中西醫結合治療月經不調療效觀察

李丙英，解秀珍，韓玲玲

（山東省濟南市章丘區中醫院，山東 濟南 250200）

中西醫結合治療月經不調療效觀察

李丙英，解秀珍，韓玲玲

（山東省濟南市章丘區中醫院，山東 濟南 250200）

目的研究分析中西醫結合治療月經不調的治療效果。方法選取2016年5月1日～2016年5月31日來我院就診并診斷為月經不調的患者100例，將其隨機分為實驗組和對照組，每組各50例。實驗組患者給予中西醫結合的治療方式，對照組患者單純應用西藥的治療方式，對比觀察兩組患者臨床療效。結果實驗組患者治療效果明顯高于對照組，差異有統計學意義（P＜0.05）；實驗組和對照組患者未治療前月經周期差異不顯著，差異有統計學意義（P＜0.05）；治療后兩組患者月經周期均較前增加，且實驗組顯著高于對照組，差異有統計學意義（P＜0.05）。結論中西醫結合比單純應用西藥治療月經不調具有更顯著的治療效果，明顯改善患者臨床癥狀，減輕患者痛苦，臨床上值得推廣應用。

中西醫結合；月經不調；療效

月經不調是婦科較為常見的疾病之一，嚴重困擾女性身體健康，不但給其生活帶來諸多不便，還影響患者情緒。隨著人們生活水平不斷提高和醫療技術不斷發展，月經不調受到越來越多的重視，在單純西醫治療的基礎上，人們開始探索更為安全有效的治療方法[1]。本研究選取2016年5月1日～2016年5月31日來我院就診并診斷為月經不調的患者100例，將其隨機分為實驗組和對照組，每組各50例，分別給予兩種不同治療方式，觀察其治療效果，現報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2016年5月1日～2016年5月31日我院診斷的100例月經不調患者，隨機選取50例患者為實驗組，其余50例為對照組。實驗組患者年齡18～40歲，平均年齡（27.52±5.35）歲；病程1～5年，平均病程（2.25±1.21）年。其中月經提前者12例，月經推后者15例，經期不定者10例，經期出血過多者13例。對照組患者年齡20～45歲，平均年齡（28.68±4.93）歲；病程1～5年，平均病程（2.37±1.62）年。其中月經提前者18例，月經推后者14例，經期不定者8例，經期出血過多者10例。對比兩組年齡、病程及病情等基本資料，差異無統計學意義（P＞0.05）。

1.2 納入標準

所有患者均需同時符合《中醫病癥診斷療效標準》和西醫《實用婦產科學》中的相關診斷標準。

1.3 排除標準

所有患者治療前均需進行系統查體和相關影像學檢查，排除有生殖系統病變、其他臟器嚴重功能障礙、藥物過敏以及精神系統異常的患者。

1.4 治療方法

對照組患者采用單純西藥治療，在患者月經第5天服用克羅米芬，每次100 mg，連續服用5 d，治療療程為3個月。實驗組患者在常規西藥治療基礎上，根據患者不同病情以及不同經期再添加適當中藥湯劑，配方主要為：月經前期可添加女貞子15 g、菟絲子15 g、枸杞子10 g、當歸10 g、紫河車10 g、太子參20 g等，以補腎養血益沖任；月經中期可添加菟絲子15 g、柴胡10 g、郁金10 g、當歸10 g、紅花10 g、丹參10 g等，以疏肝行氣、養血活血；月經后期可添加枸杞子10 g、菟絲子10 g、熟地黃10 g、太子參20 g、山藥15 g等，以健脾益腎、調理沖任。患者需每日用水煎服，一日一劑，治療療程為3個月。

1.5 療效判斷

治愈：患者經治療后癥狀完全改善，經期和經量恢復到正常水平，且停止治療后月經周期仍正常；顯效：患者經治療后癥狀明顯改善，經期和經量基本正常，且停止治療后月經周期仍正常；有效：患者經治療后癥狀有所改善，經期和盡量較前好轉，但若停止治療仍會復發；無效：患者經治療后癥狀無任何改變。

