心理護理在急診異位妊娠患者中的應用觀察

陳松瑩

（云南省曲靖市婦幼保健院婦產急診科，云南 曲靖 655000）

心理護理在急診異位妊娠患者中的應用觀察

陳松瑩

（云南省曲靖市婦幼保健院婦產急診科，云南 曲靖 655000）

目的 觀察和探討實施心理護理對異位妊娠臨床影響情況。方法 選取我院婦產急診科2015年2月～2017年1月收治的異位妊娠患者85例為研究對象，數字表法隨機分組，對照組40例，給予常規護理；觀察組45例，給予心理護理。對比和及護理總滿意度（95.56%）均明顯高于對照組患者（82.50%，72.50%），差異有統計學意義（P＜0.05）。結論 統計兩組在治療效果及滿意度方面的情況。結果 觀察組患者的護理總有效率（91.11%）以予異位妊娠患者心理護理進行分娩急診，能夠更好的幫助患者放松情緒，調整自身機體狀況，有效配合手術人員，提高臨床治療的效果。

異位妊娠；心理護理；臨床療效

異位妊娠是婦產科常見的一類病理性妊娠，近年來的發病率呈不斷上升的趨勢。異位妊娠的危害較大，若不及時治療容易導致患者出現生命安全危險[1]。一般而言，臨床上是采用手術治療，但由于手術存在風險，且并發癥較多，因此，需要做好相應的護理干預工作，以確保患者的生命健康安全[2]。下面文章回顧性分析2015年2月～2017年1月在我院進行治療的異位妊娠患者85例的臨床護理資料。現報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2015年2月～2017年1月我院婦產急診科收治的異位妊娠患者85例為研究對象。年齡22～38歲，平均年齡（28.3±1.5）歲；停經時間34～67 d，平均停經（49.5±3.7）d；初次妊娠患者61例，多次妊娠患者24例。將患者根據數字表法劃分成平均的兩組，其中：對照組40例，觀察組45例。

1.2 方法

1.2.1 對照組

給予患者婦科急診一般性的臨床護理，如基礎護理、臨床監測、手術配合等。

1.2.2 觀察組

給予患者常規護理（方法同上）的基礎上，增加心理護理。具體包括：①心理護理，即醫護人員要加強同患者在術前、術中以及術后的交流溝通，了解和掌握患者的心理狀態，并進行針對性心理疏導，消除她們的緊張、恐懼、焦慮等不良情緒，讓患者能夠保持積極、樂觀的心態配合醫生診治。②健康教育，即護理人員要針對不同患者的受教育水平，全面、耐心、有針對性的向患者及其家屬講解異位妊娠的手術流程、方法、術后并發癥、防范措施以及其他注意事項等，并向其講述成功案例以提高患者的治療信心。同時，指導患者相關的術后自護理措施，并叮囑患者在可承受前提下盡早下床活動，以便盡可能的加快術后恢復，縮短住院時間。③心理輔助療法，即醫護人員可以通過同患者聊天、播放輕音樂等輔助療法放松患者的心情，安撫其緊張精神，平和患者心態，以便更好的進行臨床診治。

1.3 統計學分析

采用SPSS 18.0統計學軟件對數據進行分析處理，計數資料以百分數（%）表示，采用x2檢驗，以P＜0.05為差異有統計學意義。

2 結 果

2.1 對比兩組臨床護理情況

經過隨訪調查，對照組患者圍產期的護理總有效率為82.50%（33/40），觀察組患者產期的護理總有效率為91.11%（41/45），兩組比較，差異有統計學意義（P＜0.05）。見表1。

表1 兩組患者的護理效果比較 [n（%）]

2.2 對比兩組患者護理滿意度情況

護理后隨訪患者滿意度，兩組（72.50%，95.56%）之間，差異有統計學意義（P＜0.05）。見表3。

表3 兩組患者的臨床效果比較 [n（%）]

3 討 論

異位妊娠的臨床治療和護理一直是婦產科臨床上面臨的一項重要課題，近年異位妊娠患者數量的增加，也使得患者的妊娠安全、手術治療以及術后恢復、舒適度等均成為患者及其家屬的重點關注問題[2-3]。由于異位妊娠對患者自身健康的危害較大，因而大多數患者會出現恐懼、不安、焦慮等情緒，再加上對手術流程、預后效果等的不了解以及治療過程中自身的不適感，導致患者在手術過程中一直處于強烈的應激狀態，不利于手術的順利開展。因此，需要手術護理人員在圍術期對患者加強心理護理方面的工作，幫助患者更加全面的了解和認識異位妊娠手術的相關知識，減輕和消除恐懼、焦躁、抑郁等不良情緒[4-5]。本次臨床研究表明，在85例異位妊娠患者當中，經過心理護理的患者，其臨床護理總有效率達到了91.11%、護理總滿意度達到了95.56%，均顯著高于常規護理干預的患者（82.50%，72.50%）。由此可見，在異位妊娠患者的臨床治療過程中，給予患者心理護理，能夠更好的緩解患者的臨床癥狀，消除患者焦慮、煩躁、抑郁等不良心理，提高患者在手術治療期間的配合度，從而更好的提高手術成功率，縮短住院時間，加快患者術后恢復。

[1] 曾國衛,郭靜娜.手術室優質護理對急診異位妊娠手術患者生理、心理的影響研究[J].中國當代醫藥,2015,04(04):190-192.

[2] 沈居麗,孫祖燕,賈惠芳,等.應用同理心對未育異位妊娠手術患者實施人文關懷的護理效果觀察[J].云南醫藥,2014,04(04):500-502.[3] 李 琦,吳衛紅,蘇筱穎,等.解釋性心理護理在腹腔鏡治療異位妊娠患者中的應用[J].現代醫院,2014,01(06):104-105,108.

[4] 伍麗霞,陳炎金.健康教育及心理護理在預防重復異位妊娠中的應用效果觀察[J].齊魯護理雜志,2013,01(02):17-18.

[5] 李玉春,謝月霞,嚴惠玲.心理護理干預對減輕未婚異位妊娠患者焦慮狀況的效果觀察[J].中國醫藥導報,2012,12(20):134-135,138.

R473.71

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ISSN.2095-8803.2017.16.28.02

本文編輯：劉帥帥

陳松瑩（1984.3-），女，云南曲靖人，工作年限：13年，主管護師，本科，研究方向及領域：婦科、產科急診方向工作，畢業學院：昆明醫學院