麝香保心丸聯合氨氯地平阿托伐他汀鈣治療高血壓合并冠心病的療效研究

畢建榮

（興安盟人民醫院藥劑科，內蒙古 興安 137400）

麝香保心丸聯合氨氯地平阿托伐他汀鈣治療高血壓合并冠心病的療效研究

畢建榮

（興安盟人民醫院藥劑科，內蒙古 興安 137400）

目的研究麝香保心丸聯合氨氯地平阿托伐他汀鈣治療高血壓合并冠心病的療效。方法 收取我院110例高血壓合并冠心病患者，收取時間在2015年3月10日～2016年2月17日，并將高血壓合并冠心病患者分為兩組，對照組（55例患者實施麝香保心丸治療），觀察組（55例患者實施麝香保心丸聯合氨氯地平阿托伐他汀鈣治療），將兩組患者實施治療后效果進行對比。結果 觀察組患者發生關節疼痛的有1例、水腫患者有1例、頭暈患者有1例、不良反應發生率5.45%低于對照組（P＜0.05），觀察組高血壓合并冠心病患者治療后舒張壓（81.50±5.57）mmHg、收縮壓指標（126.89±8.36）mmHg優于對照組（P＜0.05）。結論 對高血壓合并冠心病患者采用麝香保心丸聯合氨氯地平阿托伐他汀鈣治療，具有十分顯著的效果，值得應用。

麝香保心丸；氨氯地平阿托伐他汀鈣；高血壓；冠心病；療效研究

隨著飲食結構不斷變化、社會不斷發展，高血壓合并冠心病患者發病率不斷增加，不僅危害患者日常生活和身心健康，還給社會和患者家庭帶來十分大的影響。而實施一種有效的藥物進行治療十分重要，氨氯地平阿托伐他汀鈣為治療臨床冠心病、高血壓的常用藥物，其主要成分為阿托伐他汀鈣、氨氯地平，兩種藥物聯合應用，其服藥時間無限制、作用療效長，具有十分明顯的穩定斑塊、抗動脈粥樣硬化、降脂、降壓作用，但是上述藥物聯合應用也具有一定缺陷[1-2]。因此，我院將110例高血壓合并冠心病患者作為研究對象，分別實施不同藥物治療，探討藥物治療的效果，見本次研究中描述。

1 資料和方法

1.1 資料

收取我院110例高血壓合并冠心病患者，收取時間在2015年3月10日～2016年2月17日，并將高血壓合并冠心病患者分為兩組。納入標準：①110例患者均符合高血壓合并冠心病診斷標準，②均通過我院醫學倫理委員會批準、110例患者均簽署知情同意書。排除標準：①發生嚴重腦血管、心血管疾病，②繼發性高血壓、出現嚴重腎、肝等功能障礙。

觀察組；患者年齡均在55～80歲之間，患者的平均年齡為（67.21±1.34）歲，男性患者有30例、女性患者有25例，其中病程在1～10年之間、平均病程為（5.45±1.27）年。

對照組；患者年齡均在56～80歲之間，患者的平均年齡為（67.48±1.18）歲，男性患者有31例、女性患者有24例，其中病程在1～11年之間、平均病程為（5.65±1.37）年。

上述兩組高血壓合并冠心病患者各項資料無明顯的差異，能夠實施對比（P＞0.05）。

1.2 方法

對照組-55例高血壓合并冠心病患者實施麝香保心丸治療（上海和黃藥業有限公司；國藥準字Z31020068），每日一次、每次2粒。

觀察組-55例高血壓合并冠心病患者實施麝香保心丸治療，方式和對照組相同，再采用氨氯地平阿托伐他汀鈣治療（每日一次、每次5 mg、7天為一個治療周期、連續治療兩個周期）。

1.3 觀察指標

對比高血壓合并冠心病患者治療后的各項指標（不良反應包括關節疼痛、水腫、頭暈等）。

對比高血壓合并冠心病患者治療后的各項指標（舒張壓、收縮壓）。

1.4 統計學處理

本次研究均采用SPSS 22.0軟件，每組高血壓合并冠心病患者治療后的不良反應發生率、舒張壓、收縮壓指標進行相關統計處理，研究中計數資料使用百分比進行檢驗，計量資料則采用T檢驗，采用P＜0.05代表兩組高血壓合并冠心病患者對比具有差異，其兩組患者各項指標具有意義。

