社區全科醫生在高血壓病的綜合防治措施中的作用探析

司 靜

（保定市蓮池區韓莊鄉衛生院，河北 保定 071000）

社區全科醫生在高血壓病的綜合防治措施中的作用探析

司 靜

（保定市蓮池區韓莊鄉衛生院，河北 保定 071000）

目的探析社區全科醫生在高血壓病的綜合防治措施中的作用。方法 隨機選取2016年1月～2017年1月本社區收治的高血壓病患者60例作為研究對象，采用隨機數字表法將其分為對照組與研究組均30例，對照組不給予任何防治措施干預，研究組給予社區全科醫生綜合防治措施干預，對比分析兩組血壓狀況、健康知識知曉程度。結果 研究組血壓狀況明顯低于對照組，且健康知識知曉程度明顯高于對照組。P＜0.05。結論 對高血壓患者實施社區全科醫生綜合防治措施干預，干預效果顯著，既可改善血壓水平，又可提高健康知識知曉程度，值得推廣應用。

社區全科醫生；高血壓??；綜合防治；作用

高血壓是持續血壓過高的一種疾病，會引起腦梗死、心臟病、血管瘤、腎衰竭等病癥；其是以動脈壓升高為特征，同時還會伴有心臟、血管、腦和腎臟等器官功能性改變的全身性疾病，它有原發性高血壓和繼發性高血壓之分[1]。隨著醫療技術的不斷發展，通過社區全科醫生的指導、健康宣教，可進一步控制患者病情、提高生活質量。本次研究基于以上背景，探析社區全科醫生在高血壓病的綜合防治措施中的作用，現方法如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

隨機選取2016年1月～2017年1月本社區收治的高血壓病患者60例作為研究對象，所有患者均符合高血壓病診斷標準，并采用隨機數字表法將其分為對照組與研究組均30例。對照組男18例，女12例，年齡31～76歲，平均（54.7±7.7）歲。研究組男20例，女10例，年齡33～75歲，平均（55.3±8.2）歲。本組研究中兩組患者的基線資料差異不顯著，P＞0.05。

1.2 方法

對照組不給予任何防治措施干預，研究組給予社區全科醫生綜合防治措施干預：①心理指導：積極與患者進行溝通與交流，針對患者心理狀態進行心理指導，疏導負面心理，消除不健康情緒，幫助患者樹立治療信心，從而提高治療依從性；②健康宣教：35歲以上患者首診測血壓，做為常規篩查，全科醫生應定期上門拜訪患者，了解病情，向患者及其家屬講解病因、治療方法、治療目的及相關注意事項，提高患者對疾病的了解及重視程度。③生活方式指導：向患者講解不良生活方式對疾病的影響及危害，同時幫助患者建立良好的生活習慣，合理的運動及生活習慣，對提高身體機能及治療效果具有重要作用。④藥物指導：提前向患者講解清楚藥物治療的重要性及用藥過程中可能出現的不良反應，根據患者實際情況，合理的選擇藥物，指導用藥方式，提高治療效果。⑤飲食指導：根據患者實際情況，為其制定合理的飲食方案，要求患者食用低鹽、低糖、低脂類食物，以低熱量食物為主，并告知患者只有合理的飲食方式，才可將血壓控制在正常范圍內，使其明白良好飲食習慣的重要性[2]。

1.3 觀察指標

對比分析兩組血壓狀況、健康知識知曉程度。健康知識知曉程度采用本社區自制問卷調查表進行評價，包括吸煙、酗酒的危害，作息規律，飲食健康，心理健康，預防措施等5個維度，每項10分，分值越高表示知曉程度越高。

1.4 統計學方法

采用SPSS 15.0的統計學軟件實施數據統計，計量資料為血壓狀況、健康知識知曉程度，采用（±s）表示，用t檢驗。兩組間的數據差異明顯，即（P＜0.05）。

2 結 果

研究組收縮壓（132.2±8.2）mmHg、舒張壓（82.1±8.1）mmHg；對照組收縮壓（137.3±9.1）mmHg、舒張壓（88.1±9.1）mmHg，組間對比研究組明顯低于對照組，P＜0.05，t值依次為3.116、3.686。研究組健康知識知曉程度明顯高于對照組，P＜0.05，詳見表1。

表1 兩組患者健康知識知曉程度比較（±s）

表1 兩組患者健康知識知曉程度比較（±s）

組別 n 吸煙、酗酒的危害 作息規律 飲食健康 心理健康 預防措施研究組 30 9.0±0.4 9.2±0.3 8.7±0.5 9.0±1.0 8.8±0.4對照組 30 8.2±0.3 8.5±0.5 8.0±0.4 8.2±0.5 7.9±0.5 t-11.973 8.984 8.181 5.355 10.518 P-＜0.05 ＜0.05 ＜0.05 ＜0.05 ＜0.05

3 討 論

高血壓是引發心血管疾病的主要病因，屬于一種慢性疾病，具有治療周期長、病情綜合性較高等特點。隨著人們生活水平不斷提高，高血壓患病幾率逐漸上升[3]。在治療過程中，社區全科醫生的綜合防治干預充分發揮了醫療優勢，促進醫患關系的同時，提高了對疾病的控制及預防。本次研究發現，研究組血壓狀況明顯低于對照組，且健康知識知曉程度明顯高于對照組。原因分析：通過心理指導，有效改善患者不良心理及惡性情緒，樹立治療信心，從而提高治療積極性；向患者講解病因、治療方法、預防措施及相關事項，使其明白治療的重要性，有效提高治療依從性；培養患者良好的生活方式、飲食習慣及用藥習慣，可積極控制病情的發展，提高治療效果的同時提高健康知識知曉程度；建立患者檔案，及時了解患者病情，給予相應的治療，及時防治異常情況，進一步提高治療效果。

綜上，社區全科醫生在高血壓病的綜合防治措施中，具有重要作用，值得推廣。

[1] 蔣德軍.社區全科醫生對高血壓綜合防治干預措施效果分析[J].中國現代藥物應用,2015,9(09):258-259.

[2] 金玉杰.社區全科醫生在高血壓病的綜合防治措施中的作用[J].世界最新醫學信息文摘,2015,15(22):72-73.

[3] 顏 青,高曉燕.社區全科醫生對高血壓病的綜合防治措施研究[J].中國衛生產業,2013,10(6):120.

R544.1

B

ISSN.2095-8242.2017.46.8929.02

本文編輯：王雨辰