高職院?？祻?fù)專業(yè)中醫(yī)學(xué)課程教學(xué)策略初探

金丹

[摘 要] 高職院?？祻?fù)專業(yè)設(shè)置《中醫(yī)學(xué)》課程，其目的在于培養(yǎng)學(xué)生掌握具有中醫(yī)特色的臨床診療技能，而如何將教學(xué)目標(biāo)融匯在教學(xué)過程中是亟待解決的問題。通過在教學(xué)實(shí)踐過程中的不斷探索與總結(jié)，將從精選教學(xué)內(nèi)容優(yōu)化組合、多元化教學(xué)方法的引入、以賽促學(xué)的教學(xué)模式三方面進(jìn)行論述。

[關(guān) 鍵 詞] 康復(fù)專業(yè)；中醫(yī)學(xué)課程；教學(xué)策略

[中圖分類號] G642 [文獻(xiàn)標(biāo)志碼] A [文章編號] 2096-0603（2017）07-0150-01

隨著康復(fù)醫(yī)學(xué)的迅速發(fā)展，康復(fù)治療技術(shù)人才需求迅速遞增，與此同時(shí)各高職院校也肩負(fù)著培養(yǎng)具備優(yōu)秀康復(fù)技能人才的重要使命?？祻?fù)治療技術(shù)專業(yè)設(shè)置《中醫(yī)學(xué)》這門課程的目的在于教導(dǎo)學(xué)生能夠通過學(xué)習(xí)中醫(yī)學(xué)的相關(guān)知識，與西醫(yī)康復(fù)醫(yī)學(xué)結(jié)合起來，逐漸探索出一條極具中國特色的康復(fù)醫(yī)學(xué)教學(xué)的新興之路。而《中醫(yī)學(xué)》這門課程是以中醫(yī)藥基本理論為基礎(chǔ)，圍繞內(nèi)、外、婦、兒等各科常見疾病展開，研究人體生命活動中健康與疾病的轉(zhuǎn)化規(guī)律的一門綜合性學(xué)科，它涵蓋了中醫(yī)養(yǎng)生、預(yù)防、治療、康復(fù)等四大方面的手段和方法。其涉及的知識面較廣，不僅要求學(xué)生掌握扎實(shí)的中醫(yī)理論知識，同時(shí)要培養(yǎng)學(xué)生具備一定的臨床診療技能。

高職院校的一些學(xué)生學(xué)習(xí)基礎(chǔ)薄弱，缺少社會實(shí)踐，且思想不成熟?；谝陨蠈W(xué)生特點(diǎn)及本門課程教學(xué)目標(biāo)的分析，結(jié)合康復(fù)治療技術(shù)人員崗位能力的需求，如何讓學(xué)生能夠真正掌握實(shí)用的中醫(yī)學(xué)理論知識和一定的臨床技能，則是需要認(rèn)真思考的教學(xué)策略問題。根據(jù)本人近年來的教學(xué)經(jīng)驗(yàn)，特提出以下觀點(diǎn)，僅供各位參考。

一、精選教學(xué)內(nèi)容優(yōu)化組合

為了讓學(xué)生在有限的課時(shí)內(nèi)掌握更多符合康復(fù)治療技術(shù)人員崗位技能要求的、更為實(shí)用的內(nèi)容，建議將《中醫(yī)學(xué)》教材中的中醫(yī)基礎(chǔ)與診斷部分、針灸推拿部分、中藥方劑部分及內(nèi)科常見病作為教學(xué)重點(diǎn)內(nèi)容講解，以此豐富學(xué)生的中醫(yī)學(xué)基本理論知識，同時(shí)強(qiáng)調(diào)本專業(yè)應(yīng)具備的臨床診療技能操作。

另外，因授課學(xué)時(shí)有限，避免學(xué)生在授課結(jié)束后出現(xiàn)模糊不清的感覺，建議將針灸推拿部分、中藥方劑部分與內(nèi)科常見疾病的講解相結(jié)合，以病為綱系統(tǒng)闡述其中醫(yī)治療方法，突出重點(diǎn)，讓學(xué)生對常見疾病的中醫(yī)治療有一個(gè)系統(tǒng)的認(rèn)識，理解性地記憶，使其能更好地應(yīng)用于臨床。

二、多元化教學(xué)方法的引入

（一）多媒體教學(xué)法

利用幻燈片、教學(xué)視頻等多媒體載體，讓康復(fù)專業(yè)的學(xué)生能夠全面掌握中醫(yī)學(xué)的相關(guān)內(nèi)容。通過圖片、短視頻等吸引學(xué)生的注意力，將書本中抽象的中醫(yī)文字概念變成易于學(xué)生理解的圖象，激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)積極性，增加學(xué)生的興趣。

