膿腫切開、掛線引流法治療小兒肛周膿腫的臨床研究

李修濤，邢茂青*

（1．青島大學，山東 青島 266555；2．臨沂市婦女兒童醫院，山東 臨沂 276000；3．青島大學附屬醫院小兒外科，山東 青島 266071）

膿腫切開、掛線引流法治療小兒肛周膿腫的臨床研究

李修濤1，2，邢茂青3*

（1．青島大學，山東 青島 266555；2．臨沂市婦女兒童醫院，山東 臨沂 276000；3．青島大學附屬醫院小兒外科，山東 青島 266071）

目的給予小兒肛周膿腫患兒實施膿腫切開、掛線引流法治療，臨床研究臨床治療效果。方法 本次探究需要利用自愿參與原則在我院所收治的小兒肛周膿腫患兒中選取52例作為樣本人群，就診時間段是2015年8月～2016年8月，按照隨機數字表法對52例患兒實行均分，2組患兒分別命名為研究組和參照組，每組26例患兒。對于參照組患兒來說，在治療過程中應用切開引流術，對于研究組患兒來說，在治療過程中應用膿腫掛線術，將2組患兒實行不同治療后得到的組間數據進行統計學分析，計算出統計學分析結果的相關性數值。結果 研究組患兒臨床總有效率、肛周皮膚表現恢復正常時間、住院接受治療總時間、不良反應發生率均顯著性更佳，對比參照組患兒而言，組間差異存在統計學意義且P＜0.05。結論 給予小兒肛周膿腫患兒實施膿腫切開、掛線引流法治療，臨床治療效果較為理想。

小兒肛周膿腫；膿腫切開、掛線引流法；臨床治療效果

本組探究中選取52例患兒，探究目的是深入分析給予小兒肛周膿腫患兒實施膿腫切開、掛線引流法治療的臨床治療效果，報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般基礎性臨床資料

參與本次探究的52例患兒均選自我院所收治的小兒肛周膿腫患兒中，就診時間是2015年8月至2016年8月，組別是2組，分組方法是隨機數字表法，分別為研究組（n=26）和參照組（n=26）。研究組中男女患兒例數分別是16例、10例，患兒年齡在8歲至6個月不等且中位年齡為（2.6±0.2）歲；參照組中男女患兒例數分別是15例、11例，患兒年齡在7歲至9個月不等且中位年齡為（2.8±0.5）歲。本組探究中給予2組患兒各項臨床資料對比分析時利用統計學分析軟件，患兒各項臨床資料包括性別、年齡、具體病情變化等，分析結果為不存在顯著性差異且P＞0.05，無統計學意義存在。

1.2 方法

對于參照組患兒來說，在治療過程中應用切開引流術，對于研究組患兒來說，在治療過程中應用膿腫掛線術。

1.3 統計學處理

對本次參與探究的52例小兒肛周膿腫患兒所有臨床數據進行深入分析，分析軟件名稱是SPSS 19.0軟件，本組中計量資料用（均數±標準差）形式表示，經t檢驗后P＜0.05則表示統計學意義存在；本組中計數資料用率的形式表示，經x2檢驗后P＜0.05則表示統計學意義存在。

2 結 果

對比分析2組患兒經過不同治療后獲得的組間數據得出明顯研究組患兒更佳的結論，組間數據包括臨床總有效率、肛周皮膚表現恢復正常時間、住院接受治療總時間、不良反應發生率，對比參照組患兒而言，組間差異存在統計學意義且P＜0.05，詳情參見表1。

表1 2組患兒臨床療效對比 [n（%）]

3 討 論

小兒肛周膿腫患兒在臨床上較為多見，需要給予患兒膿腫掛線術治療，具體治療辦法是：協助患兒取位膀胱截石位并給予患兒實施骶管麻醉處理[1]，詳細判斷肛周膿腫實際范圍以及大小并從外觀察患兒肛周腫塊，將食指探入肛內觸摸膿腫并初步判斷膿腫涉及范圍，探查原發內口方式是手術方式，利用肛門鏡仔細觀察患兒肛隱窩處是否存在紅腫凹陷且擠壓后是否會溢出膿液，初步確定患兒內口具體位置并根據膿腫實際范圍以及內口具體位置做好標志，給予膿腔實施鈍性分離并充分排膿，利用探針從切口處進一步探入并找到內口后在內口與切口間實施切開皮膚以及皮下組織操作[2]，充分顯露肛管直腸環以及深部肌肉，給予內口位于直腸換以下患兒或者跨越括約肌肉相對較少患兒實施直接切開引流處理，反之，利用絲線將橡皮筋固定在探針尾部并將在拖出探針后將橡皮筋掛完全在肛內環上并實施結扎[3]，修剪切口，有利于引流，在進行膿腔沖洗時利用甲硝唑，放置油紗，然后實施包扎操作。

本組探究中，研究組患兒臨床總有效率、肛周皮膚表現恢復正常時間、住院接受治療總時間、不良反應發生率分別是96.15%、（6.30±1.55）天、（9.65±1.15）天、3.84%，顯著性更佳。

綜合以上理論得出，給予小兒肛周膿腫患兒實施膿腫掛線術治療的臨床治療效果較為理想，值得臨床推薦。

[1]譚士勇,朱曉偉.膿腫切開、掛線引流法治療小兒肛周膿腫的臨床分析[J].中國現代藥物應用,2014(11):84-85.

[2]王偉一,李 娟,王 強,等.小兒肛周膿腫56例治療分析[J].中外醫療,2015(8):54-55.

[3]朱其琨.小兒肛周膿腫切開改良置管引流術57例臨床體會[J].基層醫學論壇,2017,21(14):1863-1864.

R657.1

B

ISSN.2095-8242.2017.042.8173.01

邢茂青，E-mail:maoqingxing1966@163.com

本文編輯：吳 衛