圍產(chǎn)期綜合護理干預措施對孕產(chǎn)婦分娩情況的影響

王會潤

（中國人民解放軍第264醫(yī)院婦產(chǎn)科，山西 太原 030002）

圍產(chǎn)期綜合護理干預措施對孕產(chǎn)婦分娩情況的影響

王會潤

（中國人民解放軍第264醫(yī)院婦產(chǎn)科，山西 太原 030002）

目的 探討圍產(chǎn)期綜合護理干預措施對孕產(chǎn)婦分娩情況的影響。方法 選取2016年1月～2017年3月我院收治的孕產(chǎn)婦98例作為研究對象，按護理方案的不同將其平分為研究、常規(guī)組，各49例。研究組在常規(guī)護理基礎上實施綜合護理干預措施，常規(guī)組實施臨床傳統(tǒng)護理方案，并將兩組孕產(chǎn)婦分娩情況進行對比。結果 研究組自然分娩率及剖宮產(chǎn)率分別為69.39%、30.61%；常規(guī)組自然分娩率及剖宮產(chǎn)率分別為51.02%、48.98%（x2=7.043、P=0.008）。結論 圍產(chǎn)期實施綜合護理干預措施有利于改善產(chǎn)婦分娩情況，提高自然分娩率，改善母嬰預后，具備臨床意義與實施價值。

圍產(chǎn)期；綜合護理干預措施；孕產(chǎn)婦；分娩情況；影響

隨著麻醉方法及手術技術的不斷進步，近年來剖宮產(chǎn)率在臨床上呈不斷上升趨勢[1]。剖宮產(chǎn)在搶救母嬰生命、快速結束產(chǎn)程、解決難產(chǎn)等方面具有重要意義，但受社會心理因素、剖宮產(chǎn)指征等因素影響，過高的剖宮產(chǎn)率直接對母嬰健康造成不良影響，影響母嬰預后[2]。本文探討圍產(chǎn)期綜合護理干預措施對孕產(chǎn)婦分娩情況的影響，現(xiàn)分析討論如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2016年1月～2017年3月我院收治的孕產(chǎn)婦98例作為研究對象，按護理方案的不同平分為研究、常規(guī)組，各49例。研究組年齡23～39歲，平均年齡（32.54±3.07）歲，孕周37～42 w，平均孕周（39.87±0.42）w；常規(guī)組年齡24～40歲，平均年齡（32.63±3.05）歲，孕周38～41 w，平均孕周（39.42±0.34）w，P＞0.05，具有可比性。

1.2 方法

研究組在常規(guī)護理基礎上實施綜合護理干預措施，首先加強產(chǎn)前護理干預，做好針對產(chǎn)婦的心理護理，幫助產(chǎn)婦熟悉醫(yī)院及產(chǎn)科病房基本環(huán)境。加強與產(chǎn)婦及家屬之間的溝通與交流，了解不同產(chǎn)婦心理特點，對癥實施心理護理干預，對其生活、心理、情感等方面進行針對性干預。耐心向產(chǎn)婦講解分娩相關知識，提升產(chǎn)婦分娩配合度，向其說明自然分娩及剖宮產(chǎn)的利與弊，糾正產(chǎn)婦及家屬的認知錯誤，說明自然分娩過程中可能出現(xiàn)的應激反應，加深對自然分娩的了解，消除產(chǎn)婦緊張、恐懼、焦慮等不良心理，增強自然分娩信心。此外，產(chǎn)時指導產(chǎn)婦進行呼吸運動，根據(jù)其子宮收縮程度對呼吸方式及呼吸頻率進行適當調(diào)整。給予導樂陪伴分娩，指導患者家屬加強對產(chǎn)婦的精神支持及鼓勵。產(chǎn)程開始后適當對腹部進行按摩，有利于縮短產(chǎn)程，幫助產(chǎn)婦順利分娩。對常規(guī)組進行常規(guī)產(chǎn)前宣教，并實施產(chǎn)科傳統(tǒng)護理干預措施。

1.3 觀察指標

分析對比兩組護理干預效果，將兩組孕產(chǎn)婦分娩方式進行對比，包括自然分娩、剖宮產(chǎn)。

1.4 統(tǒng)計學處理

應用SPSS 19.0統(tǒng)計學軟件對數(shù)據(jù)進行分析，計數(shù)資料以[n（%）]表示，采用x2檢驗，計量資料以表示，采用t檢驗，以P＜0.05為差異有統(tǒng)計學意義。

2 結 果

研究組自然分娩率明顯高于常規(guī)組；剖宮產(chǎn)率明顯低于常規(guī)組，P＜0.05，見表1。

表1 兩組自然分娩率、剖宮產(chǎn)率對比 [n（%）]

3 討 論

陰道分娩屬于傳統(tǒng)分娩方式，也是一種自然分娩途徑，分娩過程中子宮有規(guī)律地收縮與舒張，可對胎兒肺泡的擴張起到促進作用。此外，經(jīng)由產(chǎn)道擠壓可促進胎兒口腔、鼻腔內(nèi)的黏液及羊水的排出，對新生兒窒息起到較好預防作用[3]。

綜合性護理干預措施的實施有利于減少產(chǎn)后出血，促進產(chǎn)程進展，降低術后排尿不暢等不良事件發(fā)生率。因此，產(chǎn)前應加強對產(chǎn)婦及家屬的健康宣教及心理護理，加深產(chǎn)婦對分娩過程及分娩疼痛的了解，做好產(chǎn)前生理及心理準備工作，增強產(chǎn)婦對分娩疼痛的耐受性及自然分娩信心。產(chǎn)程中加強對產(chǎn)婦的情感支持，通過導樂陪伴、腹部按摩等方式促進產(chǎn)程的順利進展，提高自然分娩率[4]。本文對研究組實施綜合護理干預措施，通過將兩組產(chǎn)婦分娩情況進行對比，結果顯示研究組與常規(guī)組在自然分娩率、剖宮產(chǎn)率上對比均具有統(tǒng)計學差異，P＜0.05，說明綜合護理干預措施的實施有利于改善產(chǎn)婦分娩結局。

[1] 杜小花.綜合護理干預在妊娠高血壓綜合征患者圍產(chǎn)期護理中的應用[J].實用臨床醫(yī)藥雜志,2016,20(10):121-123.

[2] 顧春怡,丁 焱,朱新麗,等.剖宮產(chǎn)術后陰道試產(chǎn)婦女的圍產(chǎn)期評估與管理現(xiàn)狀[J].中華護理雜志,2015,50(4):463-467.

[3] 張惠敏.圍產(chǎn)期綜合護理干預對初產(chǎn)婦臨床分娩結果的觀察[J].臨床醫(yī)藥文獻電子雜志,2015,2(13):2623-2624.

[4] 吳 瓊.圍產(chǎn)期個性化護理干預對初產(chǎn)婦分娩質(zhì)量及產(chǎn)后生活質(zhì)量的影響[J].中國衛(wèi)生標準管理,2015,6(27):260-261.

R473.71

B

ISSN.2095-8803.2017.16.32.02

王會潤（1982-），女，汾陽人，本科，護師

綜上所述，將綜合護理干預措施運用于圍產(chǎn)期中可有效促進產(chǎn)程進展，提高自然分娩率，保障母嬰安全，具備臨床意義與價值。

本文編輯：王 琦