（二）病例分析法

通過引入臨床實(shí)際病例教學(xué)，圍繞康復(fù)常見病諸如中風(fēng)后遺癥等，教師提出問題讓學(xué)生思考疾病發(fā)生的原因，如何根據(jù)患者不同的體質(zhì)特點(diǎn)制定不同的有中醫(yī)特色的康復(fù)治療計(jì)劃和治療目標(biāo)，培養(yǎng)學(xué)生的中醫(yī)思維能力和中醫(yī)臨床診療技能。在教授過程中以教師為主導(dǎo)，以學(xué)生為主體，鼓勵學(xué)生積極主動地學(xué)習(xí)，培養(yǎng)學(xué)生以中醫(yī)思維分析問題及解決問題的能力。

（三）情景模擬法

教學(xué)過程中適當(dāng)引入情景模擬法，在實(shí)訓(xùn)室設(shè)置一些康復(fù)治療過程中的情景，例如模擬中風(fēng)后遺癥患者病側(cè)上肢屈曲內(nèi)收，腰部朝向健側(cè)傾斜，病側(cè)下肢伸直外旋，呈現(xiàn)拖拽步態(tài)，而后教師引導(dǎo)學(xué)生對此情景進(jìn)行思考，并用中醫(yī)理論分析其發(fā)生的原因，而后教師講解與之相關(guān)的中醫(yī)理論。而后讓學(xué)生結(jié)合已掌握的知識，以中醫(yī)理論分析患者出現(xiàn)如上癥狀的原因，并制定出相應(yīng)的中醫(yī)治療方案。最后，由教師進(jìn)行歸納和點(diǎn)評。這種教學(xué)方法的引入能培養(yǎng)學(xué)生運(yùn)用中醫(yī)理論分析問題和解決問題的能力。

（四）角色扮演法

康復(fù)專業(yè)的學(xué)生在進(jìn)入臨床實(shí)習(xí)前很少有機(jī)會接觸教材中所講述的各種疾病，因此對疾病的臨床表現(xiàn)和癥狀會出現(xiàn)印象模糊和混淆的現(xiàn)象。角色扮演法可以讓枯燥的課本知識變得生動而有趣，讓學(xué)生對疾病有一個(gè)全面立體的認(rèn)識而加強(qiáng)理解和記憶。教師和學(xué)生可分別扮演患者和醫(yī)生而后交換。模仿患者時(shí)，需將患者的臨床癥狀和體征進(jìn)行放大表現(xiàn)，以此來加強(qiáng)學(xué)生的視覺印象加強(qiáng)記憶。這種教學(xué)方法的引入，讓學(xué)生親身體驗(yàn)診療經(jīng)過，身臨其境的同時(shí)也潛移默化地培養(yǎng)了學(xué)生在臨床工作中與患者交流的能力和技巧。

（五）示范教學(xué)法

在中醫(yī)學(xué)的教學(xué)過程中，示范教學(xué)可以有效地提高學(xué)生的中醫(yī)臨床實(shí)踐操作的能力。例如，中風(fēng)后遺癥患者在康復(fù)過程中可以選取針灸、推拿作為輔助治療，教師可進(jìn)行示范與之相應(yīng)的取穴、針灸及推拿操作，而后學(xué)生在教師的指導(dǎo)下進(jìn)行模仿，嘗試讓學(xué)生獨(dú)立操作，能有效地提升學(xué)生的中醫(yī)臨床實(shí)踐操作技能。

三、以賽促學(xué)的教學(xué)模式

為了解康復(fù)專業(yè)學(xué)生對《中醫(yī)學(xué)》教材內(nèi)容的掌握情況，調(diào)動學(xué)生學(xué)習(xí)中醫(yī)學(xué)的積極性，同時(shí)也為臨床實(shí)踐操作做好準(zhǔn)備，在學(xué)期末進(jìn)行實(shí)踐考核競賽，每名學(xué)生隨機(jī)抽取一個(gè)常見內(nèi)科疾病病例，要求其做出相應(yīng)的中醫(yī)診療計(jì)劃，并在教師監(jiān)督下在模特身上施行相應(yīng)的中醫(yī)治療操作，教師根據(jù)其診斷結(jié)果和操作情況進(jìn)行評分，評選出成績優(yōu)異者，給予表揚(yáng)，并將所有學(xué)生的實(shí)踐成績計(jì)入期末總成績。以此了解教學(xué)成果，并調(diào)動學(xué)生學(xué)習(xí)的積極性，提升學(xué)生的動手能力，培養(yǎng)學(xué)生的中醫(yī)綜合診療素質(zhì)。

參考文獻(xiàn)：

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[2]秦淑英.“角色扮演，情景模擬”法在中醫(yī)護(hù)理教學(xué)中的應(yīng)用[J].中國醫(yī)療前沿，2010（19）.