1.6 觀察指標

觀察并記錄兩組患者治療效果及月經周期改變。

1.7 統計學方法

2 結 果

2.1 兩組患者治療效果比較

實驗組患者經治療后總有效率為98%（48/50）明顯高于對照組88%(44/50)，差異有統計學意義（P＜0.05），見表1。

表1 兩組患者臨床療效比較 [n（%）]

2.2 兩組患者月經周期比較

實驗組和對照組患者未治療前月經周期對比，差異無統計學意義（P＞0.05）；治療后兩組患者月經周期均較前增加，且實驗組顯著高于對照組，差異有統計學意義（P＜0.05），見表2。

表2 兩組患者月經周期比較

表2 兩組患者月經周期比較

注：與對照組比較發現，差異有統計學意義（bP＜0.05）

3 討 論

近年來，隨著人們生活壓力不斷增大，女性月經不調也越來越普遍，嚴重威脅女性健康，已經成為不容忽視的問題[2-3]。月經不調主要表現為患者月經周期紊亂，月經量、顏色異常，有時還會出現頭痛、腹痛等全身不適癥狀，影響患者正常生活或工作，嚴重者甚至會造成不孕[4]。

隨著人們健康意識的提高，對女性月經不調的治療也受到廣泛重視。傳統治療方法以雌激素、孕激素等西藥為主，調節患者體內激素水平，維持正常月經周期，雖然能緩解臨床癥狀，但臨床療效不理想，且存在安全隱患，長期應用副作用較大，患者依從性較差[5]。隨著醫療水平的提高，中西醫結合治療月經不調逐漸受到廣泛關注。中醫學認為，女性月經不調主要是因為氣血運行不暢，宮血下行受阻造成腹痛[6]。治療上講究分期療法，月經前主要是滋陰補腎、調養經血，月經期主要是疏肝行氣、活血養血，月經后主要是益氣健脾[7]。中藥湯劑再加上西藥配合治療，臨床效果顯著提高，明顯優于單用西藥治療，得到大家認可，患者治療滿意度高[8]。當然，在采取藥物治療的基礎上，患者還應該養成規律的生活習慣，避免熬夜、過度勞累，保持愉快的心情，減少情緒波動和精神刺激，注意保持個人衛生，調節飲食，盡量不吃生冷、辛辣食物，多吃含鐵食物，以免發生缺鐵性貧血，保持大便通暢等[9]。

本研究結果顯示，實驗組患者治療效果明顯高于對照組，差異有統計學意義（P＜0.05）；實驗組和對照組患者未治療前月經周期差異不顯著，差異無統計學意義（P＞0.05）；治療后兩組患者月經周期均較前增加，且實驗組顯著高于對照組，差異有統計學意義（P＜0.05）。

綜上所述，中西醫結合治療女性月經不調取得顯著效果，有效調節月經周期，改善臨床癥狀，減輕患者痛苦，方法安全可靠，患者依從性高，值得今后臨床應用。

[1] 胡煥云.定經湯加減治療月經不調并不孕癥的臨床效果研究[J].中國民族民間醫藥雜志,2013,21(6):565-568.

[2] 程文昌.加味調氣湯治療肝郁腎虛型月經不調的臨床效果分析[J].云南中醫雜志,2014,19(7):817-819.

[3] 趙寶珍.調經湯治療月經不調的現代藥理學分析[J].內蒙古中醫藥,2012,12(4):896-897.

[4] 翟玉平.中藥湯劑治療月經不調的研究現狀及發展前景研究[J].中國中醫急癥,2013,25(8):892-893.

[5] 魚麗華.中醫治療月經不調疾病的效果分析[J].內蒙古中醫藥,2013,32(29):13.

[6] 趙金華,李萌萌,張樹英.中醫療法治療月經不調患者55例臨床分析[J].亞太傳統醫藥,2014,10(16):68-69.

[7] 蔣 娟.中西醫結合治療月經不調44例觀察[J].實用中醫藥雜志,2014,30(12):1128.

[8] 李景池.中醫辨證治療婦科月經不調的療效觀察[J].臨床醫藥文獻電子雜志,2016,3(9):1610-1611.

[9] 宋麗普.中西醫結合治療月經不調的療效對比觀察[J].實用婦科內分泌電子雜志,2015,2(12):92,94.

R271.11+1

B

ISSN.2095-8803.2017.15.103.02