小兒肺炎合并胃食管反流發生現況及其影響因素調查

苑麗雙 聶軍紅

小兒肺炎合并胃食管反流發生現況及其影響因素調查

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目的探討小兒肺炎合并胃食管反流發生現況及其影響因素。方法采用自行設計的調查量表收集468例小兒肺炎患兒一般人口學資料、合并胃食管反流發生情況、用藥情況等，采用Logisitic回歸分析小兒肺炎合并胃食管反流發生的影響因素。結果在我院兒科就診的肺炎患兒468例，其中肺炎合并胃食管反流271例，發生率為57.9%；單因素分析結果顯示：年齡、病情嚴重程度、慢性咽炎、營養不良、鎮靜藥物使用、糖皮質激素是影響小兒肺炎合并胃食管反流發生的因素(P<0.05)，性別、體重與小兒肺炎合并胃食管反流發生無關(P>0.05)；Logisitic回歸分析結果顯示：年齡(OR=2.14)、病情嚴重程度(OR=3.54)、慢性咽炎(OR=2.61)、鎮靜藥物使用(OR=3.42)、糖皮質激素使用(OR=2.31)是影響小兒肺炎合并胃食管反流發生的危險因素(P<0.05)。結論小兒肺炎合并胃食管反流發生率較高，年齡小、病情嚴重程度、有慢性咽炎、使用鎮靜藥物和糖皮質激素使用是影響小兒肺炎合并胃食管反流發生的危險因素。

小兒肺炎；胃食管反流；發生狀況；影響因素

小兒肺炎是嬰幼兒時期常見的呼吸系統疾病之一，是嬰幼兒死亡的常見病因，好發于3歲以下幼兒。小兒肺炎若治療不及時，容易使病情加重，引起各種不良并發癥，威脅患兒身體健康和生命安全[1]。胃食管反流是指胃內容物或十二指腸內容物等頻繁地逆流到食管內，從而引起一系列癥狀的臨床綜合征[2]。嬰幼兒由于器官發育還不健全的生理特點，極易出現胃食管反流，病理性胃食管反流反復發作可導致嬰幼兒營養不良、生長發育遲緩，甚至可引起吸入性肺炎、窒息等[3]。近年來有研究報道，小兒肺炎合并胃食管反流發生與肺炎病情嚴重程度、患兒年齡等因素有關。……