盆腔炎性包塊運用中西醫結合治療的臨床分析

曾祥蕓

（四川省成都市新都區中醫醫院，四川 成都 610500）

盆腔炎性包塊運用中西醫結合治療的臨床分析

曾祥蕓

（四川省成都市新都區中醫醫院，四川 成都 610500）

目的著重于探討中西結合治療盆腔炎性包塊的臨床效果。方法 對本院80例盆腔炎性包塊患者進行研究，按照隨機數字法分組，因而實驗組與對照組各40例。對照組采用常規治療，實驗組采用中西結合治療，比較兩組臨床癥狀消失時間與治療總有效率。結果 實采取中西醫結合治療的實驗組治療總有效率為97.5%，明顯優于采取常規治療的對照組治療總有效率72.5%，差異顯著（P＜0.05），具有統計學意義。結論 中西醫結合治療盆腔炎性包塊效果確切，癥狀能夠迅速消退，臨床應用價值極高。

中西結合治療；盆腔炎性包塊；臨床效果

針對盆腔炎性這種常見病應用常規治療往往很難取得良好的應用成效，但是通過患者中醫發病機制與臨床表現給予相應的治療干預，卻時常能夠獲得令人滿意的臨床效果[1]。在此背景下，我科選取了80例曾在我院接受治療的盆腔炎性包塊患者，分別給予了不同的方案進行治療，從而深入討論中西結合治療對其治療總有效率與臨床癥狀消失時間的影響。具體報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

本次研究將以2014年2月～2016年5月我院接收的80例患者為例，將所有患者隨機分為兩組，即對照組、觀察組。兩組患者均采用不同治療方法，觀察組患者年齡在20～52歲，平均為（35.2±3.4）歲；病程3個月～9年，平均（3.15±1.62）年。對照組40例患者21～53歲，平均（35.6±3.5）歲；病程4個月～9年，平均（3.23±1.58）年。兩組患者基本資料無顯著差異（P＞0.05），具有研究意義。

1.2 入選標準

納入標準：超聲顯示患者均存在子宮增大不等、子宮直腸窩積液或附件區炎性包塊，伴陰道分泌物增多、性交痛、肛門墜脹、腰骶酸痛、下腹疼痛墜脹與活動受限等癥狀。

1.3 方法

對照組采取常規治療，應用常規劑量的頭孢菌素或青霉素靜脈滴注治療，同時為患者靜脈滴注0.5 g甲硝唑（企業名稱：河南天方藥業股份有限公司，國藥準字：H41021570），2次/d，一般在經前10～14天應用，再至月經來潮2天為1個療程，持續治療2或3個療程。

實驗組在對照組的基礎上給予化瘀解毒湯治療，組方為：30 g薏苡仁+蒲公英、連翹與金銀花各20 g+鹿角霜、制香附、丹參與赤芍各15 g+黃柏、蒼術、元胡、莪術與三棱各10 g。隨證加減：幫助下腹墜痛患者加升麻與柴胡各10 g以及20 g黃芪；針對輸卵管積液患者加茯苓與澤瀉各15 g；針對月經量多的患者加10 g炒烏梅與15 g烏賊骨。1劑/d，一般服用至月經來潮2天為1個療程，連續治療2～3個療程。為患者進行中藥保留灌腸，即10 g生大黃+皂角刺、蚤休、赤芍與浙貝母各15 g+30 g蒲公英，1劑/d，早晚各服半劑。

1.4 觀察指標

①治療總有效率：盆腔炎性包塊患者經治療后不良癥狀完全消失為顯效；超聲顯示液性暗區范圍變小或異常回聲區域變小為有效；②臨床癥狀消失時間：指白帶異常增多、嘔吐惡心、腹部疼痛等臨床癥狀的改善情況。

1.5 統計方法

統計學軟件采用SPSS 22.0，分析研究所得數據。計量資料采用（±s）表示，計數資料采用%表示，以t與x2檢驗。當P＜0.05時，對比差異具有統計學意義。

2 結 果

2.1 兩組患者治療總有效率比較

實驗組40例盆腔炎性包塊患者治療總有效率顯著高于對照組（P＜0.05），具有顯著差異。如表1所示。

表1 兩組患者治療總有效率分析 [%（n）]

3 討 論

盆腔炎存在反復發作、病情頑固等特點，在中醫學研究當中，盆腔炎為“帶下”、“濕熱內蘊”、“癥瘕”等范疇。其病機與胞宮濕熱毒邪、濕濁瘀滯等因素緊密相關，長期不愈能夠引起水谷精微運化受阻、腎脾運化不暢、濕熱內蘊以及氣血虧虛，治療主張化瘀、解毒等[2]。化瘀解毒湯方中薏苡仁、蒲公英、連翹、金銀花、鹿角霜、丹參、赤芍、黃柏、蒼術能夠涼血散瘀、清熱解毒、利濕消腫；三棱、元胡、制香附、莪術能夠理氣止痛與行氣破瘀；諸藥合用可發揮軟堅散結、活血化瘀的功效。現代臨床醫學認為化瘀解毒湯能夠松解黏連組織，也能夠緩解痙攣疼痛，還能夠改善盆腔的血液循環；聯合西藥抗感染與中藥保留灌腸可以迅速消除炎癥，也促進腸吸收，還可以加強血液循環，因而能夠發揮消瘀散結、消腫止痛等作用。

綜上所述，給予盆腔炎性包塊患者應用中西醫結合治療可顯著提高其治療總有效率，具有較高的臨床推廣價值。

[1]丁森君.中西醫結合治療慢性盆腔炎性包塊臨床觀察[J].新中醫,2015,(03):152-153.

[2]禹立芳.中西醫結合治療盆腔炎性包塊臨床效果分析[J].時珍國醫國藥,2012,(07):1821-1822.

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ISSN.2095-8242.2017.042.8196.01

本文編輯：吳 衛