欣普貝生促宮頸成熟引產(chǎn)與分娩護(hù)理觀(guān)察

●唐曉敏

欣普貝生促宮頸成熟引產(chǎn)與分娩護(hù)理觀(guān)察

●唐曉敏

目的：研究分析欣普貝生促宮頸成熟引產(chǎn)與分娩護(hù)理觀(guān)察。方法：選取我院2015年2月到2016年10月收治的100例足月妊娠孕婦為研究對(duì)象，隨機(jī)分為對(duì)照組和實(shí)驗(yàn)組，每組患者各為50例。對(duì)照組患者給予靜脈輸注縮宮素進(jìn)行引產(chǎn)，實(shí)驗(yàn)組將欣普貝生放置于患者引導(dǎo)穹窿。均進(jìn)行合理的護(hù)理措施，比較分析實(shí)驗(yàn)組與對(duì)照組患者的相關(guān)臨床指標(biāo)。結(jié)果：實(shí)驗(yàn)組患者中，促宮頸成熟無(wú)效例數(shù)為6例，對(duì)照組患者中，無(wú)效例數(shù)為22例。可得，實(shí)驗(yàn)組患者的促宮頸成熟有效率為88.0%顯著高于對(duì)照組有效率(56.0%)，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異(P＜0.05)。實(shí)驗(yàn)組患者的臨產(chǎn)到分娩時(shí)間顯著短于對(duì)照組，陰道分娩率顯著高于對(duì)照組，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異(P＜0.05)。實(shí)驗(yàn)組與對(duì)照組患者均未出現(xiàn)明顯的不良反應(yīng)，并無(wú)顯著差異。結(jié)論：欣普貝生促宮頸成熟引產(chǎn)與分娩臨床效果較好，具有臨床推廣的意義。

欣普貝生；宮頸成熟；引產(chǎn)與分娩；護(hù)理觀(guān)察

欣普貝生為一種臨床上常用的促進(jìn)宮頸成熟和引產(chǎn)的藥物，安全性較高[1]，已得到廣泛的應(yīng)用。為了研究分析欣普貝生促宮頸成熟引產(chǎn)與分娩護(hù)理觀(guān)察，選取我院2015年2月到2016年10月收治的100例足月妊娠孕婦為研究對(duì)象，隨機(jī)分為兩組，具體情況如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取我院2015年2月到2016年10月收治的100例足月妊娠孕婦為研究對(duì)象，隨機(jī)分為對(duì)照組和實(shí)驗(yàn)組，每組患者各為50例。選取的患者均有引產(chǎn)指征以及陰道分娩適應(yīng)證，且為單胎[2]。對(duì)照組患者中，年齡范圍為21歲到37歲，平均年齡為(28.19±2.78)歲，孕周范圍為38周到43周，平均孕周為(40.19±1.32)周。實(shí)驗(yàn)組患者中，年齡范圍為20歲到36歲，平均年齡為(28.12±2.76)歲，孕周范圍為37周到42周，平均孕周為(40.11±1.37)周。

1.2 方法

對(duì)照組患者給予靜脈輸注縮宮素進(jìn)行引產(chǎn)，5%500m l葡萄糖液+2.5縮宮素，實(shí)驗(yàn)組患者進(jìn)行地諾前列酮栓，外陰消毒后，陰道后穹窿置入一枚欣普貝生片。均進(jìn)行合理的護(hù)理措施，在引產(chǎn)前詳細(xì)了解患者的臨床資料，祝福患者臥床0.5小時(shí)后方可進(jìn)行活動(dòng)，防治發(fā)生脫落，降低治療效果。在用藥后，應(yīng)密切關(guān)注患者的宮縮以及胎心情況，觀(guān)察產(chǎn)程，做好交班工作和相關(guān)的記錄工作[3]，交代藥物的放置時(shí)間，一旦發(fā)現(xiàn)異常，應(yīng)立即通知醫(yī)生進(jìn)行查看。比較分析兩組患者的治療效果。

1.3 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

采用SPSS18.0對(duì)本次研究的數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析，采用t檢驗(yàn)對(duì)計(jì)量資料進(jìn)行檢驗(yàn)，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異的標(biāo)準(zhǔn)為P＜0.05。

