硫酸鎂聯合硝苯地平治療妊娠高血壓綜合征的療效觀察

劉 珍

（新疆生產建設兵團第十師北屯醫(yī)院婦產科，新疆 阿勒泰 836099）

硫酸鎂聯合硝苯地平治療妊娠高血壓綜合征的療效觀察

劉 珍

（新疆生產建設兵團第十師北屯醫(yī)院婦產科，新疆 阿勒泰 836099）

目的研究并分析治療妊娠高血壓綜合征患者時使用硫酸鎂結合硝苯地平的效果。方法 收集妊娠高血壓綜合征患者共98例，按照隨機數字表將其分為對照組（49例）和觀察組（49例），對照組的治療藥物為硝苯地平，觀察組聯合硫酸鎂。結果 相較于對照組，觀察組的治療總有效率更高，P＜0.05。結論 在妊娠高血壓綜合征患者的治療過程中，硫酸鎂結合硝苯地平能夠使患者獲得更佳療效。

妊娠高血壓綜合征；硫酸鎂；硝苯地平；聯合治療；治療效果

妊娠高血壓綜合征是妊娠期的特有疾病，通常在妊娠早期高發(fā)，包括妊娠期高血壓、子癇前期、子癇、慢性高血壓等[1]。患者的主要表現包括高血壓、心功能損傷、蛋白尿、水腫等，嚴重者還會出現心力衰竭或腎臟功能衰竭，威脅母嬰健康[2]。在本次研究中，對妊娠高血壓綜合征患者采用了硫酸鎂聯合硝苯地平的治療方案，現報道如下。

1 一般資料與方法

1.1 一般資料

選取2016年2月～2017年1月，我院妊娠高血壓綜合征患者共98例，按照隨機數字表將其分為對照組（49例）和觀察組（49例），其中，對照組年齡在21～39歲之間，平均年齡為（26.1±1.4）歲。觀察組年齡在22～38歲之間，平均年齡為（26.0±1.5）歲。兩組患者基線資料均無統(tǒng)計學差異（P＞0.05），存在可比性。

1.2 方法

對照組的治療藥物為硝苯地平（生產廠家：上揚子江藥業(yè)集團江蘇制藥股份有限公司；生產批號：H31021764），每日2次，每次劑量為10～20 mg。觀察組聯合硫酸鎂（生產廠家：金陵藥業(yè)股份有限公司浙江天峰制藥廠；生產批號：H32024949），每日最大劑量為20～30 g，首次劑量為20 mL硫酸鎂溶液與100 mL濃度為5%的葡萄糖溶液充分混合，對患者行靜脈滴注；之后將60 mL硫酸鎂溶液與500 mL濃度為5%的葡萄糖溶液充分混合，對患者行靜脈滴注，每小時劑量為1～2 g。在治療過程中對患者的逆行情況及血壓變化進行細致觀察。

1.3 評價指標

將臨床療效、生化指標水平改善程度作為本次研究的評價指標。顯效標準：患者癥狀改善或顯著緩解，血壓恢復正常，尿蛋白含量顯著下降，收縮壓低于155 mmHg，且舒張壓降低超過15 mmHg；有效標準：患者癥狀有所緩解，尿蛋白含量下降，但沒有恢復至正常范圍，血壓下降幅度低于10 mmHg，妊娠情況終止且未超過37周；無效標準：患者癥狀惡化，尿蛋白無變化或升高，妊娠情況終止且未超過36周[3]。

1.4 統(tǒng)計學分析

SPSS 22.0處理數據，過程中計量資料由t檢驗，計數資料由x2檢驗，若P＜0.05，則提示數據對比存在統(tǒng)計學意義。

2 結 果

相較于對照組，觀察組的治療總有效率更高，P＜0.05。見表1。

表1 兩組臨床療效對比 [n（%）]

3 討 論

相關的研究發(fā)現，妊娠高血壓綜合征會導致患者的周身小動脈發(fā)生痙攣，致使其出現高血壓、頭痛、視力模糊、浮腫、昏迷、抽搐等癥狀，嚴重者的心、腎、肝、腦等器官都會出現障礙，導致胎兒慢性缺血和缺氧而死，并危害母體健康[4]。

在本次研究中，對觀察組49例妊娠高血壓綜合征患者采用了硫酸鎂聯合硝苯地平的治療方式，經對比可知，觀察組的總有效率為95.92%，顯著高于對照組的75.51%，x2=8.333，P=0.004。硫酸鎂能夠有效抑制神經肌肉連接處對乙酰膽堿的釋放，松弛骨骼肌和平滑肌，并起到理想的擴張血管的作用，進而使患者全身小動脈痙攣得到有效緩解。另一方面，該藥物還能夠有效改善心臟、子宮、腦部以及腎臟的血供，使抽搐的出現得到進一步的有效預防。而硝苯地平屬于鈣拮抗劑，能夠使冠狀動脈、周圍血管得到有效擴張，并選擇性抑制心肌細胞膜中的鈣通道，同時能夠保護心肌細胞，在頑固性高血壓、重度高血壓患者的治療中也獲得了廣泛使用。

綜上所述，在妊娠高血壓綜合征患者的治療過程中，硫酸鎂結合硝苯地平能夠使患者獲得更佳療效，并改善其生化指標，值得推廣應用。

[1]余曉梅,桂定清.硫酸鎂聯合酚妥拉明及硝苯地平治療妊娠高血壓綜合征的臨床效果分析[J].現代預防醫(yī)學,2012,39(23):6137-6138,6141.

[2]文 朝,高劍華.硫酸鎂聯合硝苯地平對妊娠高血壓綜合征患者血流動力學與腎功能的影響[J].中國藥業(yè),2015,15(09):30-31,32.

[3]劉春蓮,盧 靜.硫酸鎂和酚妥拉明聯合硝苯地平片治療妊娠期高血壓綜合征的療效觀察[J].中國現代藥物應用,2013,07(08):17-18.

[4]劉曉艷,荊麗杰,劉慧澤,等.硫酸鎂聯合酚妥拉明及硝苯地平治療妊娠高血壓綜合征的臨床效果觀察[J].中國農村衛(wèi)生,2016,15(01):58-58,60.

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ISSN.2095-8242.2017.042.8259.01

本文編輯：吳 衛(wèi)