MSCT對早期肺癌診斷及鑒別診斷的臨床價值

李錫忠，夏 曉，湯春貴

（1.四川省雅安市雅安職業技術學院，四川 雅安 625000；2.四川省雅安市雅安市人民醫院，四川 雅安 625000）

MSCT對早期肺癌診斷及鑒別診斷的臨床價值

李錫忠1，夏 曉1，湯春貴2

（1.四川省雅安市雅安職業技術學院，四川 雅安 625000；2.四川省雅安市雅安市人民醫院，四川 雅安 625000）

目的了解早期肺癌病例專業鑒別、診斷工作中施予MSCT技術的可靠性。方法選取我院2014年05月～2017年01月收治的因出現肺癌相關癥狀而于進入本院直屬附屬醫院和非直管附屬醫院雅安市人民醫院的患者75例，均處于疾病早期，施予MSCT技術檢查，并以病理結果視作金標準，以計算MSCT技術準確性。結果MSCT技術檢出結果提示良性病變病例共4例，肺癌病例共71例，而病理結果表明有9例及66例，檢出結果比較，差異無統計學意義（P＞0.05）。MSCT技術檢出結果提示，有45例（63.38%）周圍型肺癌病例，其中1例（1.41%）誤診；26例（36.62%）中央型肺癌病例中，4例（5.63%）誤診，其誤診率比較，差異有統計學意義（P＜0.05）。結論當早期肺癌病例接受專業鑒別、診斷時，以MSCT技術進行，其可靠性高，推薦優先選用。

病理結果；早期肺癌；臨床診斷；MSCT技術；準確性

當肺癌病例處于疾病早期時，其病癥通常不會表現出特異性征象，因此鑒別、診斷的難度均大，完善疾病檢查技術對于提升其檢出質量起著促進作用，所以要充分優化早期肺癌病例診斷措施，并且酌情展開MSCT技術，以確保檢出質量[1]。為了解MSCT技術在我院早期肺癌病例中實踐情況，本次選取75例因出現肺癌相關癥狀而進入本院直屬附屬醫院和非直管附屬醫院雅安市人民醫院的患者，通過施予專業檢查，旨在完善其診斷技術，以提升疾病鑒別、診斷效率。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取我院2014年05月～2017年01月收治的因出現肺癌相關癥狀而于進入本院的患者75例，均處于疾病早期，年齡39～66歲，平均（51.26±2.08）歲；男49例，女26例；病程：1個月～8個月，平均（3.74±0.11）個月。

1.2 診斷方法

75例患者均施予MSCT技術檢查：（1）CT設備選購于東軟醫療公司型號是NeuViz 64e及西門子公司型號SOMATOM Definition Flash雙源CT掃描機。（2）設備參數：螺距：1.375；電壓值：120 kV；矩陣：512*512；電流值：200 mA；層厚：1.0 mm；重建層厚為6.0 mm。（3）對患者施予平掃技術聯合增強掃描技術，造影劑選擇碘海醇。（4）掃描中，動脈期的總延遲時長介于30秒～45秒，而實質期的總延遲時長介于60秒～100秒，而延遲期則設定為150秒。（5）當掃描工作結束后，將數據傳送至專用工作站中，施予SSD技術、MPR技術、VR技術及CPR技術。

1.3 觀察指標

將病理結果視作金標準，統計MSCT技術檢出結果，并統計良性病例數、肺癌病例數、周圍型肺癌病例數、中央型肺癌病例數。

1.4 統計學方法

采用SPSS 22.0統計學軟件對數據進行分析，計量資料以“±s”表示，采用t檢驗；以P＜0.05為差異有統計學意義。

2 結 果

2.1 對75例患者施予MSCT技術檢查后結果

MSCT技術檢出結果提示良性病變病例共4例，肺癌病例共71例，而病理結果表明有9例及66例，檢出結果比較，差異無統計學意義（P＞0.05）。見表1。

表1 對75例患者施予MSCT技術檢查后結果[n（%）]

2.2 對肺癌病例施予MSCT技術鑒別后結果

MSCT技術檢出結果提示，有45例（63.38%）周圍型肺癌病例，其中1例（1.41%）誤診；26例（36.62%）中央型肺癌病例中，4例（5.63%）誤診，其誤診率比較，差異有統計學意義（P＜0.05）。

3 討 論

MSCT技術應用于早期肺癌病例中，其優勢體現如下：（1）可實現快速掃描目標，避免偽影出現；（2）施予薄層掃描，可確保機體胸部圖像資料的清晰度；（3）于工作站內對圖像資料展開專業處理，以確保疾病檢出質量[3]。本次對75例患者施予MSCT技術檢查后，其檢出結果提示良性病變病例有4例，肺癌病例有71例，而病理結果確診9例及66例，兩種技術檢出結果比較，差異無統計學意義（P＞0.05）。此外，MSCT技術檢出的45例（63.38%）周圍型肺癌病例中，有1例（1.41%）出現誤診；而26例（36.62%）中央型肺癌病例中，則有4例（5.63%）誤診，兩種肺癌病例誤診率比較，差異有統計學意義（P＜0.05），提示MSCT技術在早期肺癌病例專業鑒別、診斷中有較高實踐價值。

綜上所述，早期肺癌病例專業鑒別、診斷工作中，通過以MSCT技術為主要措施進行，在保證檢出結果精準性的基礎上，防止誤診現象發生，確保鑒別、診斷工作效率的提高，推薦優先選用。

[1] 唐 威,吳 寧,黃 遙,等.4690例無癥狀健康體檢者低劑量CT早期肺癌篩查研究[J].中華腫瘤雜志,2014,36(7):549-554.

[2] 羅曉陽,劉 權,王升平,等.基于社區的早期肺癌低劑量螺旋CT掃描篩查上海實踐初探[J].中國癌癥雜志,2016,26(12):996-1003.

R734.2

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ISSN.2095-8242.2017.48.9435.01

本文編輯：趙小龍