2 結(jié)果

2.1 實(shí)驗(yàn)組與對(duì)照組患者的促宮頸成熟效果對(duì)比

經(jīng)過(guò)對(duì)應(yīng)的催產(chǎn)后，實(shí)驗(yàn)組患者中，促宮頸成熟無(wú)效例數(shù)為6例，對(duì)照組患者中，無(wú)效例數(shù)為22例，詳見(jiàn)表1。可得，實(shí)驗(yàn)組患者的促宮頸成熟有效率為88.0%顯著高于對(duì)照組有效率(56.0%)，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異(P＜0.05)。

表1 兩組患者的促宮頸成熟效果

2.2 實(shí)驗(yàn)組與對(duì)照組患者的分娩結(jié)局對(duì)比

實(shí)驗(yàn)組患者的24h陰道分娩率為70.0%，對(duì)照組陰道分娩率為40.0%。實(shí)驗(yàn)組患者的臨產(chǎn)到分娩時(shí)間顯著短于對(duì)照組，陰道分娩率顯著高于對(duì)照組，產(chǎn)后出血量顯著少于對(duì)照組，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異(P＜0.05)，詳見(jiàn)表2。實(shí)驗(yàn)組與對(duì)照組患者均未出現(xiàn)明顯的不良反應(yīng)，并無(wú)顯著差異，不具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＞0.05)。

表2

3 討論

在臨床治療中，在適合的時(shí)間進(jìn)行引產(chǎn)，能夠在很大程度上保證母嬰安全。患者的宮頸是否成熟為引產(chǎn)成功的決定因素。

促宮頸成熟的傳統(tǒng)方式為靜脈滴注小劑量的縮宮素，但臨床效果不理想，較易造成胎兒窘迫，增加患者不適[4]。縮宮素受體主要分布于子宮體，促進(jìn)子宮收縮的作用較強(qiáng)，促宮頸成熟的作用相對(duì)來(lái)說(shuō)較弱。欣普貝生為一種臨床上常用的促進(jìn)宮頸成熟和引產(chǎn)的藥物，安全性較高，已得到廣泛的應(yīng)用。欣普貝生藥效持續(xù)時(shí)間較長(zhǎng)，能夠有效促進(jìn)宮頸成熟，子宮收縮，在陰道局部用藥，較為方便，一旦出現(xiàn)宮縮過(guò)強(qiáng)的現(xiàn)象，可取出藥物，安全性較高[5]。另外，進(jìn)行護(hù)理的過(guò)程中，應(yīng)全面了解患者的臨床資料，了解引產(chǎn)的禁忌癥，觀(guān)察患者用藥的情況，關(guān)注患者的宮縮以及胎心情況，告知患者相關(guān)注意點(diǎn)，保證治療效果。在本次研究中，對(duì)照組患者給予靜脈輸注縮宮素進(jìn)行引產(chǎn)，實(shí)驗(yàn)組將欣普貝生放置于患者引導(dǎo)穹窿。均進(jìn)行合理的護(hù)理措施。實(shí)驗(yàn)組患者中，促宮頸成熟無(wú)效例數(shù)為6例，對(duì)照組患者中，無(wú)效例數(shù)為22例。可得，實(shí)驗(yàn)組患者的促宮頸成熟有效率為88.0%顯著高于對(duì)照組有效率(56.0%)，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異(P＜0.05)。實(shí)驗(yàn)組患者的臨產(chǎn)到分娩時(shí)間顯著短于對(duì)照組，陰道分娩率顯著高于對(duì)照組，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異(P＜0.05)。實(shí)驗(yàn)組與對(duì)照組患者均未出現(xiàn)明顯的不良反應(yīng)，并無(wú)顯著差異。

綜上所述，欣普貝生促宮頸成熟引產(chǎn)與分娩臨床效果較好，安全性較好，并無(wú)明顯的不良飯影響，具有臨床推廣的意義。

(作者單位：阜南縣人民醫(yī)院)

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[2]王尼萍,彭貞香,胡艷紅等.普貝生用于足月妊娠促宮頸成熟及引產(chǎn)46例[J].中華婦產(chǎn)科雜志,2014,1(4)：276～278.

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