全程陪伴分娩護理助產對分娩的影響分析

趙慧敏

（濮陽婦幼保健院，河南 濮陽 457000）

全程陪伴分娩護理助產對分娩的影響分析

趙慧敏

（濮陽婦幼保健院，河南 濮陽 457000）

目的探討全程陪伴分娩護理助產對分娩的影響。方法筆者選取分析了我院產科2014年1月～2017年1月收治600例產婦的臨床資料，隨機分為對照組和實驗組，對照組實施常規輪班制一對多分娩護理，實驗組實施全程陪伴分娩護理助產，比較兩組分娩結局。結果實驗組產婦剖宮產和產鉗助產率均明顯低于對照組，陰道分娩率則明顯高于對照組，差異有統計學意義（P<0.05）。結論在產婦分娩過程中應用全程陪伴分娩護理助產措施，有助于其分娩結局的改善。

全程陪伴分娩護理；助產；分娩結局

自然分娩對于產婦是一種心理和生理的雙重創傷，自然分娩也是一種生態動態反應，需要產婦對其形成正確的認識，但是，受到心理恐懼、專業知識不足等因素的影響，產婦存在一定的產后出血和疼痛發生率，這也是導致剖宮產手術應用率逐步提高的主要原因。本研究對全程陪伴分娩護理助產對分娩的影響進行了分析。

1 資料與方法

1.1 一般資料

筆者選取分析了我院產科2014年1月～2017年1月收治600例產婦的臨床資料，年齡21～33歲，平均（27.8±4.6）歲，孕周38～42周，平均（40.2±1.2）周。根據產婦分娩時間隨機分為實驗組和對照組，每組均納入病例300例，各個觀察對象分娩前情況和基礎資料比較，差異無統計學意義（P>0.05）。

1.2 方法

對照組產婦實施常規輪班制一對多分娩護理，具體方法：每8 h輪班一次，由當班助產士分階段管理產婦的待產、分娩、產后整個過程，并對產婦實施指導，告知其如何運用腹壓，對產婦宮縮的強度、頻率和宮口變化情況進行觀察，了解其臨床癥狀的改變。

實驗組產婦實施全程陪伴分娩護理助產，具體方法：首先，產婦進入待產室以后，護理人員需要全面評估產婦的基本情況和宮縮特征，針對各項潛在的分娩風險問題，采取相應的預防和控制措施，從而降低產婦并發癥發生率，保證其分娩的安全性。護理人員在執行各項護理操作之前，需要做好說明和解釋工作，防止產婦因為過度緊張而對產程造成影響，同時，通過肢體和語言溝通來減輕產婦的緊張感，多表揚和鼓勵產婦，告知其根據不同的產程選擇相應的體位，從而保證產婦的舒適度，并利用播放輕音樂、調整呼吸等方式幫助產婦分散注意力，減輕疼痛感。對于產婦表達出的疑慮和疑問，護理人員要耐心解答，從而保證產婦維持良好的身心狀態。其次，產婦進入第二產程以后，護理人員應告知其宮縮過程中使用正確的腹壓控制方法，并適當進食水，從而保證體力供給。最后，產婦分娩后2 h內，護理人員應陪伴產婦，并對其子宮收縮情況和出血情況進行觀察和記錄，協作母嬰早吮吸。

1.3 觀察指標

對比分析兩組產婦剖宮產率、產鉗助產率以及陰道分娩率。

1.4 統計學方法

采用SPSS 17.0統計學軟件處理分析，計數資料采用x2檢驗，計量資料以表示，以P<0.05為差異有統計學意義。

2 結 果

實驗組產婦剖宮產和產鉗助產率均明顯低于對照組，陰道分娩率則明顯高于對照組，差異有統計學意義（P<0.05）。如表1所示。

表1 兩組產婦分娩結局對比分析 [n（%）]

3 討 論

在產婦分娩過程中應用全程陪伴分娩護理助產措施，護理人員能夠對產婦分娩前的潛在風險進行準確評估，產婦進入待產狀態后以及分娩過程中，對其實施針對性的生理和心理干預，并由助產士為其提供全程的引導和陪伴，有助于產婦對宮縮疼痛產生正確的認識，從而在分娩過程中保持穩定、自然的心理狀態，降低剖宮產手術的應用率[1-3]。同時，全程陪伴分娩護理也能夠幫助產婦分散對于疼痛的注意力，降低鎮痛藥物的應用率，從而改善產婦和新生兒的預后。助產士對于產婦分娩過程進行的風險評估，以及相應干預措施的應用，能夠減輕產婦的焦慮、不安、恐懼等不良情緒，從而降低子宮收縮乏力和宮口擴張緩慢的發生率，保證產的安全性[4-5]。

由本次醫學研究結果可知，實驗組產婦剖宮產和產鉗助產率均明顯低于對照組，陰道分娩率則明顯高于對照組，差異有統計學意義（P<0.05）。

綜上所述，在產婦分娩過程中應用全程陪伴分娩護理助產措施，能夠顯著改善產婦分娩前后的心理和生理狀態，縮短產程，促進其子宮收縮，進而有助于其分娩結局的改善。

[1] 田普寧.全程責任制助產護理模式聯合導樂陪伴分娩對分娩效果的影響[J].護理研究,2016,1(1):115-116.

[2] 張大銳.全程責任制助產聯合導樂陪伴分娩對提升產科質量的價值研究[J].中國實用醫藥,2016,11(11):253-254.

[3] 關愛民,朱志輝,譚務貞,等.全程責任制助產加導樂陪伴分娩對提升產科質量的研究[J].實用醫學雜志,2014,30(8):1325-1326.

[4] 韓佳岐.全程責任制助產聯合導樂陪伴分娩對初產婦分娩結局的影響[J].臨床醫學研究與實踐,2016,1(7):70-71.

[5] 宋曉榮,劉 彥.專人全程陪伴分娩護理模式對分娩影響的研究[J].實用臨床醫藥雜志,2015,19(22):94-96.

R248.3

B

ISSN.2095-8803.2017.15.186.02