血清C肽與糖化血紅蛋白聯(lián)合檢驗對糖尿病診斷的臨床意義

高 峰

（烏海市疾病預防控制中心，內蒙古 烏海 016000）

血清C肽與糖化血紅蛋白聯(lián)合檢驗對糖尿病診斷的臨床意義

高 峰

（烏海市疾病預防控制中心，內蒙古 烏海 016000）

目的探析C肽與糖化血紅蛋自聯(lián)合檢驗對糖尿病患者的臨床意義。方法 選取2015年7月～2016年7月我中心收治的糖尿病患者80例為A組，同時期來我中心體檢的80例為B組。聯(lián)合檢驗血清C肽和糖化血紅蛋白，比較兩組成果。結果 臨床檢驗后發(fā)現(xiàn)，（0.89±0.31）ug/l是A組患者血清C肽指標，（1.63±0.72）ug/l是B組血清C肽指標，B組高過A組，差異突顯，P＜0.05，有統(tǒng)計學意義；（10.69%±3.71）%為A組患者的糖化血紅蛋白指標，（4.36%±0.64）%為B組的糖化血紅蛋白指標，A組比B組高，P＜0.05，有統(tǒng)計學意義。結論 為優(yōu)化臨床診斷準確率，可用聯(lián)合檢測血清C肽與糖化血紅蛋白法，深入了解患者病情，對患者有無糖尿病和疾病程度等，幫助患者盡快脫離疾病，臨床大力推廣。

血清C肽；糖化血紅蛋自；糖尿病；診斷

糖尿病屬于慢性類內分泌疾病，糖代謝紊亂是表現(xiàn)狀態(tài)，臨床很常見。近年來的醫(yī)學工作上，出現(xiàn)的糖尿病患者也多了。本文就糖尿病患者來探析施與血清C肽和糖化血紅蛋白檢驗的診斷意義。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2015年7月～2016年7月我中心收治的糖尿病患者80例為A組，同時期來我中心體檢的80例為B組。A組男患者有47例，女患者有33例；患者是20到65歲，（46.1±2.5）歲是平均年齡。B組男患者45例，女患者35例；患者年齡：22到66歲，（45.13±2.6）歲為平均年齡。對比兩組患者年齡和性別，差異不突出，沒統(tǒng)計學意義（P＞0.05），有可比性，見表格1。

表1 兩組患者基礎資料對比 [n（%）]

1.2 方法

A，B兩組都施與血清C肽和糖化血紅蛋白來聯(lián)合檢驗，比較檢驗結果。詳細步驟：第一，兩組參與檢驗的人都要空腹，采集其靜脈血來探析。第二，借助BIO-RAD公司的D-10檢測儀器，和配套試劑盒，檢測分析A，B兩組人的糖化血紅蛋白（HbAlc）；用日立7180型號升華分析儀，和配套的試劑盒，檢測分析這兩組人的FBG、血清C肽等指標。第三，對FBG大于6.l mmol/L的患者，施與口服葡萄糖，后開展耐糖量試驗分析[z-311.3觀察指標。在本研究中，重點對比兩組患者的HbAlc，HBG，餐后2 h血糖、血清C肽等指標，記好患者數(shù)據(jù)。

1.3 統(tǒng)計學方法

2 結 果

臨床檢驗后發(fā)現(xiàn)，（0.89±0.31）ug/l是A組患者的血清C肽指標，（1.63±0.72）ug/l是B組血清C肽的指標，B組高過A組，差異較突顯，P＜0.05，有統(tǒng)計學意義；（10.69%±3.71）%為A組患者的糖化血紅蛋白指標，（4.36%±0.64）%為B組的糖化血紅蛋白指標，A組比B組高，P＜0.05，有統(tǒng)計學意義。P＜0.05說明臨床診斷是有一定的糖尿病誤診率。為優(yōu)化血清C肽和糖化血紅蛋白聯(lián)合檢測法，最后可先對患者病情悉知，了解患者有沒有得過糖尿病和其他類似病及程度等，這能促進患者治療，今后大力推廣。

3 討 論

3.1 糖尿病

對臨床上常見疾病——糖尿病，我國的研究從未中斷，且多方面均獲得了不錯的成果。大體來說，糖尿病患者如果發(fā)病了，務必嚴格控制糖和鹽的攝入量。然而，如果只診斷胰島素，得的結果不一定準確，有些患者也會因身體其他疾病干擾，或服用較不一般的藥，一樣會發(fā)生胰島素暫時不正常的現(xiàn)象。所以，如果因此就斷定此患者得了糖尿病，這會出現(xiàn)誤診或錯診，極大影響患者生活，健康和心理方面也有害。

3.2 聯(lián)合檢驗

想要有效控制糖尿病，要全面悉知患者身體各項指標，而非單純看患者胰島素指標。從本次研究結果看，在聯(lián)合檢測血清C肽和糖化血紅蛋白前，醫(yī)生對A，B兩組患者臨床指標悉知透徹，A組與B組差異突出，P＜0.05，有統(tǒng)計學意義，充分表明聯(lián)合檢測法可靠。此外，在臨床研究中，血中葡萄糖和紅細胞結合的產物是HbAlc，即血紅蛋白中發(fā)生糖基化的部分可表明測定機體內2到3個月的平均血糖水平。

綜述，聯(lián)合檢測了血清C肽和糖化血紅蛋白后，可對糖尿病患者身體情況、疾況有個全面悉知，通過分析患者指標變化，可多方面給出患者高效的建議，推動患者后續(xù)治療、康復等。建議今后的臨床診斷，深入探究血清C肽和糖化血紅蛋白聯(lián)合檢測效應，臨床上大力推廣。

[1] 徐龍京.血清C肽與糖化血紅蛋白聯(lián)合檢驗對糖尿病診斷的臨床價值探析[J].糖尿病新世界,2016,19(11):110-111.

[2] 馬春芳,沈國榮,陸小芳,陳 旭,陸靜芬,沈 昊,朱善軍.血清C肽與糖化血紅蛋白聯(lián)合檢測對糖尿病診斷的臨床意義[J].臨床合理用藥雜志,2017,10(1):113-114.

[3] 周 梅.血清C肽、糖化血紅蛋白聯(lián)合檢驗在糖尿病診斷中的臨床價值[J].糖尿病新世界,2017,19(6):68-69.

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ISSN.2095-8242.2017.46.9027.01

本文編輯：王雨辰