單純性非酒精性脂肪性肝病對非活動性HBV攜帶者肝纖維化程度的影響

許 柯， 許青田， 丁麗敏， 左 路， 武建華， 李 可， 鄭秀榮， 陳香宇

1.鄭州市第六人民醫(yī)院肝病科，河南 鄭州 450000； 2.鄭州大學(xué)第一附屬醫(yī)院消化科

單純性非酒精性脂肪性肝病對非活動性HBV攜帶者肝纖維化程度的影響

許 柯1， 許青田1， 丁麗敏1， 左 路1， 武建華1， 李 可1， 鄭秀榮1， 陳香宇2

1.鄭州市第六人民醫(yī)院肝病科，河南 鄭州 450000； 2.鄭州大學(xué)第一附屬醫(yī)院消化科

目的探討單純性非酒精性脂肪性肝病(non-alcoholic fatty liver disease,NAFLD)對非活動性HBV攜帶者肝纖維化程度的影響。方法收集2009年11月-2013年11月鄭州市第六人民醫(yī)院住院資料完整的非活動性HBV攜帶者147例，按照是否合并單純性NAFLD分為A、B兩組，回顧性分析兩組年齡、性別、肝纖維化酶譜、HBsAg水平、代謝綜合征相關(guān)疾病的患病率和纖維化程度等。結(jié)果A組患者肝纖維化酶譜、堿性磷酸酶、代謝綜合征相關(guān)疾病的患病率較B組升高；A組患者的肝纖維化程度主要分布在S2期，B組者的肝纖維化程度主要分布在S0～S1期。結(jié)論單純性NAFLD能促進非活動性HBV攜帶者肝纖維化的發(fā)展。

非酒精性脂肪性肝病；非活動性HBV攜帶者；纖維化

乙肝病毒感染是一個嚴重的全球性的公共衛(wèi)生事件，而多數(shù)HBV攜帶者在中國[1]。隨著國民生活水平提高，生活習(xí)慣和飲食結(jié)構(gòu)發(fā)生改變，非酒精性脂肪性肝病(non-alcoholic fatty liver disease,NAFLD)和代謝綜合征(metabolic syndrome,MS)的發(fā)病率在我國逐年升高，成為危害國民健康的常見病。已有研究[2]表明，MS與非活動性HBV攜帶者[HBV DNA<最低檢測下限1.0×102IU/ml，HBsAg(+)、HBsAg(-)，ALT均在正常范圍，Knodell肝炎活動指數(shù)(HAI)<4]的肝纖維化程度呈正相關(guān)。本文旨在研究單純性NAFLD對非活動性HBV攜帶者肝纖維化程度的影響。

1 資料與方法

1.1一般資料收集2009年11月-2013年11月鄭州市第六人民醫(yī)院住院資料完整的非活動性HBV攜帶者147例。入選標(biāo)準(zhǔn)：臨床資料齊全且有肝組織學(xué)病理資料的伴或不伴有NAFLD的非活動性HBV攜帶者；……