2 結 果

2.1 對比不良反應發生率

觀察組患者發生關節疼痛的有1例、水腫患者有1例、頭暈患者有1例、不良反應發生率5.45%低于對照組（P＜0.05），如表1所示。

表1 對比2組高血壓合并冠心病患者治療后的不良反應發生率 [n（%）]

2.2 對比血壓指標

觀察組高血壓合并冠心病患者治療后舒張壓（81.50±5.57）mmHg、收縮壓指標（126.89±8.36）mmHg優于對照組（P＜0.05），如表2所示。

表2 對比2組高血壓合并冠心病患者治療后的血壓指標（±s，mmHg）

表2 對比2組高血壓合并冠心病患者治療后的血壓指標（±s，mmHg）

注：觀察組和對照組兩組相比較，P＜0.05

組別 n 舒張壓 收縮壓治療前 治療后 治療前 治療后觀察組 55 100.61±7.85 81.50±5.57 152.81±9.35 126.89±8.36對照組 55 100.89±7.45 86.45±5.37 153.27±9.59 132.47±8.16

3 討 論

高血壓為臨床冠心病十分常見的危險因素，能影響和促進冠心病的發展和發生，高血壓合并冠心病由于自身血管腔狹窄，合并其他功能性變化，能直接引起心肌壞死、缺氧、缺血情況發生，導致冠心病患者病情不斷惡化。隨著我國逐漸步入老齡化社會，心腦血管疾病發病率不斷增加，若患者未及時進行治療，易導致患者生活水平和身體健康受到嚴重影響，在我國高血壓患者血壓控制率不夠理想，而如何治療和控制高血壓合并冠心病患者已經成為臨床研究熱點[3-4]。

研究顯示，麝香保心丸具有溫通經脈、芳香開竅、寬胸理氣等功效，能降低患者心肌耗氧量、減緩心率、增加血流量等，在臨床中對高血壓合并冠心病患者使用該藥物，具有良好效果，能改善患者血管內皮功能，但是該種藥物單獨使用，易導致不良反應增加[5-6]。通過在此基礎上采用氨氯地平阿托伐他汀鈣治療，其具有不良反應少、安全性高等特點，多數患者實施聯合治療后，其血壓下降明顯，由此提示，聯合治療對患者具有十分顯著的降壓作用，其治療效果確切，聯合治療具有協同作用，對患者血壓控制具有良好效果，同時，還能有效緩解患者心絞痛發作情況[7]。

經研究表明，觀察組患者發生關節疼痛的有1例、水腫患者有1例、頭暈患者有1例、不良反應發生率5.45%低于對照組（P＜0.05），觀察組高血壓合并冠心病患者治療后舒張壓（81.50±5.57）mmHg、收縮壓指標（126.89±8.36）mmHg優于對照組（P＜0.05）。

綜上所述，對高血壓合并冠心病患者采用麝香保心丸聯合氨氯地平阿托伐他汀鈣治療，具有十分顯著的效果，值得應用。

[1]謝玉霞,武 剛.吲達帕胺聯合氨氯地平治療高血壓合并冠心病患者的療效觀察[J].重慶醫學,2013,42(6):640-641,644.

[2]熊 瑛,羅 丹,李 俊,等.氨氯地平阿托伐他汀鈣片治療高血壓合并冠心病的療效[J].中國老年學雜志,2012,32(22):5030-5031.

[3]漆軍華.氨氯地平阿托伐他汀鈣片治療高血壓合并冠心病的臨床價值[J].河北醫學,2012,18(6):835-837.

[4]李 騫,葉偉祥.氨氯地平阿托伐他汀鈣片治療高血壓合并冠心病效果分析[J].中國急救醫學,2016,36(z1):27-28.

[5]周 和,林 琍.血脂康聯合阿托伐他汀治療高血壓合并冠心病的臨床療效[J].中國生化藥物雜志,2012,33(6):873-875.

[6]林丹丹,路 紅.替米沙坦和苯磺酸氨氯地平聯合降壓對高血壓合并冠心病心腎功能的影響[J].中國老年學雜志,2013,33(21):5291-5293.

[7]丁樂春.吲達帕胺合氨氯地平治療高血壓合并冠心病的臨床觀察[J].湖南中醫藥大學學報,2013,33(12):24,28.

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ISSN.2095-8242.2017.042.8288.02

本文編輯：吳 衛