炎癥性腸病患者精神心理與臨床癥狀及生活質(zhì)量關(guān)系的研究

朱秀麗， 王巧民， 吳正祥， 陳 思， 徐雪梅

安徽醫(yī)科大學(xué)附屬安徽省立醫(yī)院消化內(nèi)科，安徽 合肥 230001

炎癥性腸病患者精神心理與臨床癥狀及生活質(zhì)量關(guān)系的研究

朱秀麗， 王巧民， 吳正祥， 陳 思， 徐雪梅

安徽醫(yī)科大學(xué)附屬安徽省立醫(yī)院消化內(nèi)科，安徽 合肥 230001

目的研究炎癥性腸病(inflammatory bowel disease，IBD)患者的精神心理狀況與臨床癥狀、生活質(zhì)量的關(guān)系。方法分別于治療前、治療后3個(gè)月對(duì)50例IBD患者進(jìn)行SDS、SAS、IBD-Q問(wèn)卷調(diào)查，運(yùn)用SPSS 19.0軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)處理。結(jié)果治療前CD患者的SDS、SAS評(píng)分分別為(46.10±11.51)分、(44.57±12.05)分，UC患者SDS、SAS評(píng)分分別為(46.50±10.99)分、(43.15±11.85)分；輕度活動(dòng)期IBD患者的SDS、SAS評(píng)分低于IBD中重度活動(dòng)期IBD患者，輕度活動(dòng)期IBD-Q評(píng)分及腸道癥狀、全身癥狀、情感能力、社會(huì)能力四個(gè)維度評(píng)分均高于中重度活動(dòng)期IBD患者；治療后3個(gè)月SDS、SAS評(píng)分較治療前下降(P<0.05)，治療后CD、UC患者IBD-Q評(píng)分分別為(201.53±20.58)分、(201.80±15.51)分，與治療前相比明顯升高(P<0.05)。IBD患者SDS、SAS評(píng)分與IBD-Q總分、腸道癥狀評(píng)分呈負(fù)相關(guān)(P<0.05)。結(jié)論IBD患者抑郁、焦慮發(fā)生率高，生活質(zhì)量明顯降低，治療后精神狀況、生活質(zhì)量改善；CD患者的抑郁、焦慮發(fā)生率較UC高；IBD患者抑郁、焦慮與疾病活動(dòng)度呈正相關(guān)，與生活質(zhì)量呈負(fù)相關(guān)。

炎癥性腸病；抑郁；焦慮；生活質(zhì)量

炎癥性腸病(inflammatory bowel diseases，IBD)包括潰瘍性結(jié)腸炎(ulcerative colitis，UC)和克羅恩病(Crohn’s disease，CD)，是一組慢性非特異性腸道炎性疾病，此病病程長(zhǎng)、易反復(fù)，需要長(zhǎng)期藥物維持治療，疾病控制不佳時(shí)可能發(fā)生出血、穿孔、瘺管等并發(fā)癥，對(duì)患者的身心、生活質(zhì)量均會(huì)產(chǎn)生影響。本文旨在研究IBD患者的精神心理與臨床癥狀及生活質(zhì)量的關(guān)系。

1 資料與方法

1.1一般資料采用問(wèn)卷調(diào)查法，研究對(duì)象為2011年8月-2016年8月就診安徽醫(yī)科大學(xué)附屬安徽省立醫(yī)院消化科的50例IBD患者，均符合中華醫(yī)學(xué)會(huì)廣州共識(shí)的[1]診斷標(biāo)準(zhǔn)。分別于治療前、治療后3個(gè)月進(jìn)行以下內(nèi)容調(diào)查：性別、發(fā)病年齡、就診年齡、病程、病情評(píng)估等。

1.2病情評(píng)估CD患者的CD活動(dòng)指數(shù)(Crohn’s disease activity index，CDAI)<150分為緩解期，150～219分為輕度活動(dòng)，220～450分為中度活動(dòng)，>450分為重度活動(dòng)；……