●陳運 張麗朵
丹珍頭痛膠囊治療老年原發性三叉神經痛的臨床療效觀察
●陳運 張麗朵
目的:丹珍頭痛膠囊治療老年原發性三叉神經痛的臨床療效觀察。方法:選取我院2015年7月至2016年7月收治的老年原發性三叉神經痛患者90例,采用動態化隨機單雙號的方式進行分組,共分為2組,對照組患者45例,采用卡馬西平進行治療,觀察組患者45例,在對照組基礎上加用丹珍頭痛膠囊進行治療,對比兩組患者治療情況。結果:觀察組患者治療效果以及治療后10天、20天、30天的VAS評分均明顯優于對照組,兩組對比有顯著差異(P小于0.05)。結論:丹珍頭痛膠囊治療老年原發性三叉神經痛效果顯著,可以有效緩解患者疼痛,值得推廣。
丹珍頭痛膠囊;卡馬西平;老年原發性三叉神經痛;療效觀察
三叉神經痛是臨床上一種較為常見的疾病,多發于中老年群體,發病時會出現劇烈疼痛,如不及時治療,嚴重影響患者日常生活以及工作。主要是由于三叉神經分布區發生陣發性或劇烈性疼痛,雖發作時間短,但多數患者難以忍受。傳統藥物治療效果并不顯著,大部分患者仍然忍受病痛折磨。而隨著今年我國醫療水平的不斷發展,中藥丹珍頭痛膠囊逐漸進入人們的視野。為了研究丹珍頭痛膠囊治療老年原發性三叉神經痛的臨床療效,我院選取90例患者,隨機分組,分別采用不同的方式進行治療,詳情見下文。
1.1 基本資料
我院選取2015年7月至2016年7月收治的老年原發性三叉神經痛患者90例,采用動態化隨機單雙號的方式進行分組,共分為2組,對照組患者45例,男性與女性之比為25/20,年齡上限以及下限分別為71歲、62歲,平均年齡為(67.31±3.54)歲,觀察組患者45例,男性與女性之比為26/19,年齡上限以及下限分別為70歲、63歲,平均年齡為(66.97±3.27)歲。
兩組患者基本資料對比沒有顯著差異,P大于0.05。
納入標準:所有患者均符合老年原發性三叉神經痛的臨床診斷標準;患者及其家屬簽署知情同意書。
排除標準:對研究藥物過敏者;有嚴重肝、腎、心、腦等重大疾病者;有先天性血液疾病者;不配合治療者[1]。
1.2 方法
對照組:采用葵花藥業集團(唐山)生物制藥有限公司生產的卡馬西平(國藥準字H 13020406)進行治療,一天一次,開始時劑量控制在100~200毫克一次,中期可增加至400毫克一次,后期增加至1600毫克一次,可以根據患者的狀況來調整劑量。
觀察組:在對照組基礎上,加用青海益欣藥業有限責任公司生產的丹珍頭痛膠囊(國藥準字Z20025871)進行治療,一天三次,一次四粒。
兩組患者連續治療30天。
1.3 評價指標
1.3.1 治療效果
顯效:患者治療后臨床癥狀完全消失,體征恢復正常;
有效:患者治療后臨床癥狀有所改善,體征逐漸恢復;
無效:患者治療后癥狀和體征無任何變化或加重。
1.3.2 療效評估
對兩組患者治療前后疼痛進行視覺模擬評分(VAS)。
1.4 數據統計
把2組老年原發性三叉神經痛患者各項數據錄入到SPSS17.0軟件中,進行全方位統計數據處理,若兩組患者各指標數據差距較大,就用P小于0.05表示,若差距較小,則用P大于0.05表示。
2.1 兩組患者治療效果對比
觀察組患者治療效果明顯優于對照組,兩組對比有顯著差異(P小于0.05),詳情見表1。

表1 兩組患者治療效果對比[n(%)]
2.2 兩組患者治療前后VAS評分對比
觀察組患者治療后10天、20天、30天VAS評分均明顯優于對照組,兩組對比有顯著差異(P小于0.05),詳情見表2。

表2 兩組患者治療前后VAS評分對比(‘c±S)
原發性三叉神經疼痛目前發病機制暫不明確,有研究人員根據該病的突發性、短暫性等特點,推斷出該病可能與癲癇的發病機制相似[2]。目前也有部分學者認為,該病主要還是由于三叉神經受到壓迫而導致的供血不足,致使其發生硬化,使得患者出現疼痛[3]。目前主要根據癥狀進行治療,以鎮痛為主,由于手術治療禁忌較多,所以一般采用藥物進行治療。而隨著近年來我國醫療水平的發展,在臨床上逐漸興起中藥治療[4]。
丹珍頭痛膠囊主要成分為夏枯草、熟地黃、高原丹參、珍珠母、川穹、雞血藤、當歸、白芍、菊花、細辛、鉤藤等多味藥材,起到補血和氣、祛風通絡、祛風散寒的作用,有效減輕患者頭痛癥狀,改善神經功能以及循環系統,使交感神經與副交感神經保持平衡,從而消除頭痛[5]。根據結果可以得知,觀察組其治療效果以及治療后10天、20天、30天VAS評分均明顯優于對照組,兩組對比有顯著差異(P小于0.05)。
綜上所述,采用丹珍頭痛膠囊治療老年原發性三叉神經痛效果顯著,可以有效消除頭痛,值得推廣。
(作者單位:上海市中醫藥大學附屬龍華醫院)
[1]孫國鈞,王俊波,李煥娣.丹珍頭痛膠囊治療老年原發性三叉神經痛的臨床療效觀察[J].中國醫藥指南,2017,15(11):8-9.
[2]程青格,楊玉峰,慕同祿.丹珍頭痛膠囊治療偏頭痛的臨床療效觀察[J].中國現代藥物應用,2017,11(3):130-131.
[3]楊優君,李云華.加巴噴丁與卡馬西平治療老年原發性三叉神經痛患者的臨床療效觀察[J].中國生化藥物雜志,2017,37(2):229-231.
[4]季一飛,龍繼發,周華勇,等.丹珍頭痛膠囊治療慢性緊張性頭痛療效觀察[J].中國臨床保健雜志,2017,20(3):251-252.
[5]邱慧燕.丹珍頭痛膠囊治療血管神經性頭痛的臨床觀察[J].心理醫生,2017,23(4).