柔性管理在外科護理管理中的應用與效果評價

李 紅，陳 玲，朱素珍*

（貴州醫科大學附屬醫院，貴州 貴陽 550004）

柔性管理在外科護理管理中的應用與效果評價

李 紅，陳 玲，朱素珍*

（貴州醫科大學附屬醫院，貴州 貴陽 550004）

目的評價柔性管理在外科護理管理中的應用效果。方法 選取2016年9月～2017年4月我院外科收治的患者79例為研究對象，根據患者間護理方法的差異將其分成觀察組和對照組兩個組別，分別給予兩組患者柔性管理、常規護理管理，觀察患者的護理質量評分、護理滿意度及疼痛程度。結果 觀察組的護理質量、護理滿意度、疼痛程度均優于對照組，二者間的差異有統計學意義（P＜0.05）。結論 柔性管理用于外科護理管理，可有效改善護理質量及患者的疼痛程度，提高護理滿意度，具有極高的臨床價值。

柔性管理；護理質量；護理滿意度

外科患者數量較多，病種多樣，臨床護理工作對外科護理人員的心理、心理帶來了一定的壓力[1]。為改善這種狀況，本文將柔性管理用于外科患者的護理管理中，取得良好效果，現將79例外科患者的護理流程分析如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2016年9月～2017年4月我院外科收治的患者79例為研究對象。根據患者間護理方法的差異將其分成觀察組（42例）和對照組（37例）兩個組別。觀察組男性患者20例，女性患者22例；年齡25～67歲，平均年齡（48.1±10.3）歲。對照組男性患者21例，女性患者16例；年齡23～70歲，平均年齡（49.3±12.7）歲。兩組外科患者比較，差異有統計學意義（P＞0.05），具有可比性。

1.2 方法

1.2.1 常規護理

給予對照組患者常規護理，具體包含病情觀察、病房環境清潔質量保持等。

1.2.2 柔性管理

給予觀察組患者柔性管理，具體護理管理方法包含：①護理人員的管理。秉承柔性管理理念，管理者站在平等角度上，對護理人員進行管理，積極對待護理人員的建議或意見；制定彈性排班制度，允許身體或心理出現異常狀況的護理人員臨時更改值班時間；充分結合護理人員的實際需求，為其提供適宜的激勵制度，以提升護理人員的工作積極性；當護理人員針對管理方面提出意見時，管理者應仔細考慮，若合理可按照護理人員的要求進行調整；要求護理人員按照規范護理流程進行護理：①體位護理規范流程：患者取舒適體位，減輕疼痛程度。對于疼痛嚴重的患者，應遵醫囑給予患者止痛藥。定時輔助患者調整體位，避免壓瘡的發生。②健康教育規范流程：健康教育。外科患者入院后，及時與患者溝通，并將患者的傷情、治療方案、療效等知識告知患者，以取得外科患者的配合。若護理人員出現護理差錯時，應在聽取護理人員主訴、護理差錯發生原因的基礎上，適當減輕護理人員的懲罰，按照人性化原則與護理人員溝通，告知護理人員在后續護理中應重視這類差錯，以滿組護理人員的心理需求。

1.3 觀察指標

觀察外科護理人員的心理狀態，評分項包含焦慮評分和抑郁評分2種。

觀察外科患者的護理滿意度，評分項包含不滿意和滿意兩種。

觀察外科患者的疼痛程度。

1.4 評價方法

1.4.1 心理狀態評價方法

采用焦慮自評量表、抑郁自評量表對護理人員的焦慮、抑郁狀況進行評價，這兩種量表均由20道評價條目構成，采用4級計分。重度焦慮：＞70分；中度焦慮：60-69分；輕度焦慮：50-59分；無焦慮：＜50分。重度抑郁：＞72分；中度抑郁：63-72分；輕度抑郁：53-62分；無抑郁：＜53分。

1.4.2 疼痛評價方法

采用數字分級法評價外科患者的疼痛程度：重度疼痛：7-10分；中度疼痛：4-6分；輕度疼痛：1-3分；無痛：0分。

1.5 統計學方法

本文選用SPSS 21.0軟件對79例外科患者的一般資料進行統計。以t檢驗分析焦慮、抑郁評分數據；x2檢驗分析患者的護理滿意度數據。若P＜0.05，可判定各組外科患者間的差異有統計學意義。

2 結 果

2.1 外科護理人員的心理狀態

觀察組護理人員的焦慮評分（30.57±6.23）分、抑郁評分（33.61±5.78）分，均低于員的焦慮評分（51.04±8.25）分、抑郁評分（52.49±8.45）分，二者間的差異有統計學意義（P＜0.05）。結果見表1。對照組護理人

表1 外科護理人員的心理狀態（分，±s）

表1 外科護理人員的心理狀態（分，±s）

組別 例數 焦慮評分 抑郁評分觀察組 42 30.57±6.23 33.61±5.78對照組 37 51.04±8.25 52.49±8.45 t-7.69 8.37 P-＜0.05 ＜0.05

2.2 外科患者的護理滿意度

觀察組外科患者的護理滿意度97.62%，顯著高于對照組患者的護理滿意度75.68，兩組患者間的差異有統計學意義（P＜0.05）。結果如表2所示。

表2 外科患者的護理滿意度 [n（%）]

2.3 外科患者的疼痛程度

觀察組外科患者的疼痛評分（3.56±1.23）分，低于對照組患者的疼痛評分（5.46±2.06）分。兩組患者間的疼痛程度差異有統計學意義（P＜0.05）。

3 討 論

臨床外科護理任務繁重，患者病情復雜。面對超負荷的工作壓力，護理人員的工作積極性、護理質量很容易受到一定影響。柔性護理將人性化理念作為基本中心，給予護理人員及患者充分的尊重[2]。

醫院可于臨床外科推廣柔性管理，提高護理人員的工作積極性，促進患者獲得良好預后。

[1] 楊文娟.柔性管理理論優化急診護理管理的應用效果探討[J].中國衛生產業,2015,(8):11.

R473.6

B

ISSN.2095-8242.2017.46.9015.02

本文編輯：王雨辰

朱素珍