液基超薄細胞術在惡性胸腔積液診斷中的意義

葛德芹 丁玉江 趙霞 顧小雷

·醫技·

液基超薄細胞術在惡性胸腔積液診斷中的意義

葛德芹 丁玉江 趙霞 顧小雷

目的探討液基超薄細胞技術(TCT)在惡性胸腔積液診斷中的意義。方法收集2014年12月-2016年12月在我院住院的明確診斷為惡性胸腔積液108名患者的胸腔積液標本，分別行普通涂片鏡檢和離心后行液基超薄細胞術檢測，并比較。結果取60mL胸腔積液行普通涂片鏡檢，陽性率為64.8%，而TCT法陽性率為84.3%，兩種檢查方法均以腺癌最多。結論液基超薄細胞術較普通涂片制片更清晰，細胞保存更好，能明顯提高惡性胸腔積液的檢出率，值得推廣。

惡性胸腔積液是指轉移至胸膜或原發于胸膜的惡性腫瘤引起的胸腔積液[1]。在成人胸腔積液中惡性胸腔積液約占50%。出現惡性胸腔積液常為晚期腫瘤的表現，患者一般情況較差，往往不能耐受反復創傷性檢查，而胸腔積液細胞學檢查是可靠且經常采用的檢查方法[2]。傳統的常規涂片法，由于血液、黏液等的影響，導致檢出率不高，而近年來采用液基超薄細胞術，明顯提高了惡性胸腔積液的診斷率。本研究對108例惡性胸腔積液患者進行常規細胞涂片及液基超薄細胞術檢查，并進行比較分析，現報告如下。

資料與方法

一、 研究對象

2014年12月-2016年12月在我院住院的108例惡性胸腔積液患者，年齡為65-82歲，平均74歲。所有研究對象通過胸腔積液、胸膜活檢、支氣管鏡活檢等最終均確診為肺癌合并惡性胸腔積液。

二、標本的采集與處理

所有患者在住院后第二天，采用胸腔B超定位后在床旁行胸腔穿刺術，術前與患者家屬及本人簽署知情同意書，抽取胸液400mL充分混合后送檢。……