[3] 唐淑君.優質護理崗位績效考核與分配的設計與實施[J].中國衛生事業管理,2014,31(4):262-263.

[4] 董申琴,邵小青,靳春艷,等.量化考核績效管理在優質護理中的應用[J].中華現代護理雜志,2012,18(16):1933-1935.

[5] 郭秀芳,郭霞.績效評價在臨床優質護理管理中的應用和效果分析[J].中國醫藥指南,2014,12(24):323-324.

[6] 桂小琪.優質護理服務績效考核與激勵機制的應用體會[J].中國中醫藥現代遠程教育,2014,12(13):146-147.

[7] 徐炯清,劉倩.優質護理服務病房護士績效考核的實施與成效[J].中國醫藥指南,2014,12(25):398-398.

[8] 沈淑芬,陳冰玉,湯萍.兒科病房護理人員分層管理中績效模式的構建與成效[J].中國醫學創新,2014,11(34):108-111.

[9] 楊麗萍,秦亞玲,劉輝,等.基于信息化的護理績效考評體系建立與實現[J].中國數字醫學,2014,9(6):13-15.

Application of Quantitative Assessment and Performance Management in High Quality Nursing

LIU Ji-jun
(Longxi County the Second People's Hospital of Gansu, Longxi, Gansu, 748000)

ObjectiveTo explore application effect of quantitative assessment performance management in quality nursing.MethodsApply quantitative assessment performance management system for demonstration ward of quality nursing.Compare and analyze satisfaction degree for nursing staff of doctors and patients, nursing error rate and nursing quality before and after implementation.ResultsBefore implementation, patients' satisfaction degree was lower than after (P＜0.05). Before implementation, doctors' satisfaction degree for nursing staff was lower than after (P＜0.05).ConclusionImplementation of quantitative assessment and performance management in nursing management not only ensures continuity and stability of quality improvement, but makes nursing management more scientific.

Quality nursing; Quantitative assessment; Performance management; Application effect

10.19335/j.cnki.2096-1219.2017.12.021