某三甲醫院2016年度非發酵菌臨床特征與耐藥性分析

武沛佩 涂友慧 徐愛暉

某三甲醫院2016年度非發酵菌臨床特征與耐藥性分析

武沛佩 涂友慧 徐愛暉

目的了解醫院非發酵菌種類、臨床科室分布等特征及耐藥情況。方法利用醫院實驗室信息管理系統(ELIMS)收集2016年1月1日-2016年12月31日從安徽醫科大學第一附屬醫院各科室送檢的病原學標本中檢出的非發酵菌，對其分布、分類、藥敏情況進行統計分析。結果非發酵菌檢出1561例，占臨床分離菌株18.1%(1561/8610)，包括456例銅綠假單胞菌(占29.2%)，728例鮑曼不動桿菌(占46.6%)，167例嗜麥芽窄食單胞菌(占10.7%)。其中，痰、傷口分泌物、尿液、血液，分別占標本來源的70.7%(1104/1561)、7.0%(109/1561)、6.5%(102/1561)、4.4%(68/1561)。耐藥性方面，銅綠假單胞菌對阿米卡星最敏感，對喹諾酮類和碳青霉烯類抗生素敏感性高達60%以上；而對頭孢替坦、頭孢曲松、頭孢噻肟、呋喃妥因、復方新諾明耐藥率高達90%以上。鮑曼不動桿菌對替加環素、米諾環素敏感性較高，可達80%；對頭孢唑啉、頭孢替坦、頭孢噻肟、呋喃妥因耐藥率高達90%以上，而對氨芐青霉素全部耐藥。結論我院臨床分離非發酵菌以鮑曼不動桿菌為主，銅綠假單胞菌次之，且對多種藥物耐藥率較高，故應提高對非發酵菌的認識，合理選用抗生素。

非發酵菌；抗生素耐藥性；銅綠假單胞菌；鮑曼不動桿菌

非發酵菌作為一類在厭氧條件下不發酵葡萄糖的革蘭陰性桿菌，主要包括假單胞菌屬、不動桿菌屬、伯克菌屬、窄食單胞菌屬、產堿桿菌屬、金黃桿菌屬等。常見細菌有銅綠假單胞菌、鮑曼不動桿菌、洋蔥伯克霍爾德菌、嗜麥芽窄食單胞菌。……