PCT、CRP、D-D聯合檢測對ICU醫院獲得性肺炎患者的診斷及預后價值

艾學才

PCT、CRP、D-D聯合檢測對ICU醫院獲得性肺炎患者的診斷及預后價值

艾學才

目的探討降鈣素原(PCT)、C-反應蛋白(CRP)、D-二聚體(D-D)聯合檢測在ICU院內獲得性肺炎(HAP)患者診斷及預后中的應用價值。方法選取2015年1月至2015年12月在我院ICU接受治療的HAP患者50例作為重癥組，選取非重癥HAP患者50例作為輕癥組，另選取同時期在我院接受體檢的健康者50例作為健康組。治療結束后根據患者的住院結局，重新分為生存組和死亡組。對比各組相關指標。結果PCT、CRP、D-D聯合檢測的特異性明顯高于單獨指標檢測(P<0.05)。重癥組PCT、CRP、D-D水平明顯高于輕癥組和健康組(P<0.05)，輕癥組明顯高于健康組(P<0.05)，死亡組明顯高于生存組(P<0.05)。重癥組PSI得分明顯高于輕癥組(P<0.05)，死亡組明顯高于生存組(P<0.05)。PCT、CRP、D-D與PSI的相關系數分別為r=0.72、0.58、0.69。重癥組中生存患者治療后PCT、CRP、D-D水平明顯改善(P<0.05)。結論ICU內HAP患者PCT、CRP、D-D水平與PSI得分之間為正相關關系。PCT、CRP、D-D聯合檢測有助于觀察患者病情及預后判斷。

降鈣素原；C-反應蛋白；D-二聚體；醫院獲得性肺炎

資料與方法

一、一般資料

選取2015年1月至2015年12月在我院ICU接受治療的HAP患者50例作為重癥組，選取非重癥HAP患者50例作為輕癥組，另選取同時期在我院接受體檢的健康者50例作為健康組。重癥組中男23例，女27例，年齡為49-81歲，平均年齡(61.35±3.16)歲。輕癥組中男29例，女21例，年齡為46-82歲，平均年齡(60.82±2.97)歲。健康組中男24例，女26例，年齡為48-79歲，平均年齡(60.28±3.05)歲。各組在性別、年齡等一般資料方面差異無統計學意義，具有可比性(P>0.05)。重癥組和輕癥組均符合美國胸科學會和美國傳染病學會2005年制定的《成年人醫院獲得性肺炎、呼吸機相關肺炎和醫療相關肺炎的診療指南》中的診斷標準[2]。同時排除患有其他肺部疾病患者、入院前使用抗生素治療患者、惡性腫瘤患者、使用免疫抑制劑及糖皮質激素類藥物患者、使用抗血小板聚集或抗凝藥物患者。所有患者均簽署知情同意書，獲得醫院倫理委員會的準許。

二、檢驗方法